[卷二十八脉法] 诊五脏脉轻重法第二     初持脉如三菽之重与皮毛相得者，肺部。（金秋三月庚辛之气。）如六菽之重与血脉相得者，心部。（火夏三月丙丁之气。）如九菽之重与肌肉相得者，脾部。（土旺四季，季夏六月戊己之气。）如十二菽之重与筋平者，肝部。（木春三月甲乙之气。）按之至骨，举之来疾者，肾部。（水冬三月壬癸之气。）心肺俱浮，何以别之？然浮而大散者，心也。（象火浮散。）浮而短涩者，肺也。（象金浮涩。）肾肝俱沉，何以别之？然牢而长者，肝也。（如木生苗吐颖。）濡而大，举指来实者，肾也。（濡弱如水举重胜船。）脾者中州，故其脉在中，是阴阳之脉也。（《千金翼》云∶迟缓而长者，脾也。） [卷二十八脉法] 指下形状第三     浮脉，举之有余，按之不足。（浮于指下。）沉脉，举之不足，按之有余。（重按之乃得。）涩脉，细而迟，往来难且散，或一止复来。（一曰浮而短，一曰短而止，或如散。）滑脉，往来前却，流利展转，替替然与数相似。（一曰浮中如有力，一曰漉漉如欲脱。）洪脉，极大在指下。（一曰浮而大。）细脉，小大于微，常有但细耳。微脉，极细而软，或欲绝，若有若无。（一曰小也，一曰手下快，一曰薄，一曰按之如欲尽绝。）弦脉，举之无有，按之如张弓弦状。（一曰如张弓弦，按之不移。又曰浮紧乃为弦也。）紧脉，数如切绳状。     （一曰如转索之无常。）迟脉，呼吸三至，来去极迟。（一曰举之不足，按之尽牢。一曰按之尽牢，举之无有。）数脉，去来促急。（一曰一息脉六七至，一曰数者进之名。）缓脉，去来亦迟，小快于迟。（一曰浮大而软，阴与阳同等。）弱脉，极软而沉，细按之欲绝指下。     （一曰按之乃得，举之即无。）动脉，见于关上，无头尾大如豆，厥厥动摇。伏脉，极重指着骨乃得。（一曰关上沉不出，名曰伏。一曰手下裁动，一曰按之不足，举之无有。）芤脉，浮大而软，按之中央空，两边实。（一曰指下无，两旁有。软脉，极软而浮细。一曰按之无有，举之有余。一曰细小如软。《千金翼》软作濡。）虚脉，迟大而软，按之不足隐指，豁豁然空。实脉，大而长，微强，按之隐指，然。（一曰沉浮皆得。）促脉，来去数，时一至。结脉，往来缓，时一止复来，脉结者生。代脉，来数中止，不能自还，因而复动。脉代者死。散脉，大而散，散者气实血虚，有表无里。革脉，有似沉伏实，大而长，微弦。（《千金翼》以革为牢。）弦与紧相类。软与弱相类。浮与芤相类。（又曰浮与洪相类。）微与涩相类。沉与伏相类。缓与迟相类。（又曰软与迟相类。）革与实相类。（《翼 [卷二十八脉法] 五脏脉所属第四     心部在左手关前寸口。（亦名人迎。）肝部在左手关上。肾部在左手关后尺中。     肺部脉法赞云∶心肝出左，脾肺出右。肾与命门，俱出尺部。魂魄谷神，皆见寸口。左主司官，右主司府。左大顺男，右大顺女。关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。神门决断，两在关后。人无二脉，病死不愈。诸经损减，各随其部。三阴三阳（一云按察阴阳，）谁先谁后，阴病治官，阳病治府（府，外也。）奇邪所舍，如何捕取。审而知之，针入病愈。脉有三部，阴阳相乘。荣卫气血，而行人躬。呼吸出入，上下于中。因息游布，津液流通。随时动作，效象形容。春弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同。一时之间，变无经常。尸寸参差，或短或长。上下乖错，或存或亡。病辄改易，进退低昂。心迷意惑，动失纪纲。愿为缕陈，令得分明。（师曰）子之所问，道之根源。脉有三部，尺寸及关。荣卫流行，不失衡铨。肾沉心洪，肺浮肝弦。此自常经，不失铢分。出入升降，漏刻周旋。水下二刻，脉一周身。旋复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒则紧弦。沉潜水蓄，支饮急弦。动弦为痛，数洪热烦。设有不应，知变所缘。三部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然。邪不空见，终必有奸。审察表里，三焦别分。知邪所舍，消息诊看。料度腑脏，独见若神。      [卷二十八脉法] 分别病形状第五     脉数在腑。脉迟在脏。脉长而弦，病在肝。（《脉经》作出于肝。）脉小血少，病浮，病在肺。脉大而坚（扁鹊云∶小而紧，）病在肾。脉滑者，多血少气。脉涩者，少血多气。脉大者，血气俱多。又云脉来大而坚者，血气俱实。脉小者，血气俱少。又云∶脉来细而微者，血气俱虚。脉沉细滑疾者热。脉迟紧为寒。（《脉经》云∶洪数滑疾为热，涩迟沉细为寒。）脉盛滑紧者，病在外热。脉小实而紧者，病在内冷。脉小弱而涩，谓之久病。脉浮滑而疾，谓之新病。脉浮滑，其人外热风走刺有饮，难治。脉沉而紧，上焦有热，下寒，得冷即便下。脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。脉浮紧且滑直者，外热内冷，不得大小便。脉洪大紧急，病速进在外，苦头发热痈肿。脉细小紧急，病速进在中，寒为疝瘕积聚，腹中刺痛。脉沉重而直前绝者，病血在肠间。脉沉重而中散者，因寒食成。脉直前而中散绝者，病消渴。（又云∶病浸淫疮。）脉沉重，前不至寸口徘徊绝者，病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者，气微，阳在胸中。脉右转出不至寸口者，内有肉。脉累累如贯珠不前，有风寒在大肠，伏留不去。脉累累如止不至，寸口软者，结热在小肠膜中，伏留不去。脉直前左右弹者，病在血脉中血也。脉后而左右弹者，病在筋骨中也。脉前大后小，头痛目眩。脉前小后大，胸满短气。上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉，虽困无所苦。夫脉者，血之府也。长则气治。短则气病。数则烦心。大则病进。上盛则气高。下盛则气胀。代则气衰。细（《太素》作滑）则气少。涩则心痛，浑浑革革至如涌泉，病进而危。     弊弊绰绰其去如弦绝者死。短而急者，病在上。长而缓者，病在下。沉而弦急者，病在内。浮而洪大者，病在外。脉实者，病在内。脉虚者，病在外。在上为表，在下为里。浮为在表，沉为在里。滑为实为下。（又为阳气衰。）数为虚为热。浮为风为虚。     动为痛为惊。沉为水为实。（又为鬼疰。）弱为虚为悸。迟则为寒。涩则少血。缓则为虚。洪则为气。（一作热。）紧则为寒。弦数为疟。疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒。微则为虚。代散则死。弦为痛痹。（一作浮，为风疰。）偏弦为饮。双弦则胁下拘急而痛，其人涩涩恶寒。脉大寒热在中。脉伏者霍乱。安卧脉盛，谓之脱血。凡亡汗，肺中寒，饮冷水，咳嗽，下利，胃中虚冷，此等其脉并紧。浮而大者，为风，又为中风头重鼻寒。浮而缓者，皮肤不仁，风寒入肌肉。滑而浮散者，瘫痪风。滑为鬼疰。     涩而紧痹病。浮洪大长者，风眩癫疾。大坚疾者，癫病。弦而钩，胁下如刀刺，状如蜚尸，至困不死。紧而急者遁尸。洪大者，伤寒热病。浮洪大者，伤寒，秋吉春成病。浮而滑者，宿食。浮滑而疾者，食不消脾不磨。短疾而滑，酒病。浮而细滑，伤饮。迟而涩，中寒有结。快而紧，积聚有击痛。弦急，疝瘕小腹痛，又为癖病（一作痹病。）迟而滑者，胀。盛而紧者，胀。弦小者，寒。沉而弦者，悬饮内痛。弦数，有寒饮，冬夏难治。紧而滑者，吐逆。小弱而涩，胃反。迟而缓者，有寒。微而紧者，有寒。沉而迟者，腹脏有冷病。微弱者，有寒少气。实紧，胃中有寒，若不能食，时时利者，难治。（一作时时呕稽难治。）滑数，心下结热盛。滑疾，胃中有热。缓而滑，曰热中。     沉而急，病伤暑，暴发虚热。浮而绝者，气病。大而滑者，短气。浮短者，其人肺伤诸气微少，不过一年死，法当咳嗽。沉而数，中水，冬不治自愈。短而数，心痛心烦。弦而紧，胁痛，脏伤有瘀血。（一作有寒血。）沉而滑，为下重，亦为膂痛。脉细而滑，按之虚，因急持直者，僵仆从高堕下，病在内。微浮者，秋吉冬成病。微数，虽甚不成病，不可劳。浮滑疾紧者，以合百病久易愈。阳邪来见浮洪。阴邪来见沉细。水谷来见坚实。脉来乍大乍小，乍长乍短者，为祟。脉来洪大袅袅者，祟。脉来沉沉泽泽，四肢不仁而重者，土祟。脉与肌肉相得，久持之至者，可下之。弦小紧者，可下之。紧而数，发寒热，必下乃愈。弦迟者，宜温药。紧数者 前一页 ◇ 平脉大法第一 后一页 ◇ 三关主对法第六