[卷之九] 九痛叙论     夫心痛者，在方论则曰九痛，《内经》则曰举痛，一曰卒痛。种种不同，以其痛在中脘，故总而言之曰心痛，其实非心痛也。若真心痛，则手足青至节，若甚，夕发昼死，昼发夕死，不在治疗之数。方中所载者，乃心主包络经也。若十二经络外感六淫，则其气闭塞，郁于中焦，气与邪争，发为疼痛，属外所因；若五脏内动，汨以七情，则其气痞结，聚于中脘，气与血搏，发为疼痛，属内所因；饮食劳逸，触忤非类，使脏气不平，痞隔于中，食饮遁疰，变乱肠胃，发为疼痛，属不内外因。治之当详分三因，通中解散，破积溃坚，随其所因，无使混滥，根据经具录诸证，以备治法云尔。      [卷之九] 外所因心痛证治     足厥阴心痛，两胁急，引小腹连阴股相引痛。手心主心痛，彻背，心烦，掌中热，咽干，目黄赤，胁满。足太阴心痛，腹胀满，涩涩然大便不利，膈闭咽塞。手太阴心痛，短气不足以息，季胁空痛，遗失无度，胸满烦心。足少阴心痛，烦剧面黑，心悬若饥，胸满，腰脊痛。背输诸经心痛，心与背相引，心痛彻背，背痛彻心。诸腑心痛，难以俯仰，小腹上冲，卒不知人，呕吐泄泻，此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病，属外所因。      [卷之九] 内所因心痛证治     肝心痛者，色苍苍如死灰状，终日不得太息。真心痛者，手足青至节，旦发夕死，夕发旦死。脾心痛者，如针锥刺其心腹，蕴蕴然气满。肺心痛者，若从心间起，动作痛益甚，色不变。肾心痛者，与背相引，善螈，如物从后触其心，身伛偻。胃心痛者，腹胀满，不下食，食则不消。皆脏气不平，喜怒忧郁所致，属内所因。      [卷之九] 不内外因心痛证     久积心腹痛者，以饮啖生冷果实，中寒不能消散，结而为积，甚则数日不能食，便出干血，吐利不定，皆由积物客于肠胃之间，遇食还发，名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者，心腹中痛，发作肿聚，往来上下，痛有休止，腹热涎出，病属不内外因。方证中所谓九种心痛，曰饮，曰食，曰风，曰冷，曰热，曰悸，曰虫，曰注，曰去来痛者，除风热冷属外所因，余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经，发作疼痛，尤甚于诸痛。更有卒中客忤，鬼击尸疰，使人心痛，亦属不内外因。      [卷之九\三因心痛总治] 蜜附汤     治心腹疼痛，或吐或泄，状如霍乱。及疗冒涉湿寒，贼风入腹，拘急切痛。     附子(生去皮脐，切作四片，以白蜜煎令附子变色，以汤洗去蜜，切，半两）桂心芍药（各三分）甘草(炙，四钱）上为锉散。每服四大钱，水一盏，姜五片，枣二枚，煎七分，去滓，食前服。大便秘结，入白蜜半匙，同煎。      [卷之九\三因心痛总治] 麻黄桂枝汤     治外因心痛，恶寒发热，内攻五脏，拘急不得转动。     麻黄(去节，汤浸，焙干)桂心白芍药细辛(去苗)干姜(炮)甘草(炙，各三分）半夏(汤洗七次)香附(炒去毛，各半两)上为锉散。每服四大钱，水盏半，姜五片，煎七分，去滓，食前服。大便秘，入大黄如博棋大两枚煎。      [卷之九\三因心痛总治] 加味小建中汤     治心腹切痛不可忍，按轻却痛，按重则愈，皆虚寒证，服热药并针灸不瘥，此药主之。     桂心（三分）甘草(炙，半两）白芍药（一两半）远志(去心，半两)上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，入饧糖一块如皂荚子大，煎令熔，食前温服。      [卷之九\三因心痛总治] 鸡舌香散     治心腹卒痛。安胃进食，调冷热，定泄泻，老少通用。     丁香（一百枚）甘草（半两）高良姜（一两）白芍药（二两）上为细末。每服二钱匕，陈米饮调下，空心食前服。王启玄子序云∶初余为禁队，因此证处与御医，使令施用，后至富贵，乃由此始。      [卷之九\三因心痛总治] 诃子散     治心脾冷痛不可忍，一服见效；及老幼霍乱吐泻，其效如神。     诃子(炮去核)甘草(炙)浓朴(姜制炒)干姜(炮)草果(去皮)陈皮良姜(炒)茯苓神曲(炒)曲(炒，各等分)上为末。每服二钱，候发刺不可忍时，用水一盏，煎七分，入盐服；如速则盐点。      [卷之九\三因心痛总治] 九痛丸     治九种心痛∶虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。     兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言。又治连年积冷，流在心胸，并冷肿痛，上气，落马坠车，瘀血等疾。     附子（三两，炮去皮脐)野狼毒(炙香)巴豆(去皮心膜，炒秤，一两）人参干姜(炮)吴茱萸(浸洗，各一两，炒)上为末，炼蜜丸，如梧子大。每服空腹温酒下三丸；卒中恶心痛，不能言，服三丸。      [卷之九\三因心痛总治] 苏合香丸     治传尸骨蒸，肺痿疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐利时气，鬼魅瘴疟，赤白暴利，瘀血月闭，癖疔肿，惊痫，鬼忤中人，小儿吐乳，大人狐狸等病方。     苏合香油(入安息香内)薰陆香(别研)龙脑（各一两）白术丁香朱砂(研，水飞)青木香白檀香沉香乌犀(镑)安息香(别为末，用无灰酒一升熬膏)香附子(去毛)诃子(煨去核)麝香荜茇（各二两）上为末，用安息香等膏同炼蜜旋丸，如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸；老人小儿一丸，温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸，如弹子大，缝袋盛带之。      [卷之九\三因心痛总治] 撞气阿魏丸     治九种心痛，五种噎疾，癖气块，冷气攻刺；及脾胃停寒，胸满膨胀，腹痛肠鸣，呕吐酸水，丈夫小肠气，妇人血气血刺等。     阿魏（二钱半，酒浸一宿，以面为糊)胡椒（二钱半）甘草茴香(炒)川芎青皮陈皮丁香皮(炒)蓬术（各一两，炒)缩砂仁桂心白芷(炒，各半两）生姜（四两，切作片，用盐一两淹一宿，炒黑色)上为末，阿魏糊为丸，如鸡头大，每药一斤，用朱砂七钱为衣。丈夫气痛，炒姜盐汤下二粒至三粒；妇人血气，醋汤下；常服，茶、酒任下二粒，并嚼细咽，食前。      [卷之九\三因心痛总治] 仓卒散     治气自腰腹间，挛急疼痛，不可屈伸，腹中冷重如石，痛不可忍，白汗如洗，手足冰冷，久不瘥，垂死方。     山栀子（四十九个，连皮烧半过)附子（一枚，炮，去皮脐)上为末。每服二钱，酒一小盏，入盐少许，煎七分，温服。又治胸痞切痛。          失笑散     (方见前疝门) [卷之十] 劳瘵叙论     夫骨蒸、、、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等，皆曰传尸者，以疰者、注也，病自上注下，与前人相似，故曰疰。其变有二十二种，或三十六种，或九十九种。大略令人寒热盗汗，梦与鬼交，遗泄白浊，发干而耸，或腹中有块，或脑后两边有小结核，连复数个，或聚或散，沉沉默默，咳嗽痰涎，或咯脓血，如肺痿、肺痈状；或复下利，羸瘦困乏，不自胜持，积月累年，以至于死，死后乃疰易傍人，乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等，谓之五尸，及大小附着等证不一。知其所苦，无处不恶，乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之，内非七情所忤，外非四气所袭，虽若丽乎不内外因，奈其证多端，传变迁移，难以推测。故自古及今，愈此病者，十不得一，所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻，徒有其说，未尝见效，唯膏肓俞、崔氏穴，若闻早灸之，可否几半，晚亦不济也。近集得经效方，有人服之颇验，谩录于下，余缺以俟明哲。      前一页 ◇ 大补心丹 后一页 ◇ 劳瘵诸证