[卷三] 诸气
    下手脉沉。便知是气。沉极则伏。涩弱难愈。其或沉滑。气兼痰饮病也。
    人禀天地阴阳之气以生。藉血肉以成其形。一气周流于中。以成其象。形神俱备。乃为之全人。故气阳而血阴。能溉周身。而无一毫之间断也。血则随气而行。气载乎血者也。有是气必有是血。有是血必乘乎是气。二者行则俱行。一息有间。则病矣。今之人不知忿怒惊恐悲哀而损其身。忧愁思虑以伤其气。故人之病。多从气而生。致有中满腹胀。积聚喘急。五膈五噎皆由于气也。
    一论男子妇人一切气不和。多因忧愁思虑忿怒伤神。或临食忧戚。或事不随意。使抑郁之气。留滞不散。停于胸膈之间。不能流畅。致心胸痞闷。胁肋虚胀。噎塞不通。嗳气吞酸。呕哕恶心。头目昏眩。四肢倦怠。面色痿黄。口舌干枯。饮食减少。日渐消瘦。或大肠虚闭。或内病之后。胸中虚痞。不思饮食。并皆治之。
    
    分心气饮
    青皮(去穣二钱)陈皮(二钱)半夏(二钱姜炒)白茯苓(去皮二钱)木通(二钱)官桂(五分)赤芍(二钱)桑白皮(三钱)大腹皮(三钱)紫苏(一钱)羌活(二钱)甘草(八分)上锉作剂。生姜三片。枣一枚。灯心十茎。水煎。温服。性急。加柴胡。多怒。加黄芩食少。加砂仁、神曲。咳嗽。加桔梗、半夏。胸膈痞闷。加枳实、香附。三焦不和加乌药。气闭加萝卜子、枳壳。气滞腰疼。加木瓜、枳壳。上焦热。加黄芩。下焦热。加栀子。翻胃。加沉香磨服。水气面目浮肿。加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦门冬。气块。加三棱、莪术。一方。去赤芍、羌活。加枳壳、桔梗、木香、槟榔、香附、莪术、藿香。治忧思郁怒诸气。
    一论七情之气。结成痰涎。状如破絮。或如梅核。在咽喉之间。咯不出。咽不下。或中脘痞闷。气不舒快。或痰涎壅盛。上气喘急。或因痰饮。恶心呕吐等症。
    
    加味四七汤
    半夏(汤泡五两)白茯苓(去皮四两)川浓朴(姜炒三两)紫苏(二两)桔梗(二两)枳实(麸炒二两)甘草(一两)上锉作十剂。生姜七片。枣一枚。水煎。热服。一方。治梅核气。加槟榔。
    一论一切气滞。心腹饱闷疼痛。胁肋胀满难消。呕吐酸水。痰涎不利。头目昏眩。并食积酒毒。及米谷不化。或下痢脓血。大小便结滞不快。风壅积热。口苦烦躁。涕唾稠粘。此药最能流湿润燥。推陈致新。滋阴抑阳。破结散郁。活血通经。治气分之圣药也。宜此
    利气丸
    大黄(生用六两)黑丑(头末六两)木香(一两)槟榔(一两)枳壳(麸炒一两)香附(末炒四两)青皮(去穣一两)陈皮(去白一两)莪术(煨一两)黄连(一两)黄柏(三两)上为细末。水丸梧子大。每服六七十丸。或百丸。临卧。淡姜汤送下。以利为度。如不利。加丸数。通利则愈。
    瑞竹堂加黄芩、当归各一两。
    一论脾胃不和。过食生冷油腻。面粉湿面。停滞不化。胸膈满闷。呕逆恶心。腹胁膨胀心脾疼痛。憎寒壮热。或面目四肢浮肿。甚至脏腑闷涩。上气喘息。卧睡不安。俱是因气所伤寒气、咽气、膈气、滞气、气痞、气癖、气块、一切气并治。用此
    沉香化气丹
    香附子(一斤炒内四两生用)黑牵牛(头末八两)苍术(米泔浸炒四两)青皮(去穣炒五两)陈皮(五两)山药(二两)枳壳(麸炒二两)枳实(麸炒二两)川浓朴(姜汁炒一两)三棱(煨二两)莪术(煨二两)紫苏(煨二两)木香(一两)沉香(七钱半)丁香(三两)丁皮(二钱二分)官桂(五钱)干姜(一两)砂仁(一两)良姜(一两)白豆蔻(去壳一两)南星(泡一两)半夏(泡一两)人参(五钱)草果(去壳一两五钱)槟榔(一两)白茯苓(去皮一两)石菖蒲(二两)萝卜子(炒一两)神曲(炒二两)山楂(去子二两)上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服五十丸。临卧。淡姜汤送下。膀胱疝气。空心。
    盐汤下。如要大便通利。渐加至百丸。仍看老幼盛衰。增减丸数。此药蠲积聚。化滞气。逐利病原。立见神效。药性温平。不损元气。常服三五丸。疏风顺气。和胃健脾。消酒化食。宽中快膈。消磨痞块。孕妇不宜服。
    一论男妇中风中气。牙关紧闭。口眼斜。不省人事。并传尸骨蒸劳瘵。卒暴心疼。毒厉瘴疟。小儿急慢惊搐。妇人产后中风。赤白痢疾。一切急暴之症。最能顺气化痰。神效。
    
    苏合香丸
    沉香木香丁香白檀香安息香(酒熬膏各一两)麝香(三钱)香附末白术(去芦)诃子肉荜茇(各一两)犀角(锉屑二钱)朱砂(一两)片脑苏合油(入安息香膏内各五钱)上将各味切片。研为细末。入脑麝、安息香、苏合油。同药拌匀。炼蜜为丸。每丸秤过一钱用蜡包裹。每用大人一丸。小儿半丸。去蜡皮。以生姜自然汁化开。擦牙关。另用姜汤少许调药。灌下。
    一人饮酒大醉后。气往外。仰头出不尽。有出气无收气。此乃气不归元。死在须臾。诸药不效。余以韭菜根捶烂。入陈酽醋炒热。绢包熨脐下。此一包冷了。又另换一包。熨至脐下温暖。气渐降而归元矣。妙不可言。
    

[卷三] 痞满
    脉来坚实者顺。虚弱者逆。
    痞满与胀满不同。胀满是内胀而外亦形。痞则内觉痞闷。而外无胀急之形也。盖由阴伏阳蓄气血不运而成。位心下之中。腹满痞塞。皆土邪之所为耳。有因误下。里气虚。邪乘虚而入于心之分野。有因食痰积。不能施行而作痞者。有湿热太甚。上来心下而为痞者。治之用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之。生姜、半夏、浓朴之辛以散之。人参、白术之甘温以补之。
    茯苓、泽泻之咸淡以渗之。大概与湿同治。使上下分消可也。
    一论按之坚而软。无块为痞。多是痰气郁结。或饮食停滞者。
    
    加味二陈汤
    陈皮(二钱)半夏(姜炒二钱)枳实(麸炒一钱)黄连(姜炒六分)山楂(去子二钱)木香(八分)青皮(去穣二钱)白茯苓(去皮三钱)砂仁(八分)甘草(八分)上锉。生姜煎服。
    一论痞满。宜调中补气血。清痞清热。攻补兼施。简而当也。
    
    平补枳术丸
    白术(去芦土炒三两)白芍(酒炒一两)陈皮枳实(麸炒)黄连(酒炒各一两)人参木香(各五钱)上为细末。荷叶煎汤。打米糊为丸。如梧子大。每服五十丸。食远。米汤下。渐加至六七十丸。一论内伤元气脾胃。而作心下痞者。宜大补元气也。服加减补中益气汤。(方见内伤)如脉缓有痰而痞。加半夏、黄连。
    脉弦。四肢满闭。便难而心下痞。加黄连、柴胡、甘草。大便闭燥。黄连桃仁。少加大黄、归身。心下痞腌闷。加白芍。黄连。
    心下痞腹胀。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加干姜或官桂。心下痞。中寒者。加附子、黄连。心下痞。
    呕逆者。加陈皮、生姜、黄连。夏月加黄连。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳实三钱。黄连五分。如不能食。心下痞者。勿加之。根据本方。食已心下痞。服前枳术丸而愈一论一切心下痞。及年久不愈者。宜用
    大消痞丸
    黄连(土炒六钱)黄芩(土炒六钱)枳实(麸炒五钱)半夏(泡四钱)陈皮(四钱)浓朴(姜炒四钱)猪苓(四钱)泽泻(四钱)姜黄(二两)干生姜(三钱)人参(四钱)神曲(五钱炒)砂仁(三钱)甘草(三钱炙)白术(去芦土炒一两)上为细末。蒸饼为丸。如梧子大。每服五十丸。渐加至百丸。空心。白滚汤送下。
    一男子胸膈作痞。饮食难化。服枳术丸。久而形体消瘦。发热口干。脉浮大而微。用补中益气加姜、桂。诸症悉退。唯见脾胃虚寒。遂用八味丸。补命门相火。不月而饮食进。三月而形体充。此症若不用前丸。多变腹胀喘促。腿足浮肿。小便淋涩等症。急用加减肾气丸。亦有得生者。
    一治痞闷气结食积。宜服
    内消丸
    青皮陈皮三棱(煨)莪术(煨)神曲(炒)麦芽香附(炒各等分)上为细末。醋糊为丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
    一腹中窄狭。须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭。乃是湿痰流注脏腑。气不升降。燥饮。
    用苍术、香附行气。如瘦人自觉腹中窄狭。乃是热气熏蒸脏腑。宜黄连、苍术。
    一论心下坚如盘者。
    枳实(麸炒一钱)白术(去芦三钱)上锉一剂。水煎。温服。
    
    补中益气汤
    (方见内伤)
    八味丸
    (方见补益)


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