[卷二十一\消渴门] 论治消渴大法
    东垣曰膈消者以白虎加人参汤治之中消者善食而瘦自汗大便硬小便数叔和云口干饮水多食饥虚瘅成消中者调胃承气三黄丸治之下消者烦躁引饮耳叶焦干小便如膏叔和云焦烦水易亏此肾消也六味地黄丸治之总录所谓末敷能食者必发脑疽背疮不能食者必敷中满鼓胀皆谓不治之证洁古老人分而治之能食而渴者白虎加人参汤不能食而渴者钱氏方白术散倍加葛根治之上中既平不复敷下消矣前人用药厥有旨哉或曰末敷疮疽者何也此火邪胜也其疮痛甚而不溃或赤水者是也经云有形而不痛阳之类也急攻其阳无攻其阴治在下焦元气得强者生失强者死末敷中满者何也以寒治热虽方士不能废其绳墨而更其道也然脏腑有远近心肺位近宜制小其服肾肝位远宜制大其服皆适其至所为故如过与不及皆诛罚无过之地也如高消中消制之太急速过病所久而成中满之病正谓上热未除中寒复生者也非药之罪失其缓急之制也处方之治宜加意焉按以上所论三消传变可谓发病机之旨比与陈氏三因论消中复有三证皆病敷所异大抵末敷发疮疽者为敷外发胀满强中为敷内亢极之甚也但三因所出治强中一方然未见其肯綮今姑存之以备其旨且传胀满皆不治之证况强中乎

[卷二十一\消渴治法] 治热之剂
    局方清心莲子饮调胃承气汤治消中热在胃而能饮食小便赤黄方并见热门三因真珠丸治心虚烦闷积热烦渴口干舌燥引饮无度小便或利或不利知母(一两一分)黄连苦参玄参铁粉牡蛎(各一两)朱砂(二两)麦门冬(去心)天花粉(各半两)金箔银箔(二百片)上为末炼蜜入生栝蒌汁少许丸如梧子大用金银箔为衣每二三十丸先用栝蒌根汁下一服次用麦门冬熟水下病退日二服按此心胃经药也以上三方有轻重之殊宜选使

[卷二十一\消渴治法] 治燥之剂
    东垣当归润燥汤治消渴舌上白干燥唇干口干眼涩黑处见浮云大便闭涩干燥结硬喜温饮阴头短缩升麻(一钱半)柴胡(七分)甘草(六分半一半生)细辛(一分)杏仁(六个)红花(少许)小椒(三个)生地黄(三分)黄柏知母石膏桃仁麻仁防风荆芥穗当归身(各一钱)上咀作一服水煎清凉饮子治消中能食而瘦口干舌干自汗大便结燥小便频数羌活柴胡炙甘草知母(酒制)黄黄芩(酒制各一钱)生甘草汉防己生地黄(酒制各半钱)红花(少许)桃仁(五个)杏仁(十个)升麻(四分)防风(五分)石膏黄柏草龙胆(制各一钱半)当归身(六分)上咀作一服水煎入酒些小此方减黄黄芩防风草龙胆加麻黄根三分黄连八分名地黄饮子按以上脾心肝肾药也

[卷二十一\消渴治法] 清气之剂
    局方人参白虎汤治高消上焦燥渴不欲多食方见热门东垣兰香饮子治渴饮水极甚善食而瘦自汗大便结燥小便频数石膏(三钱)知母(酒制一钱)生甘草防风(各一钱)炙甘草人参兰香连翘白豆蔻仁桔梗升麻(各五分)半夏(二分)上为细末汤浸蒸饼和匀成剂捻作薄片子日中晒半干碎如粉每服二钱食后淡生姜汤下按以上二方主上中二消之剂肺胃经药也

[卷二十一\消渴治法] 滋阴之剂
    丹溪补阴丸方见补虚门局方加减八味丸治肾虚消渴引饮金匮肾气丸减附子加五味子上服如本方法要略治男子消渴小便反多仍用本方简易地黄饮子治消渴咽干面赤烦躁人参生地黄熟地黄黄天门冬麦门冬(去心)泽泻石斛枇杷叶(去毛炒)枳壳(炒)甘草(炒各等分)上咀每三钱水煎服按此心肾脾肺药也以上三方主下消之剂朱砂黄连丸治心虚蕴热或因饮酒过多发为消渴朱砂(一两)宣连(三两)生地黄(二两)上为末炼蜜丸如梧子大每四五十丸灯芯枣汤送下按此心脾药也上消之剂

[卷二十一\消渴治法] 清气滋阴之剂
    局方黄六一汤治男女诸虚不足胸中烦悸时常消渴或先渴而后发疮或病诸疮而后渴者并宜服方见前按此肺肾脾三焦命门之剂也东垣生津甘露饮子治高消大渴饮水无度舌上赤涩上下齿皆麻舌根强硬肿痛食不下腹时胀痛浑身色黄目白睛黄甚则四肢痿弱无力面尘脱色胁下急痛善嚏善怒健忌臀腰背寒两尻冷甚石膏(一钱二分)人参炙甘草(各一钱)白葵(半钱)麦门冬兰香当归身(各半钱)桔梗(三钱)生甘草山栀荜澄茄(各一钱)藿香(二分)全蝎(二个)升麻知母(酒制各二钱)黄连木香柴胡(各三分)白芷白豆蔻连翘姜黄(各一钱)黄柏(酒拌)杏仁(各一钱半)上为细末汤浸蒸饼和匀摊薄晒干杵细食后每二钱抄于掌中以舌砥之随津唾下或导以白汤少许按此肺胃心肾药也东垣曰此制之缓也不惟不成中满亦不传下消矣三消皆可用宣明麦门冬饮子治膈消胸满烦心津液干少短气多为消渴知母甘草(炒)栝蒌人参五味子生地黄葛根茯神麦门冬(去心各等分)上咀每五钱入竹叶十四片煎按此肺肾脾胃药也杂方宝鉴麦门冬汤治消渴日夜饮水不止饮下即溲麦门冬(去心)黄连冬瓜(各二两)上咀每五钱水煎服如无干者用新者一枚重三斤去皮穣分作十二片为十二服每服一片日三次酒蒸黄连丸治消渴饮水无度至二三升小便五七十次发热瘦弱口干食已如饥此名消瘅今用味苦无毒除热正气消渴浓肠消渴之人脾胃恶湿黄连为对黄连净半斤酒一升汤重蒸伏时晒干用上末滴水丸梧子大每五十丸食前温水下仁斋加味钱氏白术散治消渴不能食木香五味子柴胡(各三分)藿香(一钱)干葛(二钱)白茯苓甘草(炙)白术人参枳壳(炒各半钱)上咀作一服水煎宣明大黄甘草饮子治男女一切消渴不能止者大豆(五升煮三沸去苦水)大黄(一两半)甘草(四两)上三味用井水一桶同煮软盛放冷令病患食豆渴饮汁无时候食尽病不尽再如前服不三次愈矣三因石子荠汤治强中多因耽嗜色欲及快意饮食或服丹真气既脱烦渴引水饮食倍常阴气常兴不交精出故虚热注于下焦最为难治荠石膏(各三两)人参茯神栝蒌根磁石(淬)知母干葛黄芩甘草(各二两)上锉每水三盏腰子一个去脂膜黑豆一合煮至盏半去腰子大豆入药四钱煎服秘方用紫背浮萍捣汁每顿服半盏效丹溪方黄连末天花粉末生地黄汁生藕汁上二物汁为膏入上药搜和入牛乳佐以姜汁和蜜汤为膏徐徐留于舌上以白汤少许送下机要方无天花粉有牛乳汁二汁熬膏和末为丸桐子大每二十丸少呷温水下日进十服

[卷二十二\水气门] 诸经叙水气为病所因
    内经曰肾者至阴也至阴者盛水也肺者太阴也少阴者冬脉也故其本在肾其末在肺皆积水也帝曰肾何以能聚水而生病岐伯曰肾者胃之关也关门不利故聚水而从其类也上下溢于皮肤故为肿肿者聚水而生病也故水病下为肿大腹上为喘呼不得卧者标本俱病故肺为喘呼肾为水肿肺为逆不得卧下焦溢为水王注曰下焦为分注之所气窒不泻则溢而为水肺移寒于肾名曰涌水(云云证见后葶苈丸方下)诸有水气者微肿先见于目下也针经曰水始起也目窠上微肿如新卧起之状其颈脉动时咳阴股间寒足颈肿腹乃大其水已成矣以手按其腹随手而起如裹水之状此其候也肢胫者人之管以趋翔也茎垂者身中之机阴精之候津液之道也故饮食不节喜怒不时津液内溢乃下流于睾血道不通日大不休俯仰不便趋翔不能此病荣然有水不上不下也谨按内经论诸水气皆诸脏本病也针经所引则又主饮食及七情等因皆能致之可见病机之微矣但有湿肿气肿初皆颇相似然以手按之成凹不即起者湿也湿与水有微甚之意况有气肿及诸水形证不同要在临证详审也


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