一切诸失血症。脉沉小身凉者生。脉大身热者死。吐后。脉微者。可治。吐衄后。复大热。脉反躁。急者死。
夫人身之血。名曰荣。荣者。谓荣润于身之物也。血生精。故血充则力强体健。颜色青为血虚。色赤为血热。白色气血两虚。血属阴。阴乃阳之守也。阴有质者。则阳气得以倚附焉。阴精一虚。则诸火炎炎。众液沸腾妄行矣。夫人之五内。心生血。脾统血。肝藏血水也。中和则循经调畅。寒则凝滞。热则涌射。惟小儿不知冷热。衣被过浓。亦致客热。则鼻中衄也。郁热结于阳明之经。故伤寒鼻流血。名曰红汗。邪随而解矣。治法不同。其男妇阴血。皆系于心脾。君相二火协动。以致妄行而成血症。其先天真阴不足者。欲虽不淫。亦作斫丧精竭而论。相火暴炽冲上。血涌诸络管而来。鲜者宜凉补之剂止之。瘀者不可用京墨及十灰散、三七等劫药阻塞。惟清凉引血归元。补益滋阴降火。乃为良策也。
一论吐血。皆因虚火妄动。血得热而妄行。此方主之。
凉血地黄汤
犀角（乳汁磨临服入药内或锉末煎四分）生地黄（酒洗一钱）牡丹皮（二钱）赤芍（七分）黄连（酒炒一钱）黄芩（酒炒一钱）黄柏（酒炒五分）知母（一钱）玄参（一钱）天门冬（去心一钱）扁柏叶（三钱许）茅根（二钱）上锉。水煎。入后十汁同服。
一吐血成块者。加大黄一钱。桃仁十个。去皮尖。研如泥。衄血。加栀子、沙参、玄参溺血。加木瓜、牛膝、条芩、荆穗、地榆。倍知、柏。便血。加黄连、槐花、地榆、荆穗、乌梅。善酒者。加葛根、天花粉。
十汁饮
藕节甜梨茅根韭菜萝卜家园生地黄沙蜜竹沥童便京墨（磨藕汁）上十汁。合作一处。不见火。入前汤药半钟。频频服之。不可间断。服至血止。再服后滋阴清火汤同服。
一治吐血不止神方家园生地黄（半斤洗净捣烂扭汁）生大黄末（一方寸七钱许）上煎地黄汁三沸。下大黄末调匀。空心服。温饮一小盏。一日三服。血即止。
一治吐血咳嗽。上喘心慌。脉洪火盛。死在须臾。家园生地黄（北人呼为婆娑奶遍地有之）取来洗净。捣汁半钟。白童便半钟。二味合一处。重汤煮一沸。温服立效。
一论吐血。觉胸中气塞上。吐紫血者。此上焦积热也。宜桃仁承气汤。（方见伤寒）一治诸失血。韭菜连根洗净。石臼内捣烂。入童便。用布扭去渣。重汤煮荡令热。浊者居下不用。止用清者。或单服。或入药服俱好。或调百草霜二钱服之。血止效。
一论吐血衄血。宜用
滋阴清火汤
当归（二钱）川芎（五分）赤芍（七分）生地黄（一钱五分）黄柏（乳汁炒一钱）生知母（一钱）麦门冬（去心一钱）牡丹皮（一钱）玄参（一钱）犀角（一钱）山栀仁（炒黑一钱）阿胶（炒五分）甘草（三分）上锉一剂。水煎。入十汁饮同服。如不思饮食。加白术去芦一钱。
一治吐血不止。属实热者。胡云阁传。
将军丸
锦纹大黄酒拌。九蒸九晒。为末。水丸如梧桐子大。每服四五十丸。白滚汤送下。下血条芩汤送下。
一论先吐血而后见痰者。是阴虚也。宜
清火滋阴汤
天门冬（去心）麦门冬（去心）生地黄牡丹皮赤芍栀子黄连山药山茱萸（去核）泽泻赤茯苓（去皮）甘草上锉一剂。水煎。入童便同服。
一论先吐痰而后见血者。是积热也。宜
清肺汤
白茯苓（去皮）陈皮当归生地黄芍药天门冬（去心）麦门冬（去心）黄芩山栀紫菀阿胶（炒）甘草（减半）乌梅（一个）桑白皮（各等分）上锉一剂。枣一枚。水煎服。喘急。加苏子。去天门冬。
一治吐血。一服立止。
归尾赤芍生地黄百合贝母栀子（炒）麦门冬（去心各一钱）蒲黄（炒黑）牡丹皮（各七分）川芎阿胶（炒）熟地黄桃仁（去皮尖各五分）上锉一剂。生姜一片。水煎服。
一论痰中见血。
当归（一钱）白芍（一钱）白术（一钱五分）青皮（五分）桃仁（去皮尖一钱）牡丹皮（一钱五分）黄芩（八分）桔梗（五分）贝母（一钱）栀子（炒黑八分）甘草（三分）潮热。加柴胡、赤茯苓。
上锉一剂。生姜三片。水煎。温服。
一论每言语过多。即吐血一二口。久有此病。遇劳即作。此劳伤肺气。其血必散。视之果然宜服补中益气汤。（方见内伤）根据本方加麦门冬、五味子、山药、地黄、茯神、远志立效。
一论吐血。每遇劳则作。咳嗽有痰。吐血。脾胃肾三脉皆洪数。宜补中益气汤。根据本方加贝母、茯苓、石枣、山药、麦门、五味。一男子鳏居数年。素勤苦。劳则吐血发热烦躁。服犀角地黄汤。气高而喘。前病益盛。更遗精白浊。形体倦怠。饮食少思。脉洪大。举按有力。
服十全大补汤。加麦门冬、五味、山药、山茱而愈。
一儒者素勤劳苦。吐血发痉。不知人事。余以为脾胃虚损。用十全大补汤。及加减八味丸。而痉愈。用归脾汤而血止。
一童子年十四。发热吐血。余谓宜补中益气汤。兼滋化源。伊芳信用寒凉降火。愈甚。始谓余曰。童子未室。何肾虚之有。参、补气。奚为用之。余述丹溪云。肾主闭藏。肝主疏泄。
二脏俱有相火。而其系上属于心。心为君火。为物所感。则易于动。心动则相火翕然而随。
虽不交会。其精亦暗耗矣。又精血篇云。男子精末满而御女以通其精。则五脏有不满之处。
异日有难状之疾。遂用补中益气汤。及六味地黄丸。加麦门冬、五味。治之而愈。后因劳怒忽吐紫血块。先用花蕊石散。又用独参汤渐愈。后劳则咳嗽吐血一二口。脾胃肾三脉皆洪数。用补中益气汤、六味地黄丸全愈。
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