[卷之十七\产科二十一论评] 调经散     没药(别研)琥珀(别研)桂心赤芍药当归（各一钱）细辛麝香（各半钱，别研)上为末。每取半钱匕，生姜汁、温酒各少许，调匀服。     评曰∶产后浮肿多端，有自怀妊肿至产后不退者，亦有产后失于将理，外感寒暑风湿，内作喜怒忧惊，血与气搏，留滞经络。气分血分，不可不辨。要当随所因脉证治之，宜得其情。调经散治血分固效，但力浅难凭，不若吴茱萸汤，枳术汤、夺魂散、大调经散，皆要药也。      [卷之十七\产科二十一论评] 加减茱萸汤     治妇人脏气本虚，宿挟风冷，胸鬲满痛，腹胁绞刺，呕吐恶心，饮食减少，身面虚浮，恶寒战栗，或泄利不止，少气羸困；及因生产，脏气暴虚，邪冷内胜，宿疾转甚。     吴茱萸(汤洗七次，炒，一两半)桔梗干姜(炮)甘草(炙)麦门冬(去心)半夏(汤洗七次)防风细辛当归(酒浸，炒)茯苓牡丹皮桂心（各半两）上为粗末。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，食前热服。      [卷之十七\产科二十一论评] 枳术汤     治心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，名曰气分。     枳实(麸炒去瓤，一两半)白术（三两）上锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓温服，腹中软，即当散也。      [卷之十七\产科二十一论评] 夺魂散     治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。     生姜（三两，取汁)白面（三两）半夏（七个，汤洗去滑，破)上以生姜汁搜面，裹半夏为七饼子，炙焦熟，为末。熟水调一钱，小便利为效。      [卷之十七\产科二十一论评] 大调经散     最治产后肿满，喘急烦渴，小便不利。(方见第六论)第八论曰∶产后乍见鬼神者何?答曰∶心主身之血脉，因虚伤耗血脉，心气则虚，败血停积，上干于心，心不受触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠倒。医工不识，呼为血邪，如此治之，必不得愈。但服调经散，每服加龙脑一捻，得睡即安。          调经散     方见第七论，每服加龙脑一捻。     第九论曰∶产后不语者何?答曰∶人心有七孔三毛，产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不能明了。又心气通于舌，心气闭塞，则舌亦强矣，故令不语。如此但服七珍散。      [卷之十七\产科二十一论评] 七珍散     人参石菖蒲川芎生干地黄（各一两）细辛（一钱）防风朱砂（各半两，别研)上为末。每服一钱，薄荷汤调下，不以时服。     第十论曰∶产后腹痛又泻痢者何?答曰∶产后肠胃虚怯，寒邪易侵，若未盈月，饮冷当风，乘虚袭留于肓膜，散于腹胁，故腹痛作阵，或如锥刀所刺，流入大肠，水谷不化，洞泻肠鸣，或下赤白，胁胀，或走痛不定，急服调中汤立愈；若医者以为积滞取之，则祸不旋踵。谨之谨之!。      [卷之十七\产科二十一论评] 调中汤     高良姜当归桂心芍药附子(炮)川芎（各一两）甘草(炙，半两)上为锉散。每服三钱匕，水三盏，煎至一盏，去滓热服。     评曰∶产后下痢，非止一证，当随所因而调之，既云饮冷当风，何所不至。寒热风湿，本属外因；喜怒忧思，还从自性；况劳逸饥饱，皆能致病。若其洞泄，可服调中；赤白滞下，非此能愈，各随门类，别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用，余从滞下门选用之。      [卷之十七\产科二十一论评] 沉香桃胶散     治产后利下赤白，里急后重，刺疼痛等证。     桃胶(瓦上焙干)沉香蒲黄(纸鬲炒，各等分)上为末。每服二钱，陈米饮调下，食前服。      [卷之十七\产科二十一论评] 白头翁汤     治产后下利虚极。     白头翁甘草(炙)阿胶（各二两）黄连柏皮(去粗皮)秦皮(去粗皮，各三两)上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服。     第十一论曰∶产后遍身疼痛者何?答曰∶产后百节开张，血脉流走，遇气弱，则经络分肉之间，血多流滞，累月不散，则骨节不利，筋脉急引，故腰背不得转侧，手脚不能动摇，身热头痛也。若医以为伤寒治之，则汗出而筋脉动摇，手足厥冷，变生他病，但服趁痛散以默除之。      [卷之十七\产科二十一论评] 趁痛散     牛膝(酒浸)甘草(炙)薤白（各一分）当归桂心白术黄（各半两）独活（半两）生姜（半两）上锉散。每服半两，水五盏，煎至二盏，去滓，食前分二次热服。     评曰∶趁痛散不特治产后气弱血滞，兼能治太阳经感风头疼，腰背痛，自汗发热。若其感寒伤食，忧恐惊怒，皆致身疼，发热头痛，况有蓐劳诸证尤甚，趁痛散皆不能疗，不若五积散入醋煎用却不妨。          五积散     方见伤寒太阴经。     第十二论曰∶产后大便秘涩者何?答曰∶产卧水血俱下，肠胃虚竭，津液不足，是以大便秘涩不通也。若过五六日，腹中闷胀者，此有燥粪在脏腑，以其干涩未能出耳，宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药，则阳消阴长，变动百出，性命危矣。      [卷之十七\产科二十一论评] 麻仁丸     麻仁(研)枳壳(麸炒)人参大黄（各等分）上为末，蜜丸，如梧子大。空心温酒下二十丸；未通又加丸数。     评曰∶产后不得利，利者百无一生。去血过多，脏燥，大便秘涩，涩则固当滑之，大黄似难轻用，唯葱涎调腊茶为丸，复以葱茶下之必通。      [卷之十七\产科二十一论评] 阿胶枳壳丸     治产后虚羸，大便秘涩。     阿胶枳壳(麸炒去瓤，等分)上为末，蜜丸，如梧子大，别研滑石为衣。温水下二十丸；半日来未通又服。     第十三论曰∶产后血崩者何?答曰∶产卧伤耗经脉，未得平复，而劳役损动，致血暴崩，淋沥不止；或因咸酸不节，伤蠹荣卫，气衰血弱，亦变崩中。若小腹满痛，肝经已坏，为难治，急服固经丸以止之。      [卷之十七\产科二十一论评] 固经丸     艾叶赤石脂()补骨脂(炒)木贼（各半两）附子（一个，炮去皮脐)上为末，陈米饮和丸，梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。     评曰∶血崩不是轻病，况产后有此，是谓重伤，恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒，脏气不平；或产后服断血药早，致恶血不消，郁满作坚，亦成崩中，固经丸似难责效，不若大料煮芎当归加芍药汤，候定，续次随证合诸药治之为得。          芎当归加芍药汤方     方见眩晕门，加芍药等分第十四论曰∶产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰∶败血散于脾胃，脾受之，不能运化精微而成腹胀；胃受之，则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识，若以寻常治胀止吐药疗之，病与药不相干，转更伤动正气，疾愈难治，但服抵圣汤。      [卷之十七\产科二十一论评] 抵圣汤     赤芍药半夏(汤洗七次)泽兰叶人参陈皮（各二钱）甘草(炙，一钱)上为锉散。每作一剂，用水二碗，生姜半两，煎至二盏，去滓，分三次热服。     第十五论曰∶产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰∶阳明者经脉之海，起于鼻，交中，还出挟口，交人中，左之右，右之左。产后气消血散，荣卫不理，散乱入于诸经，却还不得，故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证，其疾不可治，名胃绝肺败。此证不可治，不出方。     第十六论曰∶产后喉中气急喘者何?答曰∶荣者血也，卫者气也，荣行脉中，卫行脉外，相随上下，谓之荣卫。因产所下过多，荣血暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也，此名孤阳绝阴，为难治。若恶露不快，败血停凝，上熏于肺，亦令喘急，但服夺命丹，血去喘息自定。          夺命丹     方见第二论评曰∶产后喘急固可畏，若是败血上熏于肺，犹可责效夺命丹。若感风寒，或因忧怒，饮食咸冷等，夺命丹末可均济，况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝，宜大料煮芎汤亦自可救；伤风寒，宜旋复花汤；性理郁发，宜大调经散，用桑白皮杏仁煎汤调下；伤食，宜见丸、五积散。          芎汤     方见眩晕门 前一页 ◇ 大调经散 后一页 ◇ 旋复花汤