[卷之四\伤风证治] 桂附汤     治少阴伤风，胸满心烦，咽喉痛，自汗，腰疼连骨酸痛，呕吐涎沫，头痛，其脉沉弦者。     附子(生，去皮脐)桂心干姜(炮)芍药甘草(炙)茯苓桃仁(去皮尖，面炒，各一两）上咀。每服四钱，水三盏，煎七分，去滓，食前服。或咽喉痛，加桂枝。     足厥阴肝经伤风，自汗恶风而倦，小腹急满。以其脉循股入毛中，环阴器，抵小腹，侠胃，络胆，布胁，与督脉会，故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。      [卷之四\伤风证治] 八物汤     治厥阴伤风，恶风而倦，自汗，小腹急痛，寒热如疟，骨节烦疼，其脉尺寸俱微而迟者。     桂心当归川芎前胡防风（各三分）芍药（一两半）甘草(炙)茯苓（各半两）上咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，枣三个，煎八分，去滓，食前服。      [卷之四] 叙伤寒论     经云∶冬伤于寒，春为温病。以冬不即病，其寒毒藏于风府之上，至春，温暖之气发而为病，故曰温病。或愈，或死，死则六七日间，愈则多出旬日之外，世号为大病。要当随此经络传变，仍以脉证别之，乃可施治。治伤寒法，盖尽于此。至晋集仲景论，于太阳经，出麻黄桂枝二方治伤寒伤风，并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治，则蔑闻矣，故知仲景只就太阳一经格量二病，令勿差互。编集既不诠辨，后学懵无所知，昏翳典坟，千有余载，略不加省，良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方，以为宗兆，其如坏证治法，除各见本门外，编集于后，使皂白自分，初不敢取诸胸臆，盖有所本于圣经也。      [卷之四] 伤寒辨正     《内经》论伤寒，惟说足三阴三阳，六经传受，愈否日数，及各随其脏腑经络，流注去处，而证以行汗下，并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法，兼述伤风暑湿等，详略不同，格量互显，使后学举隅而反。至晋不解其义，随行编集，遂行于世，此后蹈袭者，不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》，皆剥采晋集，初无反隅，虽有意于广传，皆未明其义类，缘晋集不识偏正，以此类预备之方，杂于正治，而正治之方，多所简脱，故使典籍愈翳，后学固封，不削繁芜，罔知枢要，因别论于后云。      [卷之四] 伤寒证治     足太阳膀胱经伤寒，头项强，腰脊痛，无汗恶寒。其经络流注去处，与伤风同，但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水，为诸阳主气，故寒先伤之。      [卷之四\伤寒证治] 麻黄汤     治太阳伤寒，脉浮紧而数，头痛身疼，发热恶寒，无汗，胸满而喘者。     麻黄(去节)桂心（各一两）甘草(炙，半两）杏仁（二十五粒）上咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前服，覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分；或汗出后，无大热而喘者，去桂，加石膏四两。      [卷之四\伤寒证治] 小青龙汤     治伤寒，表未解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹满而喘者。     麻黄(去节)细辛(去苗)干姜(炮)甘草(炙)桂心芍药（各三两）半夏(汤去滑)五味子（各二两半）上咀。每服五钱，水二盏，煎八分，去滓，食前温服。噎者，去麻黄，加熟附子一钱；若小便不利，小腹满者，加茯苓一钱；喘者，加杏仁七枚，去皮尖。      [卷之四\伤寒证治] 温粉     凡发汗不欲多，多则亡阳，宜用此粉扑之即愈，效如神。     白术本川芎白芷上为末。每末一两，入米粉三两，和匀扑之。      [卷之四\伤寒证治] 大青龙汤     治太阳中风伤寒，脉紧发热，恶寒身疼，不汗出而烦渴；或脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时；或伤寒见风脉，伤风见寒脉。     麻黄(去节，三两）桂心甘草(炙，各一两）杏仁(去皮尖，一两）石膏（一两）上为锉散。每服五钱匕，水一盏半，姜五片，枣一个，煎七分，去滓，食前服。     足阳明胃经伤寒，身热目痛而鼻干，不得卧，不恶寒，腹满，咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同，以阳明主肉，故次传之。      [卷之四\伤寒证治] 大承气汤     治阳明伤寒，脉长身热，不恶寒，目疼鼻干，不得卧，腹满，咽干渴，大便硬，谵语；或汗后脉沉实；或下利，心下坚；或已经下，其脉按之浮沉尚有力者。     大黄(酒洗，半两）芒硝（一分，别研入)浓朴(姜制，一两）枳实（一分，锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱，水二盏，煎八分，去滓，入硝再煎服。若脉迟而滑，汗出身重，时发潮热；并得病二三日无太阳证，烦躁，心下硬，下利后谵语者，去芒硝，名小承气。或发汗不解，蒸蒸发热，温温欲吐，胸中痛，大便反溏；及吐利后，腹胀，厥烦，谵语，去浓朴、枳实，入甘草半两、芒硝一分煎，名调胃承气。或结热膀胱，如狂状，下血，小腹急结者，去浓朴、枳实，加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分，名桃核承气。      [卷之四\伤寒证治] 大柴胡汤     治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡，重则承气。     柴胡（四两）黄芩赤芍药（各一两半）半夏(汤去滑，一两一分）枳实(麸炒，一分)上为粗末。每服三大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎八分，去滓，食后温服。若内热里实，身体疼痛，是表证未解，不可服。     足少阳胆经伤寒，胸胁痛，耳聋，口苦咽干，往来寒热，目眩干呕。其脉流注与伤风同，以少阳主胆，属半表半里，故三传之。      [卷之四\伤寒证治] 小柴胡汤     治少阳伤寒，脉弦或沉紧，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲食，心烦喜呕；或渴，腹痛；或胁下痞硬；或心悸，小便不利；或咳，有微热，亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒，经水适断，发热恶寒，昼日明了，暮则谵语，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，得七分热除，脉迟身凉，胸满谵语，如结胸状，前刺期门，随其实而取之，投此汤即愈。又太阳病不解，转入少阳；并阳明伤寒，脉反弦浮，身目悉黄，小便黄，潮热时哕。     柴胡（二两）半夏(汤去滑，六钱一字)黄芩人参甘草(炙，各三分)上为锉散。每服五钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服。若腹痛，去黄芩，加芍药三分；心下悸，小便不利，加茯苓一两；若不渴，则有微热，去人参，加桂三分；若咳嗽，去枣，加五味子三分、干姜半两；胸中烦，不呕者，去半夏，加栝蒌实一枚四分之一；若渴，去半夏，加栝蒌根一两；胸中痞硬，去枣，加牡蛎一两；若过经不解，日晡发热，已而微利，加芒硝一两。     足太阴脾经伤寒，手足温，自利不渴，腹满时痛，咽干。其脉流注与伤风同，治之各有正方。      [卷之四\伤寒证治] 治中汤     治太阴伤寒，手足温，自利不渴，腹满时痛，咽干，其脉尺寸俱沉细。     人参干姜(炮)白术甘草(炙)陈皮青皮（各等分）上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，食前服。      [卷之四\伤寒证治] 五积散     治太阴伤寒，脾胃不和；及有积聚腹痛。     苍术(泔浸一宿，二十两）桔梗（十两）陈皮（六两）白芷甘草(炙，各三两）当归（二两）川芎（一两半）芍药白茯苓半夏(汤去滑，各一两）麻黄(去节，春夏，二两，秋冬，三两）干姜(春夏，两半，秋冬，二两）枳壳(汤浸去瓤，锉炒，四两）浓朴(姜制炒，二两）桂心(春夏，三两，秋冬，四两）上先将前十二味咀，微炒令香，取出，当风凉之，入后枳壳、桂、朴三味，同为细末。每服三钱，水一盏，姜三片，枣二枚，煎七分，食前温服。伤寒手足逆冷，自汗不止，脉沉细，面青，呕逆，加顺元散一钱同煎热服；产妇阵疏难产，经三两日不生，胎死腹中，或产母气乏委顿，产道干涩，加顺元散水七分、酒三分煎，相继两服，气血内和即产；胎死者，不过三服当下。其顺元散多少，量产母虚实加减。伤寒发热，侠内寒者，加葱白二寸、豉七粒同煎，相继服，当以汗解。      前一页 ◇ 桂枝芍药汤 后一页 ◇ 顺元散