[卷三] 霍乱
    脉大者生。脉微弱而迟者死。脉代者。霍乱。气少不语。舌卷囊缩者。皆不治。
    夫霍乱者。挥霍变乱也。其症心腹卒痛。呕吐下利。发热憎寒。头痛眩晕。或泻而不吐或吐而不泻。先心痛则先吐。先腹痛则先泻。心腹俱痛。则吐泻俱作。甚则转筋颓顿。手足厥冷。死生反掌间耳。治宜藿香正气散。加生姜为上。不惟可以温散风邪。抑亦可以调理吐泻盖有吐有泻。名湿霍乱。死者少也。若上不得吐下不得泻。名干霍乱。而死者多也。治之急须以盐汤灌之。令其大吐。庶有可生者。切莫与谷食。虽米饮一呷。入口即死。必待吐泻过二三时。直至饥甚。方可与稀粥。慢慢调理可也。转筋不住。男子以手挽其阴。女子以手牵其乳。近肱两边。此千金妙法也。
    一论四时不正之气。寒疫时气。山岚瘴气。雨湿蒸气或中寒腹痛吐泻。中暑冒风吐泻。
    中湿身重泄泻。或不服水土。脾胃不和。饮食停滞。复感外寒。头痛憎寒。或呕逆恶心。胸膈痞闷。
    或发热无汗者并治。
    
    藿香正气散
    藿香(二钱)紫苏陈皮浓朴(姜汁炒)半夏(姜汁炒)白术(炒去芦)白茯苓(去皮)桔梗大腹皮白芷(各一钱)甘草(五分)上锉一剂。生姜、枣子煎服。霍乱转筋。加木瓜二钱。腹痛。加炒白芍二钱。寒痛。
    加官桂八分。冷甚。加干姜八分。饮食不化。心下痞闷。加香附、砂仁一钱。米谷不化。加神曲二钱。中暑冒风。加香薷一钱。扁豆二钱。时发憎寒壮热。加柴胡一钱。干葛二钱。发热。加麦门冬二钱。淡竹叶三钱。口渴作泻。小便不利。合五苓散。湿热相搏。霍乱转筋。烦渴闷乱。合黄连香薷散。心腹绞痛。加木香一钱。若频欲登圊不通利者。加枳壳一钱。
    一论霍乱之疾。未有不由内伤生冷。外感风寒而致也。余用藿香正气散治之。百发百中一岁之内。常治百人。未有不效者。但有热者。须加姜炒黄连六分。寒甚者。加干姜八分。万无一失。又腹痛。加桂五分。痛甚。去藿香。加吴茱萸四分。小便不利。加茯苓三钱。如干霍乱。加枳壳一钱。白茯苓三钱。官桂五分最佳。
    一治虚弱之人。上吐下泻。霍乱。手足厥冷。腹痛。脉微者。乃阴症也。
    
    理中汤
    人参(二钱)白术(一钱五分)干姜(炒八分)甘草(炙八分)若为寒气湿气所感者。加附子一钱。名附子理中汤。若霍乱吐泻。加青皮二钱。陈皮一钱。名治中汤。若干霍乱心腹作痛。先以盐汤频服。候吐出。即进此药。若呕吐者。于治中汤内加丁香五分。半夏二钱。生姜二片。若泄泻。加橘皮、茯苓名补中汤。若溏泻不已。于补中内加附子一钱。若不喜饮食。米谷不化。加砂仁八分。附子八分。陈皮二钱。茯苓三钱。若霍乱吐泻。心腹作痛。手足厥冷。去白术加附子八分。名四顺汤。若伤寒结胸。先以桔梗汤。再不愈。及诸吐利后。胸痞欲绝。
    心膈高起。急紧痛手不可近。加枳实二钱。茯苓三钱。名枳实理中汤。若渴者。再于枳实理中汤。加天花粉三钱。渴欲饮水。加白术一钱五分。若霍乱转筋。理中汤加火石膏三钱。若脐上筑者。肾气动也。去白术。加桂五分。肾恶燥。故去白术。恐欲作奔豚。故加官桂。若悸多。加茯苓三钱。若腹满。去白术。加附子八分。若饮酒过多。或啖炙爆热食。发为鼻衄。加川芎一钱五分。若伤胃吐血。以此药能理中脘。分利阴阳。安定血脉。
    一论转筋霍乱。上吐下泻。腹内疼痛。及干霍乱。俗名绞肠痧。真阴症。手足厥冷。宜服
    理中丸
    人参(二钱)干姜(炮八分)白术(三钱)甘草(炙八分)上为末。炼蜜为丸。每重一钱。细嚼。淡姜汤下。忌食米汤。此即理中汤改为丸。取土能塞水之义。若仍煎汤。则不效矣。一论干霍乱者。俗名绞肠痧。其症因宿食不消。心腹绞痛。欲吐不吐。欲泻不泻。挥霍撩乱。所伤之物。不得泄出故也。死在须臾。急宜多灌盐汤探吐之。令物出尽。却服理中汤。或理中丸亦可。更刺十指出血。并委中出血。
    一霍乱身热口渴。此热暑中也。
    
    加减薷苓汤
    猪苓(二钱)泽泻(二钱)香薷(一钱)干葛(二钱)赤茯苓(三钱)上锉一剂。生姜煎服。如热极。加石膏二钱。知母二钱。泄极。加升麻五分。滑石三钱腹痛。加炒芍药二钱。桂三分。寒痛亦如此。
    一霍乱吐泻。用生姜细切。以新汲水调益元散。炖热服之即止。
    一论霍乱吐泻。因饮冷。或冒寒。或失饥。或大怒。或乘车舟。伤动胃气。令人上吐下泻不止。头晕眼花。手足转筋。四肢厥冷。用药迟缓。须臾不救。
    
    百沸汤
    吴茱萸(五钱)木瓜(五钱)食盐(五钱)上三味同炒焦。用沸汤煎之。随病患意。冷热服之。
    一方。用枯白矾为末。每服一钱。百沸汤煎。点服。
    一治伤食吐泻腹胀。
    
    顺逆丹
    白术(去芦土炒)白茯苓(去皮)陈皮川浓朴(去皮姜炒)泽泻(各一两)猪苓(八钱)苍术(米泔浸炒两半)神曲(炒七钱)麦芽(炒七钱)砂仁(三钱)木香(三钱)甘草(五钱)上为末。炼蜜为丸。如龙眼大。每服一丸。米汤研化下。
    一治脾虚气陷。吐泻烦渴。用
    参术散
    人参白术(炒用)白茯苓(去皮)山药藿香葛根升麻上为末。每服二钱。米汤调下。
    一论霍乱已愈。烦热多渴。小便不利。宜
    麦门冬汤
    人参(二钱)白术(一钱五分)白茯苓(去皮三钱)陈皮(二钱)半夏(姜炒二钱)麦门冬(三钱去心)甘草(八分)小茴香(八分)乌梅(二钱)上锉。生姜五片。水煎服。
    一论干霍乱。上不得吐。下不得利。出冷汗欲绝者。盐一大把。炒令黄。入童便一碗。
    温和服之。少顷。吐下即愈。
    一治霍乱吐泻。心腹作痛。炒盐两碗。纸包纱护。顿其胸前。并肚腹上截。以熨斗火熨气透则苏。续又以炒盐熨其背。则十分无事。
    一治霍乱转筋。用皂角末吹一小豆入鼻中。得吐即愈。
    一霍乱转筋。用大蓼一握。煎汤荡洗。北人以麦糖代之。便腠理开泄。阳气散则愈。河间云。热气燥灼于筋。则挛螈而痛也。
    一转筋入腹欲死者。生姜一两捣烂。以酒五杯煎服。
    一霍乱上吐下泻。(邓对峰传)用韭菜捣汁一盏。重汤煮熟。热服之。立止。
    一霍乱吐泻腹痛。服药即吐。无法可施。用百沸汤半碗。井泉水半碗。合而服之即安。
    名阴阳汤。极效。
    一治霍乱吐泻。樟树皮一把煎汤。温服立止。
    一霍乱不拘寒暑。吐泻不出。腹痛烦躁。谓之干霍乱。死在旦夕。急将病患腿腕黄纹上蘸温水拍打。紫红脉见。以布针或瓷瓦刺破。出紫血即愈。
    一治霍乱吐泻。霍香梗一味。水煎服。立效。一方。加陈皮尤妙。
    

[卷三] 呕吐
    脉滑数为呕。代者霍乱。微滑者生。涩数者凶断。
    呕吐者。饮食入胃而复逆出也。有声无物谓之哕。有物无声谓之吐。呕吐谓有声有物。
    胃气有所伤。中气不足所致也。有外感寒邪者。有内伤饮食者。有气逆者。三者俱以藿香正气散加减治之。有胃热者。清胃保中汤。有胃寒者。附子理中汤。有呕哕痰涎者。加减二陈汤。
    有水寒停胃者。茯苓半夏汤。有久病胃虚者。比和饮。医者宜审而治之也。
    
    藿香正气散
    (方见霍乱)治诸呕吐。照后加减。
    一论外感寒邪呕吐者。(根据前方)一论内伤饮食呕吐者。(根据前方)加砂仁八分。山楂二钱。神曲二钱。
    一论有气逆呕吐者。(根据前方)加木香八分。砂仁八分。白豆蔻八分。
    一论胃虚有热呕吐者。宜后方。
    
    清胃保中汤
    藿香(一钱)白术(土炒一钱)陈皮(八分)半夏(姜炒八分)砂仁(五分)黄连(土炒一钱)白茯苓(三钱)黄芩(土炒一钱)栀子(姜炒二钱)甘草(四分)加枇杷叶(去毛一钱)上锉一剂。生姜三片。长流水和黄泥搅澄清二盅。入药煮至一盅。稍冷服。气逆吐甚。
    加伏龙肝一块。因气。加香附炒一钱。枳实麸炒八分。白术一钱。心烦不寐。加竹茹二钱。
    酒伤脾胃。加干葛八分。天花粉三钱。白豆蔻八分。一论呕哕痰涎者。
    
    加减二陈汤
    陈皮(二钱)半夏(姜炒二钱)白茯苓(去皮三钱)甘草(八分)人参(二钱)白术(一钱五分)竹茹(二钱)砂仁(八分)山栀(三钱)麦门冬(去心一钱)上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。徐徐温服。
    一论水寒停胃作呕吐者。
    
    茯苓半夏汤
    白茯苓(去皮)半夏(姜炒)陈皮苍术(米泔浸)浓朴(姜炒各一钱)砂仁(五分)藿香(八分)乌梅(一个)干姜(炒三分)甘草(三分)上锉一剂。生姜三片。水煎。徐徐服。
    一论阴症呕吐。或手足厥冷。腹痛。属虚寒。冷甚者。附子理中汤。(方见中寒门)一论久病胃虚呕吐。月余不纳水谷。闻食即呕。闻药亦呕者。
    
    比和饮
    人参(一钱)白术(一钱)白茯苓(去皮一钱)藿香(五分)陈皮(五分)砂仁(五分)神曲(炒一钱)甘草(炙三分)上锉一剂。用陈仓米一合。顺流水二盅。煎沸泡伏龙肝。研细。搅浑澄清。取一钟。生姜三片。枣二枚。同煎七分。稍冷服。别以陈仓米煎汤啜之。日进药二三服即止。
    一论卒暴呕吐。虚弱困乏无力。及久病患呕吐。饮食入口即吐者。人参一两切片水煮。
    徐徐而服之立止。
    一治胃气冷。饮食即欲吐。白豆蔻五钱为末。以好酒一盏。微温调服。日三盏。
    一治冷涎呕吐。阴症干呕。
    吴茱萸(汤泡炒一钱半)生姜(二片)人参(三分)大枣(五个)上锉。水煎。食前服。
    一治患呕吐。闻药即呕。百方不效。以伏龙肝为末。水丸。塞两鼻孔。却服对症药。遂不再吐。如神。
    一治热症呕吐。或憎寒发热口苦。小柴胡汤。多加生姜、人参。或加乌梅。
    一治胃热而呕吐。欲知胃热。手足心皆热者是。
    
    竹茹汤
    半夏(姜汁炒二钱)干葛(二钱)青竹茹(四钱)甘草(八分)上锉。姜、枣煎服。或加前胡三分。
    一治呕吐属热者。
    黄连(姜炒一钱)石膏(二钱火)上为末。白滚水送下。
    一治热吐不止。
    栀子(炒黑)朴硝(各等分)上为末。每服二三茶匙。白滚水送下。
    一论大肠结燥。呕吐不止。汤药不入。老人虚人。多有此症。幽门不通。上冲窍门。呕吐泛满之症。法须先以蜜导煎。通其幽门。然后服药。盖人身之气。上下周流。下不通必宣其上如前吐法是也。上不安必撤其下也。
    藿香浓朴(姜炒)陈皮白术(去芦炒)白茯苓(去皮各一钱)砂仁(炒五分)枇杷叶(擦去白毛三片)甘草(三分)生姜(一钱)上锉。水煎服。
    一治呕吐宿滞。脐腹痛甚。手足俱冷。脉微细。用附子理中汤一服。益甚。脉浮大。按之而细。用参附汤一剂而愈。
    一论阴虚于下。令人多呕者。乃诸阳气浮。无所根据从。故呕咳气喘。以六味地黄丸盐汤送下。
    一呕吐不食。腹痛后重。自用大黄等药一剂。腹痛益甚。自汗。发热昏愦。脉大。予用参、术各一两。炙甘草、煨姜各三钱。升麻一钱。水煎服而苏。又用益气汤加炮姜。一剂而愈。
    


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