[卷上\太阳六传] 太阳证     发汗。或云当得汗解。或云当发汗更发汗。并发汗。宜桂枝汤者数方。是用桂枝发汗也。复云。无汗不得服桂枝。又曰汗家不得重发汗。又曰发汗过多者。却用桂枝甘草汤。是闭汗也。一药二用。如何说得。仲景发汗与本草之义相通为一。答曰。本草云。桂味辛甘热无毒。     能为百药长通血脉止烦出汗者。是调血而汗自出也。仲景云。脏无他病。发热自汗者。此卫气不和也。又云。自汗者为荣气和。荣气和则外不谐。卫气不与荣气相和谐也。荣气和则愈。故皆用桂枝汤调和荣卫。荣卫既和。则汗。自出矣。风邪由此而解非桂枝能开腠理发出汗也。以其固闭荣血。卫气自和。邪无容地而出矣。其实则闭汗孔也。昧者不解闭汗之意。凡见病者。便用桂枝汤发汗。若与中风自汗者合其效桴鼓。因见其取效而病愈。则曰。此桂枝发出汗也。遂不问伤寒无汗者。亦与桂枝汤误之甚矣。故仲景言无汗不得服桂枝。是闭汗孔也。     又云。发汗多义（手冒）心。心悸欲得按者。用桂枝甘草汤。是亦闭汗孔也。又曰汗家不得重发汗。若桂枝汤发汗。是重发汗也。凡桂枝条下言发字。当认作出字。是汗自然出也。非若麻黄能开腠理而发出汗也。本草出汗二字。上文有通血脉一句。是非三焦卫气皮毛中药。是为荣血中药也。如是则出汗二字。当认作荣卫和自然汗出。非桂开腠理而发出汗也。故后人用桂治虚汗。读者当逆察其意则可矣。噫神农之作于其前。仲景之述于其后。前圣后圣其揆一也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     小便不利不可更利之。利之是谓犯本犯本则邪气入里不能解此犯之轻也。以是五苓散不可妄用大便不可易动。动之是谓动血动血是谓犯禁。此犯之重也。表在不可下。下之是为犯禁此犯之尤重也。下之为恶风 [卷上\太阳六传] 太阳证     不咽干不衄不淋不渴。小便自利不经发汗。则当发之。      [卷上\太阳六传] 太阳证     咽干淋渴鼻衄小便不利已经发汗。不得重发如无以上忌证。虽发汗邪气未尽。亦得重发之 [卷上\太阳六传] 太阳证     其证为风寒所伤。阳气下陷入于内。而排寒水上行于经络之间。本当发汗。因以彻其邪。医失汗之故生黄也。脾主肌肉四肢。寒湿与内热相合。而生黄也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     其证因发汗太过。腠理开泄汗漏不止。故四肢急难以屈伸。      [卷上\太阳六传] 太阳证     蓄血其证燥火也。当益津液为上。而反汗以亡其津液。其毒扰阳之极。则侵阴也。故燥血而蓄于胸中也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     太阳病入膀胱小便利而赤。蓄血证也。血自下者愈也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     战而汗解者太阳也。不战有汗而解者。阳明也。     不战无汗而解者少阳也。若先瘥经必不尔矣。     太阳传阳明。其中或有下证。阳明证反退。而热兼不渴。却退显少阳证。是知可解也。     太阳证知可解者。为头不痛项不强肢节不痛则知表易解也。     阳明知可解者。为无发热恶寒。知里易解也。     少阳证知可解者。寒热日不移时。而作邪未退也。若用柴胡而移其时。早移之于晏。晏移之于早气移之于血。血移之于气。是邪无可容之地知可解也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     服解药而去沉困。只头痛目闷。是知湿去而风不去。则欲解也。若风去而湿不去。则不解。何以然。风则高湿则下。而入里也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     可解之脉浮而虚。不可解之脉浮而实。浮而虚者只是在表。浮而实者。知已在里也。汗多不解者。转属阳明也。伤寒不头痛。知邪不在经。若头痛者。知邪在经也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     经云。有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。若瘥服则其变不可胜数。故立此法。使不犯三阳禁忌。解利神方。      [卷上\太阳六传] 太阳证     羌活（治太阳肢节痛君主之药也。然非无以为主也。乃拨乱反正之主。故大无不通。小无不入关节痛非此不治也）防风（治一身尽痛乃军卒中卑下之职。一听军令。而行所使引之而至）苍术（别有雄壮上行之气。能除湿。下安太阴。使邪气不纳传之于足太阴脾）细辛（治足少阴肾苦头痛）川芎（治厥阴头痛在脑）香白芷（治阳明头痛在额）生地黄（治少阴心热在内）黄芩（治太阴肺热在胸）甘草（能缓里急调和诸药）以上九味。虽为一方然亦不可执。执中无权。犹执一也。当视其经络前后左右之不同。     从其多少大小轻重之不一。增损用之。其效如神。（即此是口传心授）咀水煎服。若急汗热服。以羹粥投之。若缓汗温服而不用汤投之也。     脉浮而不解者。先急而后缓。     脉沉而不解者。先缓而后急。     （九味羌活汤）不独解利伤寒。治杂病有神。     中风行经者。加附子。中风秘涩者。加大黄。中风并三气合而成痹等证。各随十二经上下内外。寒热温凉。四时六气。加减补泻用之。炼蜜作丸尤妙。      [卷上\太阳六传] 太阳证     当各随三阳本证。表药发之。发之表解。下利自愈。若不愈者。方可以利药治之。      [卷上\太阳六传] 太阳证     太阳病下之其脉促。不结胸者。此为欲解也。     脉浮者必结胸。脉紧者。必咽痛。     脉弦者。必两胁拘急。脉细数者。头痛不止。     脉沉紧。必欲呕。脉沉滑者。胁热利。     脉浮滑者。必下血。      [卷上\太阳六传] 太阳证     太阳病反下之。因而腹满时痛者。属太阴也。桂枝加芍药汤主之。至于大实痛者胃也。     桂枝加大黄汤主之。巳传戊妇告夫也。所以为里传表即名误下传也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     或问曰。伤寒杂证一体。若误下之。甚者变大。答曰。非一体也。伤寒误下变无定体。杂病误下变有定体。何以然。伤寒自外而入阳也。阳主动。杂病自内而出阴也。阴主静。动者犯之。其变无穷。静者犯之。其变止痞与腹胁痛而已。故变无穷者为重。痞与腹胁痛者为轻也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     五苓散为下药。乃太阳里之下药也。太阳高则汗发之。下则引而竭之。     渴者邪入太阳本也。当下之。使从膀胱出也。     \r图\ps11a2.bmp\r肾燥膀胱热。小便不利。此药主之。小便利者不宜用。然太阳病热而渴。小便虽利。亦宜（五苓散）下之。      [卷上\太阳六传] 太阳证     答曰。当服不服。则谷消水去形亡。必就阳明燥火。戊胃发黄。故有调胃汤证。此太阳入本失下也。由不曾服（五苓散）。      [卷上\太阳六传] 太阳证     答曰。不当服而服之。是为犯本小便强利。津液重亡。侵阳之极则侵阴而成血证也。轻则桃仁承气汤。重则（抵当汤）故（五苓散）调和阴阳者也。乃太阳阳明之间。故为调和之剂。      [卷上\太阳六传] 太阳证     若热在中焦。未入太阳之本。小便自利而清。是津液已行。若与五苓散利之。是重涸肾水也。不惟重涸肾水。酒毒之热亦不能去。故上下不通。而溺涩则为发黄也。若入血室。则为蓄血也。      [卷上\太阳六传] 太阳证     火土入水假令太阳证。伤寒自外入。标本有二说。以主言之。膀胱为本。经络为标。以邪言之。     先得者为本。后得者为标。此标先受之即是本也后入于膀胱。本却为标也。此乃客邪之标本也。     治当从客之标本。     小肠火为本。     膀胱水为本。     寒毒之气从标入本邪与手经相合。而下至膀胱（五苓散）主之。桂枝阳中之阳。茯苓阳中之阴。相引而下。入于本道出邪气。     手经自上之下足经丙火壬水小肠自下之上膀胱火邪之气。从下之上。以内为本。水中有火。火为客气当再责其本。两肾相通。又在下责在下焦。下焦如渎。相火明也。生地黄黄柏主之。邪从本受。下焦火邪遗于小肠。是热在下焦。填塞不便自内而之外也。      前一页 ◇ 太阳证 后一页 ◇ 太阳证