[卷五] 腰痛
    丹溪曰。脉必沉而弦。沉为滞。弦为虚。涩者是瘀血。缓者是湿。滑者伏者是痰。大者是肾虚也。
    夫腰乃肾之府。动摇不能。肾将惫矣。因嗜欲无节。劳伤肾经。多有为喜怒忧思。风寒湿毒伤之。遂致腰痛。牵引于脊背。旁及二胁下。不可俯仰。此由肾气虚弱所致。宜滋肾调气。
    病可除矣。
    一论常常腰痛者。肾虚也。此方主之。
    
    补肾汤
    当归(酒洗)白芍(酒炒)生地黄熟地黄陈皮小茴香(盐酒炒)破故纸(酒炒)牛膝(去芦酒洗)杜仲(去粗皮酒炒)白茯苓(去皮各一钱)人参(五分)黄柏(去皮酒洗)知母(酒炒各七分)甘草(炙三分)上锉一剂。枣二枚。水煎服。痛甚者。加乳香、砂仁、沉香。去白芍、生地、陈皮。如常服合丸药。俱为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。米汤下。酒下亦可。
    一论腰胯湿热作痛者。
    
    清热胜湿汤
    苍术(米泔制)黄柏(盐水炒)羌活白芍(酒炒)陈皮(去白)牛膝(去芦酒洗)木瓜杜仲(姜汁炒)威灵仙泽泻(各五分)甘草(三分)上锉。生姜三片。水煎服。痛甚者。加乳香、没药各五分为末。水湿停下。入黑丑、槟榔各五分。血痛。加归尾、桃仁去皮尖各一钱。红花酒洗五分。冷风作痛。加熟附子一钱。虎胫骨末五分。去黄柏、泽泻各三分。倦怠脚如欲坠。加苍术、防己、薏苡仁、白术各五分。游走而痛。加紫金皮。湿热。加炒栀子。气不顺。加乌药。酸软。加牛膝、当归、地黄。肾虚加破故纸炒五分。
    一论气滞腰痛。并闪挫腰痛。肾虚腰痛。
    
    立安散
    当归官桂元胡索杜仲小茴香木香黑丑上为细末。每服二匙。空心。温酒调下。一方。去黑丑。以酒煎服。
    一论腰痛神方鱼鳔炒成珠。好酒一碗淬入内。温热。通口连渣服。
    一论此方专滋肾水。壮元阳。益筋骨。又能乌须。治肾虚腰痛足膝痛神效。
    
    青娥丸
    破故纸(酒炒)川萆(童便浸)杜仲(姜汁炒)牛膝(去芦酒洗)黄柏(盐水炒)知母(酒炒各四两)胡桃肉(去皮泡八两)上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服八十丸。空心。酒送下。
    一论肾气虚弱。肝脾之气袭之。令人腰膝作痛。伸屈不便。冷痹无力。夫肾水脏也。虚则肝脾之气凑之。故令腰膝实而作痛。屈伸不便者。筋骨俱病也。经曰。能屈而不能伸者。病在筋。能伸而不能屈者。病在骨。故知屈伸不便。为筋骨之病也。冷痹者。阴邪实也。无力者气血虚也。独活寄生汤(方见中湿)一论元气虚弱。腰痛白浊。以补中益气汤(方见内伤)根据本方加黄柏、知母、白芍。俱酒炒。牛膝去芦。酒洗。杜仲姜酒炒。
    一论肾经虚损。腰腿遍身疼痛。
    
    壮肾散
    扶沟何晴岳传。
    仙灵脾(酒浸五两)远志(去心四两)巴戟(去心六两)杜仲(酒炒五两)破故纸(酒炒五两)肉苁蓉(酒浸六两)青盐(八两)大茴香(五两)小茴香(炒五两)上为末。每服二钱。用猪腰切开。掺药末在内。纸裹。火烧熟。细嚼。酒下。
    一论腰痛。人皆作肾虚治。诸药不效者。此瘀血痛也。以大黄半两。更入生姜半两。同切如小豆大。于锅内炒黄色。投水二碗煎。五更初顿服。天明取下腰间瘀血物。用盆器盛。如鸡肝样。痛即止。
    一治腰痛不能转侧。点药后。少顷复旧。神妙。
    雄黄(二钱)黄丹(一钱)焰硝(一钱)去黄丹。名龙火丹。
    上为细末。令病患仰睡。以银簪蘸药。点眼大角头少许。一二次神效。
    一治腰痛良方杜仲(姜酒炒二钱)破故纸(炒五分)小茴香(盐酒炒)人参(三分)上为末。用猪腰子二个。切开入药。蒸熟。带水渣同食即愈。
    一治腰痛秘方王明景传。
    当归(酒洗)杜仲(酒炒)大茴香(酒炒)小茴香(酒炒)羌活上锉一大剂。用头生酒浸一宿。次早滤汁。温热服之。用渣将酒再煎。温服立效。
    

[卷五\腰痛] 补遗
    
    青娥丸
    (马伏所秘传)治诸虚百病。大补之圣药也。素患腰痛者殊效。
    仙茅(酒浸洗勿犯铁器四两)白茯神(去皮四两)破故纸(四两酒浸一日)怀生地黄(酒浸砂锅内蒸黑四两)甘枸杞子(四两)小茴香(盐酒炒二两)黄精(酒蒸四两)川杜仲(去皮姜炒四两)天门冬(去心四两)菟丝子(酒炒捣饼四两)当归(酒洗四两)肉苁蓉(酒洗去鳞三两)怀熟地黄(酒洗四两)巴戟(盐水泡去心四两)青盐(四两水洗去泥打碎炒)牛膝(去芦酒洗四两)参(二两)锁阳(三两)鹿茸(一两炙)川萆(四两童便浸七日流水洗净去臭气)核桃肉(去壳一百五十个捣成泥)上为细末。好酒打糊为丸。如梧子大。每服百丸。空心。好酒盐汤送下。忌三白。
    一治一切腰痛如神。(宋东园传)黑丑半生半炒为细末。水和丸如梧子大。硫黄末为衣。
    每服五十丸。空心。盐水汤下。
    

[卷五] 胁痛
    脉双弦者。肝气有余。两胁作痛。
    夫胁痛者。厥阴肝经为病也。其症自两胁下。痛引小腹。亦当视内外所感之邪而治之。
    若因暴怒伤触。悲哀气结。饮食过度。冷热失调。颠仆伤形。或痰积流注于胁。与血相搏。皆能为痛。此内因也。若伤寒少阳。耳聋胁痛。风寒所袭而为胁痛者。此外因也。治之当以散结顺气。化痰和血为主。平其肝。导其滞。则无不愈矣。
    一论左胁下痛。肝积属血。或因怒气所伤。或颠仆闪挫所致。而为痛也。
    
    疏肝散
    主方。
    黄连(吴茱萸煎炒二钱)柴胡当归(酒洗各一钱五分)青皮(去穣)桃仁(研如泥)枳壳(麸炒各一钱)川芎白芍(酒炒各七分)红花(五分)上锉一剂。水煎。食远服。
    一论右胁痛者。肝邪入肺也。
    
    推气散
    片姜黄枳壳(麸炒各一钱)桂心(少许)甘草(炙五分)上锉一剂。生姜三片。水煎。食远服。一方。加广陈皮一钱五分。半夏姜炒一钱。
    一论左右胁俱痛。肝火盛而木气实也。
    
    柴胡归芎汤
    柴胡川芎白芍青皮(去穣)枳壳(麸炒各一钱五分)甘草香附子当归龙胆草木香砂仁上锉一剂。姜一片。水煎。温服。
    一论因内有湿热。两胁痛甚。伐肝木之气。泻肝火之要药也。
    
    当归龙荟丸
    当归龙胆草山栀子黄连大黄(酒浸纸裹煨)芦荟青黛(各五钱)木香(三钱五分)麝香(另研五分)加柴胡五钱。青皮去穣醋炒一两。
    上为细末。神曲打糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。姜汤送下。
    一论劳伤身热胁痛者。脉必虚也。补中益气汤。(方见内伤)根据本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、小茴香、枳壳。去白术、升麻。
    一论左胁下有块。作痛不移者。是死血也。活血汤。(方见腹痛)根据本方加青皮。去白芍一论男子房劳兼怒。风府胀闷。两胁胀痛。此色欲损肾。怒气伤肝。六味地黄丸料加柴胡、当归。一剂而安。(方见补益)一妇人口苦胁胀。此肝火也。用小柴胡汤加黄连、栀子。稍愈。更以四君子汤加当归、白芍、柴胡。调理脾胃而瘥。
    


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