[卷五] 
    痿者。手足不能举动是也。又名软风。下体痿弱。不能趋步。及手战摇。不能握物。此症属血虚。血虚属阴虚。阴虚生内热。热则筋弛。步履艰难。而手足软弱。此乃血气两虚。风湿之症。古方通用风药治之。非也。独东垣丹溪二先生治法。始合经意。而以清燥汤主之。
    丹溪又分血热湿痰。气虚血虚瘀血等法。湿热。用东垣健步丸。燥湿降阴火。加苍术、黄柏、黄芩、牛膝之类。湿痰。二陈汤加苍术、白术、黄芩、黄柏、竹沥、姜汁。气虚。四君子汤加苍术、黄芩之类。血虚。四物汤加黄柏、苍术。兼送补阴丸。亦有食积死。血妨碍不得下降者。宜从食积死血治之。他如潜行散、二妙散、虎潜丸。皆治痿妙药也。
    一论六七月间。湿令大行。子能令母实而热旺。湿热相合。而刑庚金大肠。故寒凉以救之。
    燥金受湿热之邪。绝寒水生化之源。源绝则肾亏。痿之病大作。腰下痿软。瘫痪不能动履
    清燥汤
    黄(蜜水炒一钱五分)苍术(米泔浸一钱)白术(去芦炒)陈皮泽泻(各五分)人参白茯苓升麻(各三分)麦门冬(去心)当归身(酒洗)生地黄神曲(炒)猪苓(各四分)黄柏(酒炒)柴胡黄连(各二分)五味子(九个)甘草(炙二分)上锉一剂。水煎。空心。温服。
    一论此药能去风顺气。活血壮筋。又治痢后脚弱缓痛。不能行履。名曰痢风。或两膝肿痛。足胫枯细。名曰鹤膝风。兼治一切痹麻风湿。痿软挟虚之症。
    
    大防风汤
    当归(酒洗一钱)川芎(七分)白芍(酒洗一钱)熟地黄(一钱)黄(蜜炙一钱)人参(五分)大附子(炮去皮脐七分)防风(一钱)牛膝(酒洗五分)杜仲(姜炒一钱)甘草(炙五分)羌活(五分)白术(去芦一钱五分)上锉一剂。生姜五片、枣一枚。水煎。温服。
    按上四物汤以补血。参、、术、草以补气。羌、防以散风湿。以利关节。牛膝、杜仲以补腰肾。以附子行参、之气。而走周身脉络。盖治血气两虚。挟风湿而成痹痿不能行者之圣药也。观其治痢后风可见矣。然可以治不足之痿弱。而不可治有余之风痹也。
    一论五子益肾养心丸。治精血亏损。下部痿软无力。不能步履。(方见补益)
    养血壮筋健步丸
    治症同前。
    黄(盐水炒一钱)山药(一两)五味子(一两)破故纸(盐水炒一两)人参(一两)白芍(酒炒两半)熟地黄(四两)枸杞子(一两)牛膝(去芦酒炒一两)菟丝子(酒炒二两)当归(酒洗二两)白术(炒一两)杜仲(姜汁炒二两)虎胫骨(酥炙两半)龟板(酥炙一两)苍术(米泔浸二两)黄柏(盐水炒二两)防风(六钱)羌活(酒洗三钱)汉防己(五钱)上为细末。用猪脊髓七条。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心盐汤下。
    一治一切麻痹痿软风湿血虚之候。又治痢后脚软缓痛。不能行履。名曰痢风。或两膝肿痛足胫枯细。名曰鹤膝风。以十全大补汤去肉桂。加防风、羌活、牛膝、杜仲、大附子煨。
    一人两足痿弱。不能动止。予用人参、鹿茸各五钱。上锉一剂。水煎。空心。温服。连进数服而愈。
    一治两脚痿弱。不能行者。用新砖火烧红。以好醋浇之。候温布包。烙脚下遍处。立能行动。
    一治肾气虚惫。腰膝酸痛。行步无力。
    
    起痿丹
    菟丝子(酒洗煨烂捣饼晒干二两五钱)肉苁蓉(酒浸二两)川萆破故纸(酒炒)胡芦巴(酒炒)沙苑蒺藜(微炒)川牛膝(去皮酒洗)川杜仲(酒炒)防风(酒洗)甘枸杞子(各二两)上为末。酒煮猪腰子。捣烂和丸。如梧子大。每服七八十丸。空心。酒下。河间方。去枸杞子。加桂枝减半。
    

[卷五] 消渴
    消渴之脉。数大者活。虚小病深厄难脱。
    夫消渴者。由壮盛之时。不自保养。任情纵欲。饮酒无度。喜食脍炙。或服丹石。遂使肾水枯竭。心火大燔炽。三焦猛烈。五脏干燥。由是渴利生焉。心烦口渴。燥强中。二症皆消渴也。多渴而利。燥渴者。由热中所作。但饮食皆作小便。自利而渴。令人虚极短气。强中者。阳具不交。而精液自出。凡消渴之人。常防患痈疽。所怕者。一饮酒。
    二房劳。咸食及面。俱宜忌之。大抵脉大者。易治。细小者。难医也。
    一论消渴。引饮无度。脉实是也。
    黄连麦冬牛乳生地黄汁生藕汁(各等分)上二味熬汁去渣。入和牛乳二汁。佐姜和蜜为膏。徐徐于舌上。以白汤些少送下。或将前二味药和汁为丸。如梧桐子大。每服五十丸。白汤送下。一日进十次。
    一论治三消总治之方。服之立愈。
    人参白术(去芦)白茯苓(去皮)当归(酒洗)生地黄(各一钱)黄柏(酒炒)知母黄连麦门冬(去心)天花粉黄芩(各八分)桔梗(五分)甘草(二分)上锉一剂。水煎服。
    
    天池膏
    治三消如神。
    天花粉黄连(各半斤)人参知母(去壳)白术(炒去芦各四两)五味子(三两)麦门冬(六两去心)藕汁(二碗)怀生地黄汁(二碗)人乳牛乳(各一碗)生姜汁(二酒杯)上先将天花粉七味切片。用米泔水十六碗。入砂锅内浸半日。用桑柴火慢熬。至五六碗滤清。又将渣捣烂。以水五碗煎至二碗。同前汁又煎二三碗。入生地等汁。慢熬如饧。加白蜜一斤。煎去沫。又熬如膏。乃收入瓷罐内。用水浸三日。去火毒。每用二三匙。安舌咽之或用白汤送下。
    一论消渴。口干心烦。用天花粉长流水煎。当茶服之。立效。
    一论治三消渴神效。用缫丝汤。如无缫丝汤。却以原蚕茧壳丝绵煎汤。皆可代之。不时饮之。极效。盖此物属火。有阴之用。大能泻膀胱中伏火。引阴水上潮于口而不渴也。
    一论阴虚火盛。烦渴。引饮无度。
    
    养血清火汤
    当归(一钱)川芎(八分)白芍(酒炒一钱)生地黄(酒炒一钱)麦冬(一钱)石莲肉(五分)天花粉(七分)知母(一钱)黄连(八分)薄荷(五分)乌梅肉(五分)黄柏(蜜水炒五分)甘草(五分)上锉。水煎。温服。
    一治消渴病通用。
    
    生地黄膏
    生地黄束如碗大一把。洗切研细。以新水一碗调开。用冬蜜一碗。煎至半。取出。入人参五钱。白茯苓去皮一两。为末。拌和。瓷器密收。以匙挑服。夏月可加五味子、麦门冬。
    一治消渴。
    
    玉泉丸
    人参黄(半生半蜜炙)白茯苓干姜麦冬乌梅肉甘草(各一两)天花粉(一两五钱)上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。温汤嚼下。
    一人消渴。引饮无度。或令食韭苗。或炒或作羹。无入盐。日二三次。其渴遂止。
    一人消中。日夜尿七八升者。鹿角烧令焦为末。以酒调服五分。日三次。渐加至方寸匕一治消渴。
    
    天花散
    天花粉(一两)生地黄(一两)麦门冬(五钱)五味子(三钱)葛粉(五分)甘草(五钱)上锉。糯米一撮。水煎服。
    一论肾水枯竭。不能运上。作消渴。恐生痈疽。
    
    参救元汤
    黄(蜜炒)人参粉草(炙)麦门冬(去心)五味子上锉。水煎。入朱砂少许。不拘时服。
    一论一常人平日口干作渴。因饮酒食炙爆。补剂房劳。凡若此类过多。致令肾水枯竭。
    不能上制心火。故有此症。后必有疽发也。宜先服此。以绝其源。及痈疽发后服此。尤有益也。
    
    八味丸
    怀生地黄(酒浸瓦焙干二两)山药(一两)牡丹皮(八钱)泽泻(酒浸焙干八钱)山茱萸(去核焙一两)肉桂(五钱)白茯苓(去皮八钱)五味(微焙一两五钱)上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服五六十丸。五更时。淡盐汤送下。温酒亦可。
    一论心肾不交。消渴引饮。有人病渴用渴药。累年不愈。用加减八味丸而愈。其疾本以肾水枯竭。不能制火。心火上炎。是以生渴。此药降心火。生肾水。
    一人不时发热。日饮冷水数碗。寒药二剂。热渴益甚。形体日瘦。尺脉洪大而数。时或无力王太仆曰。热之不热。责其无火。寒之不寒。责其无水。又云。倏热往来。是无火也。时作时止。是无水也。法当补肾。用加减八味丸。不月而愈。
    一治肾水不足。虚火上炎。发热作渴。口舌生疮。或牙龈溃蚀。咽喉作痛。或形体憔悴寝汗发热。五脏齐损。以六味丸加肉桂一两。五味子四两。
    一人形体魁伟。冬日饮水。自喜壮实。余曰。此阴虚也。不信。一日。口舌生疮。或用寒凉之剂。肢体倦怠。发热恶寒。以六味丸、补中益气汤而愈。
    一晡热内热。不时而热。作渴痰唾。小便频数。而口舌生疮者。此下焦阴火也。以六味丸效。
    


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