[卷第二] 心痛     （即胃脘痛。）心痛，虽日数多，不吃饮食，不死。若痛方止便吃还痛，必须三五服药后，方可吃物。     大凡心膈之痛，须分新久。若明知身受寒气，口食寒物而病，于初得之时，当以温散或温利之药。若曰病得之稍久，则成郁矣。郁则蒸热，热则久必生火，原病式中备言之矣。若欲行温散，宁无助火添病耶。由是古方中多以山栀为热药之向导，则邪伏而病易退，正易复而病易安。虽然，病安之后，若纵恣口味，不改前非，病复作时，必难治之也。     山栀炒，去皮，每十五个浓煎汤一呷，入生姜汁令辣，再煎小沸服。或入芎一钱尤妙。山栀大者用七个或九个。大概胃口有热而作痛，非山栀子不可。佐以姜汁，或半夏、橘红各五，黄芩三，甘草一。用二陈汤加苍、芎，倍加炒栀。痛甚者，加炒干姜从之反治之法。心痛轻者，散之。麻黄、桂枝。重者，加石碱、川芎、苍术、栀子必炒去皮用，作丸服之。     凡治病必须先问平日起居如何。假如心痛有因平日喜食热物，以致血流于胃口作痛，用桃仁承气汤下之，切记！轻者用韭汁、桔梗，能开提气，血药中兼用之。     以物拄按痛则止者，挟虚也，以二陈汤加炒干姜和之。     有虫痛者，面上白斑、唇红、能食，属虫。治苦楝根、锡灰之类。脉坚实不大便者，下之。     痛甚者，脉必伏。多用温药，不用参术，可用附子。     诸痛不可用补气药。     客寒犯胃，草豆蔻丸用之。热亦可用，止用一二服。     草豆蔻（一钱四分，裹烧热去皮）吴茱萸（汤泡，洗去梗焙干）益智仁白僵蚕橘皮人参黄（以上各八分）生甘草归身炙甘草桂皮（各六分）曲末姜黄（各四分）桃仁（七个，去皮）半夏（一钱，洗）麦（一钱半，炒黄）泽泻（一钱，小便多减半用之）柴胡（四分）详膈下痛多为用之。     上一十八味，除桃仁另研如泥外，余极细末，同桃仁研匀，用汤泡，蒸饼为丸，如桐子大。每服三十丸，食远，用热白汤送下。旋斟酌多少用之。     又方∶用黄荆子炒焦为末，米饮调服。亦治白带。     又方∶脾痛用海蛤粉，佐以香附末。用川芎、山栀、生姜煎辣汤，调服为佳。     又方∶单用牡粉，酒调下一二钱。气实不可用。      [卷第二] 腰痛     （湿热、肾虚、瘀血。）湿热腰痛者，遇天阴或坐久而发者是。肾虚者，疼之不已者是也。瘀血者，日轻夜重者是也。     脉大者肾虚，用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味之类，用猪脊髓丸。     脉涩者瘀血，用补阴丸中加桃仁、红花。     湿热者，用苍术、杜仲、黄柏、川芎。     痰者，用南星。     凡诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药。     诸痛不可用人参。盖人参补气，气旺不通，而痛愈甚矣。     脐下忽大痛者，人中如黑色者，多死。难治也。     人面上忽有红点者，多死。      [卷第二] 胁痛     肝火盛；木气实；有死血；肝急；有痰流注。     木气实∶川芎、苍术、青皮、当归，龙会丸，泻火要药。     死血∶桃仁、红花、川芎。     痰流注∶二陈汤加南星、苍术、川芎。     肝苦急∶急食辛以散之，用抚芎、苍术。血病入血药中行血。胁痛甚者，用姜汁下龙会丸，肝火盛故也。     咳嗽胁痛，二陈汤加南星，多香附、青皮、青黛、姜汁。      [卷第二] 腹痛     （有寒、积热、死血、食积、湿痰。）戴云∶寒痛者，绵绵痛而无增减者是。时痛时止者，是热也。死血痛者，每痛有处不行移者是也。食积者，甚欲大便，利后痛减者是。湿痰者，凡痛必小便不利。     脉弦强者食。脉滑者痰。     滑痰多作腹痛，用苔芎、苍术、香附、白芷、生姜汁、入汤服。腹中水鸣，乃火击动其水也。二陈汤加黄芩、黄连、栀子。     凡心腹痛，必用温散。此是郁结不散，阻气不运，故病在下者多属食，宜温散之。     一老人腹痛年高不禁下者，用川芎、苍术、香附、白芷、干姜、茯苓、滑石。      [卷第二] 痛风     四肢百节走痛∶风热，风湿，血虚，有痰。     大法主方∶苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒黄芩。     在上者加羌活、桂枝、桔梗、威灵仙。     在下者加牛膝、防己、木通、黄柏。     血虚者，多用川芎、当归，佐以桃仁、红花。     薄桂治痛风。无味而薄者，独此能横行手臂。领南星、苍术等治之。     上中下痛风方∶威灵仙（三钱）南星（二两）苔芎（二两）桃仁（五钱）白芷（五钱）桂枝（三钱）防己（半钱）苍术（二两）黄柏（二两，酒浸炒）红花（一钱半）羌活（三钱）神曲（一两，炒）草龙胆（五分）张子元气血虚有痰浊阴火痛风人参（一两）白术（二两）黄柏（二两，炒黑色）山药（一两）海石（一两）锁阳（五钱）干姜（五钱，烧灰）南星（一两）败龟板（二两，酒炙）熟地黄（二两）粥为丸。     治臂痛半夏（一钱）陈皮（五分）茯苓（五分）苍术（一钱半）酒芩（一钱）威灵仙（三分）白术（一钱）甘草（少许，炒）南星（一钱）香附（一钱） [卷第二] 劳瘵     （其主在乎阴虚，痰与血病。）青蒿（一斗五升）童便（三斗）文武火熬，约童便减二斗，去蒿，熬至一斗，入猪胆汁七个，再熬数沸，甘草末收之。     虚劳身瘦属火。因火烧烁。     劳病，四物汤加人尿、姜汁。      [卷第二] 咳血     （痰盛、身热、多是血虚。）戴云∶咳血者，嗽出痰内有血者是。呕血者，呕全血者是。咯血者，每咯出血，皆是血疙瘩。衄血者，鼻中出血也。溺血，小便出血也。下血者，大便出血也。虽有名色分六，俱是热证，但有虚、实、新、旧之不同。或妄言为寒者，误也。     青黛诃子山栀海石栝蒌仁上为末，姜汁蜜调，噙化。嗽甚者，加杏仁。后以八物汤加减调理。     身热多是血虚。四物汤加减。      [卷第二] 呕血     （火载血上，错经妄行。）脉大、发热、喉中痛者，是气虚。用人参、黄、蜜炙黄柏、荆芥，并当归、生地黄用之。     呕血，用韭汁、童便、姜汁、磨郁金同饮之，其血自清。     火载血上，错经妄行，四物汤加炒栀子、童便、姜汁。     山茶花、童便、姜汁，酒调。     郁金末治吐血。入姜汁、童便。     痰带血丝出者，童便、姜汁、竹沥。     又方∶用韭汁、童便二物相吞，用郁金细研入在二物之内，同饮。其血自消。     又方∶治衄血以郁金。如无郁金，以茶、姜汁、童便和好酒调服，即止之。      [卷第二] 咯血     姜汁、童便、青黛入血药中用之，加四物汤、地黄膏、牛膝膏之类。      [卷第二] 衄血     凉血行血为主。犀角地黄汤入郁金同用。     经血逆行，或血腥，或唾血吐血，用韭叶汁立效。      [卷第二] 溺血     （属热。）山栀子炒，水煎服；或用小蓟琥珀。     有血虚者，四物汤加牛膝膏。      [卷第二] 下血     不可纯用寒凉药，必于寒凉药中用辛味并温，如酒浸炒凉药、酒煮黄连之类。     有热，四物汤加炒栀子、升麻、秦艽、阿胶珠。     下血属虚，当归散四物汤加炮干姜、升麻。     又方∶用白芷五倍子丸。     凡用血药，不可单行单止。     有风邪下陷，宜升提之。盖风伤肝、肝生血故也。有湿伤血，宜行湿消热可也。     内经谓身热即死，寒则生。此亦是大概言之，必兼证详之则可。今岂无身热生寒而死者。     脉沉小流连或微者，易治。     脉浮大洪数者，难愈。宜滑不宜弦。     仲景治痢，可温者五法，可清者十法。或解表，或利小便，或待其自已，区分易治难治极密。但与泻同，立法不分。学人当辨之。     大孔痛，一曰温之，一曰清之。     久病、身冷、自汗、脉沉小者，宜温。     暴病、身热、脉浮洪者，宜清。     有可吐者、有可下者、有可汗者。     初得时，原气未虚，必推荡之，此通用之法。稍久气虚，则不可。     先水泄，后脓血，此脾传肾，贼邪难愈。     先脓血，后水泄，此肾传脾，微邪易愈。     如豆汁者，湿也。盖脾胃为水谷之海，无物不受，常兼四脏。故如五色之相杂，当先通利，此迎而夺之之义。如虚者，亦宜审之。     因热而作，不可用巴豆等药。如伤冷物者，或可用，亦宜谨之。     又有时疫作痢，一方一家之内，上下传染相似，却宜明运气之胜，复以治之。      前一页 ◇ 耳聋 后一页 ◇ 肠风