卷十六胃腑方
    (凡十类)

[卷十六胃腑方] 胃腑脉论第一
    (论一首)论曰∶胃腑者,主脾也。口唇者,是其候也。脾合气于胃,胃者水谷之腑也。号仓库守内啬吏,重二斤十四两。迂曲屈伸长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸。受水谷三斗五升。其中当留谷二斗,水一斗五升。广大颈张胸,五谷乃容而满,上焦泄气出其精微,剽悍滑疾下焦下溉泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚。气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居,故神者水谷精气也。五脏不足调于胃,故肠胃之中,当留谷二斗四升,水一斗一升,故人一日再至后(《甲乙》作圊),后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液皆尽,故七日而死矣。
    右手关上阳绝者,无胃脉也。若吞酸头痛胃中有冷,刺足太阴治阴,在足大趾本节后一寸。
    右手关上阳实者,胃实也。若肠中伏伏(一作幅幅)不思食,得食不能消,刺足阳明治阳,在足上动脉。脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴。浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。
    趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦。圊必日再行,动作头痛重热气朝者属胃。
    胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其软而散者,当病食痹。髀痛病先发于胃,胀满五日之肾,少腹腰脊痛,胫酸。三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。五日上之心脾,心痛闭塞不通,身痛体重(《灵枢》云∶上之心),三日不已死。冬夜半后,夏日。
    胃病者,腹胀,胃脘当心而痛,上支两胁膈咽不通,饮食不下,下取三里。
    饮食不下膈塞不通,邪在胃脘。在上脘则抑而刺之。在下脘则散而去之。
    胃胀者,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。
    胃疟令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明太阴,横脉出血。
    胃中有癖食冷物者,痛不能食,食热则能食,脾前受病移于胃,脾咳不已,呕吐长虫。
    厥气客于胃,则梦饮食。
    诊得胃脉病形何如?曰∶胃脉实则胀,虚则泄。脾应肉,肉坚大者胃浓。肉么者胃薄。肉小而么者胃不坚。肉不称其身者胃下,胃下者脘约。肉不坚者胃缓。肉无小果累标紧者胃急。肉多小果累者胃结,胃结者,胃上脘约不利。
    扁鹊云∶足太阴与阳明为表里,脾胃若病实,则伤热,热则引水浆常渴。虚则伤寒,寒则苦饥常痛。发于风水,其根在胃,先从四肢起,腹满大,通身肿。(方见治水篇中。
    胃绝不治五日死,何以知之?舌肿,溺血,大便赤泄。
    足阳明之脉起于鼻交中,旁约太阳之脉,下循鼻外入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。
    其廉,下足跗,入中趾内间。其支者,下膝三寸,而别以下入中趾外间。其支者,别跗上,入大趾间,出其端也。
    是动则病凄凄振寒,善伸数欠,颜黑。病至KT人与火,闻木音则惕然而惊,心动欲独闭是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口唇紧,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳气街股伏兔外廉足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃则消谷善饥,溺色黄,气不足则身以前皆寒,胃中寒则胀满。盛者则人迎大三倍于寸口,虚者则人迎反小于寸口也。
    

[卷十六胃腑方] 胃虚实第二
    (脉二首方三首灸法一首)胃实热右手关上脉阳实者,足阳明经也。病苦头痛(《脉经》作腹中坚痛而热),汗不出如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名曰胃实热也。
    

[卷十六胃腑方\胃虚实第二] 泻胃热汤方
    栀子仁射干升麻茯苓(各二两)芍药(四两)白术(五两)赤蜜生地汁(各一升)上八味咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服,老少以意加减。
    胃中热病,灸三里三十壮,穴在膝下三寸。
    胃虚冷右手关上脉阳虚者,足阳明经也。病苦胫寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹痛虚鸣(《外台》作耳虚鸣),时寒时热,唇口干,面目浮肿,名曰胃虚冷也。
    

[卷十六胃腑方\胃虚实第二] 补胃汤
    治少气口苦,身体无泽方。
    柏子仁防风细辛桂心橘皮(各二两)川芎吴茱萸人参(各三两)甘草(一两)上九味咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。
    

[卷十六胃腑方\胃虚实第二] 人参散
    补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛方。
    人参甘草细辛(各六分)麦冬桂心当归(各七分)干姜(二两)远志(一两)吴茱萸(二分)川椒(三分)上十味治,下筛,食后,温酒服方寸匕。
    

[卷十六胃腑方] 喉咙论第三
    (论一首)论曰∶喉咙者,脾胃之候也。(重十二两,长一尺二寸,广二寸。其层围十二重,应十二时)。主通利水谷之道,往来神气。若脏热,喉则肿塞气不通,乌膏主之(方见第六卷中)。
    若腑寒,喉则耿耿如物,常欲窒痒痹涎唾。母姜酒主之(方见第六卷中)。热则开之,寒则通之,不热不寒,根据脏调之。
    

[卷十六胃腑方] 反胃第四
    (脉二首方十三首灸法三首)寸紧尺涩,其人胸满不能食而吐。吐止者为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故尺为之微涩。
    趺阳脉浮而涩,浮即为虚,涩即伤脾,脾伤即不磨。朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名为胃反。趺阳脉紧而涩,其病难治。
    治胃虚反食下喉便吐方∶人参(一两)泽泻甘草桂心(各二两)橘皮干姜(各三两)茯苓(四两)竹茹(五两)上九味咀,以水八升,煮取三升,一服七合。日三夜一,已利者去大黄。
    治胃反吐逆不消,食吐不止方∶人参桂心泽泻(各二两)茯苓(四两)橘皮甘草黄(各三两)大黄(一两半)生姜(八两)半夏(一升)麦冬(三升)上十一味咀,以水一斗二升,煮取三升二合,一服八合,日三夜一。羸人六合。已利去大黄。
    治反胃而渴方∶茯苓泽泻半夏(各四两)桂心甘草(各二两)上五味咀,以水五升,煮取二升,分三服。(一方入生姜四两。
    治胃反朝食暮吐,食讫腹中刺痛,此由久冷方∶橘皮(三两)甘草浓朴茯苓桂心细辛杏仁竹皮(各二两)槟榔(十枚)前胡(八两)人参(一两)生姜(五两)上十二味咀,以水一斗三升,煮取三升,分为三服。(一方有甘皮二两。
    又方橘皮(三两)人参白术(各二两)桂心(一两)川椒(一百二十枚)薤白(一握上六味咀,以水二升渍一宿,纳羊肚中缝合,以三升水煮,水尽出之,决破去滓,分三服。
    又反胃大验方∶前胡生姜(各四两)橘皮(三两)阿胶(一两)大麻仁(五合)桂心(三寸)甘草(五寸)吴茱萸(四合)大枣(十枚)上九味咀,以水三升,酒二升,煮取一升七合,分三服。
    华佗治胃反为病,朝食暮吐,心下坚如杯升,往来寒热,吐逆不下食,此为关上寒所作,将成肺痿,治之之方∶真珠丹砂雄黄(各三两)朴硝(五两)干姜(十累)上五味为末,蜜和丸如梧子大。先食服三丸。若小烦者,饮水自解,然无所忌。神良无比。(一方用桂心一两。
    治胃反食即吐方∶捣粟米作面,水和作丸楮子大七枚,烂煮,纳醋中,细细吞之,即下便已。面亦得用之


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