[中卷] 产后类疟症,分二症,立三方
    产后半月内,寒热往来,或午后,或日晡,或夜间发热,其发有期类疟。此由气血并竭,阳虚寒作而阴虚发热也。慎勿以疟治。虽柴胡亦不可用,惟调补血气而寒热自除矣。勿用芩、连、柏、栀以退热,勿用草果、槟榔以绝疟。如有汗气短加参,热加归参。若产已及一月,亦用人参养胃汤加减调治,外再煎参术膏。
    仲景云∶伤寒往来寒热,一二三度发,阴阳俱虚,不可更发汗,或更下更吐也。与此意同。
    
    加味生化汤方
    治产后半月内外类疟。
    川芎人参白术(各一钱)当归(二钱)甘草(三分)白茯苓藿香(各八分)青皮(二钱)乌梅(一个)渴加麦冬一钱、五味子十粒;痰加半夏七分、生姜三片;汗多加黄、枣仁各一钱。
    
    加味人参养胃汤方
    治产后及一月疟疾并用参术膏。
    人参(一钱五分)白术当归(各二钱)茯苓半夏(各八分)草果(三分)甘草青皮(各四分)藿香(五分)乌梅(三个)再用白术四两,洗净锉烘干,参四两,用水六碗,各煎取半碗,如法再煎三次,渣取,汁共九碗,再熬至一碗,每日服半酒盏,白汤下。
    产后乳生痈未成脓,服栝蒌子乳没散。已服有脓,服排脓回毒散。虚人不可用。脓出后服十全大补金银花散。
    
    栝蒌乳没散方
    栝蒌(一个,连皮捣碎)当归金银花(各三钱)白芷(一钱)青皮乳香没药甘草(各五分)胎前生痈可照方煎服亦效。
    又方∶蒲公英八钱,金银花一两。
    酒煎饱服神效。
    
    十全大补汤方
    治产后脓出后虚弱甚者服之。
    人参白术熟地黄(各二钱)茯苓川芎(各八分)当归金银花(各三钱)甘草(五分)水二钟,煎六分。
    泄泻加莲子十粒,肉果一个;渴加麦冬一钱五味子十粒。
    产后生痈发寒热类疟,作虚治。产后恶露日久不散,凝结成块。
    凡产下儿恶露随下,则腹无痛而自舒畅。若腹失盖,或伤冷物,则恶露凝给成块。虚症百出,腹痛身热,骨蒸,五心烦热,食少羸瘦,或似疟,或月水不行,其块在两胁,痛动作雷鸣嘈,眩晕身热,时作时止等症。
    治法当遵丹溪云∶欲泄其邪,当补其虚,用补中益气温送。丹溪纂中三消丸,使块消而人不弱。若块无补非唯块不可消尽,且食立减,甚至绝谷成劳而夭。
    
    加味补中益气汤方
    人参山药黄(各一钱)白术(二钱)当归(三钱)陈皮甘草(各四分)姜水煎服。
    治妇人死血、食积、痰三等块。
    黄连一两五钱,一两用吴茱萸四钱煎汁,去渣,浸,黄连(炒燥)五钱,用益志炒去心,萝卜子一两五钱(炒),台乌、桃仁、山栀(各炒)五钱,麦芽、三棱、莪术并醋炙。
    以上各炒五钱,香附一两(童便浸,炒),山楂一两,各为末,蒸饼为丸,食远用补中益气汤送五六十丸,或以白术三钱,陈皮五分,水一钟,煎五分送亦可。
    产后大便不通,因血少肠燥,其虚弱产妇多服生化汤,则血旺气顺,自无便涩之症。切不可用硝黄等下药,重亡阴血,便闭愈甚。致成胀满者,或致泻不能止者,又当服生化汤加减治之。
    
    助血润肠丸方
    治产后大便不通,或误用下药成胀之症。
    川芎(一钱)当归(四钱)桃仁(十粒)甘草(五分)麻仁(一钱五分,炒)陈皮(四分)血块痛加肉桂、玄胡索各五分,水二钟煎七分,食前稍热服。
    气虚多汗加人参一二钱、黄一钱。汗多而渴加参一二钱麦冬二钱五分五味子八粒。
    如大便燥结十日以上,肛门必有燥粪,用蜜枣导之。蜜煎褐色成膏,入水成枣,入肛门,其燥粪自化而出。或用蜡烛一支插入亦能化。
    又方∶用麻油口含,竹管入肛门内,吹油入四五口,腹中屎和即通。猪胆一个,竹管照前插入亦可。
    产后妄言妄见,由气血大虚,精夺神昏,妄所有见,而妄言也。轻则梦中呢喃,重则不睡多言,又痰乘虚于中焦,以致五官各失其职,视听言动皆有虚妄,勿认鬼邪,误用符水以致不救,丹溪云∶虚症犹似邪崇也。屡治此症(服药数多见效)。
    
    加味生化安神汤方
    治产后三日内血块未除,患妄言妄见,服此三四帖后加减。
    川芎(二钱)当归(四钱)茯苓(一钱)甘草(四分)干姜(四分)枣仁(一钱)桃仁(十粒)大枣(二枚)水二钟,煎六分,食远服。
    
    益荣安神汤方
    治三日内外,血块不痛,妄见妄言症虚极。服药但平稳未见大效,候药力充足,诸症顿除。曾服二十帖多见全效。
    川芎(一钱五分)当归(三钱)茯苓人参柏子仁(各一钱)枣仁(一钱)甘草(五分)龙眼肉(八个)陈皮(去白,三分竹肉(二丸)汗加黄一钱、麻黄根一钱;泻加白术一钱五分;痰加竹沥一小酒盏,姜汁一茶匙;大便不通加麻仁一钱五分,切不可用大黄。
    产后育子乳少,无钱雇乳母,勉强乳子,致母子俱疲瘁,日食减少者,急急断乳,速服后方。
    川芎当归黄麦冬茯苓(以上各一钱)炙甘草(五分)五味子(十五粒)人参(二钱)大熟地白术(各二钱)陈皮(四分)枣(二枚)水二钟,煎六分。
    若发热兼作骨蒸,兼服紫河车丸。惊怖有汗,加枣仁一钱。
    产后乳母生痈,已破出脓,寒热往来如疟,一日一发,或二三次,或二日一发,不可作疟治,不可全用攻毒消痈药,又不可用截疟等药,当补气血,少佐金银花去毒之剂,以散余邪。
    黄金银花茯苓(各一钱)人参白术生地(各二钱)甘草连翘(各四钱)当归(二钱)青皮(三分)白芷(五分)乌梅(一个)枣(一枚)水二钟煎服。
    

[中卷] 十弊论
    产后乡曲习弊有十一、产毕勿食牛羊、猪肉、鹅蛋、鸡蛋、鸭蛋、面食,方产毕大虚难克化。
    二、勿即食凉粉、绿豆粉、粥阿汁、荞麦面食。
    三、勿用胡椒、艾、酒,血块虽得热流通,新血不宁。
    四、俗用姜数斤,以消血块,不知发热妄血,以致危症。
    五、勿食梨、藕、橙柑、冷果,及冷茶、冷水,以致血块凝结。
    六、勿食橙丁橘、干饼、枳壳、香砂等丸,多损血气。
    七、七日内勿梳头以劳神,毋勉强起早以冒风寒。
    八、月内勿多言并劳女工。
    九、暑月勿用凉水洗手足。
    十、大暑用小衣烘热,常温腹内,冷则血痛凝结久,虽药不行。
    

[中卷] 产后用药十误
    一、产后误用乌药、木香耗气顺气药,反增满闷,虽陈皮用,不可至五分以上,慎之。
    二、误用青皮、山楂、枳壳、陈皮消食药,多损胃减食,不进饮食。戒。
    三、身热误用黄、黄连、栀子、黄柏,损胃增热,致不进饮食。
    四、四日内未服生化汤以消血块,勿先用人参、、术,致块不除。
    五、不可轻用生地黄,以滞血路,勿独用枳壳、枳实、牛膝以消块。
    六、不可用大黄、芒硝以通大便,起泻以成膨胀。
    七、不可用三棱、蓬术、牛膝等以行血块,新血亦损。
    八、俗用山楂一味煎汁,以攻血块,致成危症,每每不知。
    九、勿用济坤丹二三丸,以下胞胎。
    十、勿信《产宝百问》及《妇人良方》。
    世人多用《妇人良方》及《百问》之书,内成方以医产妇,用芎、归、白芍、生地,误人甚矣。
    


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