[卷十五脾脏方\秘涩第六] 芒硝丸     治胀满不通方。     芒硝芍药（各一两半）杏仁大黄（各三两）黄芩（一两六铢）上五味为末，蜜丸如梧子大，饮服十五丸加至二十丸，取通利为度，日三。     又方通草朴硝（各四两）郁李仁黄芩瞿麦（各三两）车前子（五合，一云六两）上六味咀，以水八升煮取二升半、分三服。（一方用绢袋盛煮顿服二升。）又方独头蒜烧熟去皮，绵裹，纳下部，中气立通。     又方削姜裹盐导之，及干姜食盐杏仁捣丸导之。     治胀满闭不下方∶吴茱萸（一升）干姜大黄当归桂心芍药甘草川芎（各二两）人参细辛（各一两）桃白皮（一把）真珠（半两）雄黄（十八铢）上十三味咀，以水一斗煮取三升，去滓，纳雄黄，真珠末酒一升，微火煮三沸，服一升，得下即止。      [卷十五脾脏方\秘涩第六] 走马汤     主一切猝中恶心痛腹胀大便不通方。     巴豆（二枚，去皮心熬）杏仁（二枚）上二味以绵缠捶令碎，热汤二合捻取白汁，饮之当下，老小量之，通治飞尸鬼击病。      [卷十五脾脏方\秘涩第六] 巴豆丸     主寒癖宿食，久饮饱不消，大便不通方。巴豆仁一升，清酒五升煮三日三夕碎，大熟，合酒微火煎令可丸如胡豆，欲取吐下者，服二丸。      [卷十五脾脏方\秘涩第六] 练中丸     主宿食不消，大便难方，（《肘后》名承气丸）。     大黄（八两）葶苈杏仁（熬）芒硝（各四两）上四味为末，蜜丸如梧子大，食后服七丸，日三，后稍加之。      [卷十五脾脏方\秘涩第六] 灸法     大便难，灸第七椎两旁各一寸，七壮。     又灸承筋二穴各三壮，在中央陷内。     大便不通，灸挟玉泉相去各二寸，名曰肠遗，随年壮。（一云二寸半）。又灸大敦四壮，在足大趾聚毛中。大便闭塞，气结心坚满，灸石门百壮。后闭不通，灸足大都，随年壮。治老人小儿大便失禁，灸两脚大趾去甲一寸，三壮。又灸大趾歧间各三壮。     治大小便不通方∶葵子（末，一升）青竹叶（一把）上二味以水二升煮五沸，顿服。     又方葵子（一升）榆皮（切，一升）上二味以水五升煮取二升，分三服。     又方葵子一升，水三升煮取一升，去滓，纳猪脂一升，空心，分二服。     又方甑带煮取汁，和蒲黄方寸匕，日二服。     又方猪脂一斤，水二升煮三沸，饮汁立通。     治大小便不利方∶葵子（一升），硝石（二两）上二味以水五升煮取二升，分二服。     治小儿大小便不通方∶捣白花胡葵子末，煮汁服之。     又方末鸡屎白服一钱匕。      [卷十五脾脏方\秘涩第六] 灸法     大小便不利欲作腹痛，灸营卫四穴百壮，穴在背脊四面各一寸。腹热闭时大小便难，腰痛连胁，灸团冈百壮，穴在小肠俞下二寸横三间下，灸之。大小便不通，灸脐下一寸三壮。     又灸横纹百壮。大小便不利，灸八百壮，穴在腰眼下三寸挟脊相去四寸，两边各四穴。     （计八穴，故名八）小儿大小便不通，灸口两吻各一壮。小便不利大便数注，灸屈骨端五十壮。     又灸天枢百壮，穴在挟脐相去三寸。魂魄之舍不可针，大法在脐旁一寸，合脐相去可三寸也。      [卷十五脾脏方] 热痢第七     （论一首脉证二十四条）（方二十六首灸法十首）论曰∶余立身以来，三遭热痢，一经冷痢，皆日夜百余行，乃至移床就厕，其困笃如此，但率意自治者，寻手皆愈。乃知此疾天下易治，但中性之徒率性骄倨，良药苦口不能克己早饵，朝遇暮过，望其自瘥，疾势日增，胃气渐弱，心力俱微，食饮与药皆不能进，既不时愈，便称痢病难治，斯皆自误也。学人须深达斯旨。然此病随宜服一物皆使得瘥，惟须力意苦己，服食以瘥为限，则无不愈也。又大须慎口味，重者瘥后百日，次者一月日。常哀骄恣者，不能自慎兴言于此，以为至概矣。古今痢方千万首，不可俱载此中，但撮其效者，七八而已。如陟厘丸、乌梅丸、松皮散等，暴痢服之，何有不瘥其温脾汤，健脾丸（方出下冷痢篇），久下得之，焉能不愈。大凡痢有四种，谓冷热疳蛊，冷则白。热则赤。疳则赤白相杂无复节度，多睡眼涩，蛊则纯痢瘀血。热则多益黄连，去其干姜。冷则加以热药。疳则以药吹灌下部。蛊毒则以蛊法治之药。既主对相当，痢者复自勉励服饵，焉有不愈者也。     凡服止痢药，初服皆剧，愚人不解，即止其药不服，此特不可，但使药与病源的相主对，虽剧但服，不过再三服，渐渐自知。非其主对者，慎勿服也。     凡痢病通忌生冷酢滑，猪鸡鱼油、乳酪酥干脯酱粉咸。所食诸食，皆须大熟烂为佳，亦不得伤饱，此将息之大经也。若将息失所，圣医不能救。     下痢脉滑而数，有宿食，当下之。     下痢脉迟而滑者，实也。利为末止，急下之。     下痢脉反滑，当有所去下乃愈。     下痢不欲食者，有宿食，当下之。     下痢而腹痛满，为寒实，当下之。     下痢而谵语，腹内有燥屎，宜下之。     下痢腹中坚者，当下之。     下痢三部皆平（一作浮），按其心下坚者，急下之。     下痢已瘥，至其年月日时复发者，此为下不尽，更下之愈。风寒重者，不可下。下之后，心下坚痛，脉迟（一作浮），此为寒，但当温之。脉沉紧，下之亦然。脉浮大弦，下之当已。     下痢脉浮大，此为虚，以强下之故也。设脉浮革者，因而肠鸣，当温之。     下痢脉迟紧为痛，未欲止，当温之。得冷者满而便肠垢。     下痢身躯疼痛，急救里，诸温之属，可与理中、四逆、附子汤热药辈急投之美。     下痢大孔痛者，当温暖之。     下痢腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。     下痢清谷不可攻，其表汗出必胀满。     下痢气者，当利其小便。     下痢脉反浮数，尺中自涩，其人必清脓血。     下痢脉数而渴者，今自愈。设不瘥，必清脓血，有热故也。     下痢脉沉弦者下重，其脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热，必不死。     下痢脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷，必郁冒，汗出而解，病患必微厥，所以然者，面戴阳下虚故也。     下痢有微热而渴，脉弱者今自愈。     下痢脉数，有微热，汗出今自愈。设脉紧为未解。     下痢脉弦，发热身汗者自愈。     下痢脉大浮弦，下当已。     下痢舌黄，燥而不渴，胸中实，下不止者死。     下痢后脉绝，手足厥冷，时脉还，手足温者生，不还不温者死。生死之决，此之谓也。     下痢手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。少阴负趺阳者为顺。     凡六腑气绝于外者，手足寒，上气脚缩。五脏气绝于内者，下利不禁。下甚者，手足不仁也。细寻取之，万不失一，下病体略例如此耳。     《素问》曰∶春伤于风，夏为脓血。凡下多滞下也。夏伤于风，秋必洞泄，秋多下水也，患是冷也，夫积冷积热及水谷实而下者，以大黄汤下之，强人勿过两剂，皆消息五六日更进一剂，其补涩汤不效者，三两日可进一剂。      [卷十五脾脏方\热痢第七] 陟厘丸     治百病下痢及伤寒身热，头痛目赤，四肢烦疼不解，协热下利∶或医已吐下之，腹内虚烦，欲得冷冻饮料，不能消，腹中急痛，温食则吐，乍热乍冷，状如温疟；或小便不利，气满呕逆，下痢不止方。     水中陟厘（五两）紫石英（三两）汉中木防己（六两）陇西当归（四两）浓朴（一两）黄连上八味以苦酒二升渍防己极令润，出之切，以板瓦覆着炭火上，以浓纸藉瓦上令色槁燥有余，苦酒复渍之，更出熬尽苦酒止，勿令火猛，徐徐熬令极燥，各捣为末。又以余苦酒三升浸豉一宿，明旦以瓦盆盛，以一盆覆蒸五升，土下须二气通流，出之，研绞取浓汁，和药捣为丸如鸡头子大，悬令阴干，勿见风尘。此药以三丸为一剂。平旦服一剂，昼服一剂，暮服一剂，皆以水服之。若病重药力未行者，但益服之，日可四五剂。令腹中有药力，饮食消是其效也。新服药未安调，当稀糜助药力，心中了然，后可作羹，微冷食之。若有时不喜冷食，正是药力尽耳。若欲不复药者，但稍温食，药力自尽矣。服药不必强多饮水，禁热食生鱼猪肉蒜生菜酒及辛物肥腻。若有风病加防风一两，人虚羸加石斛一两。若宿有下痢，肠胃损弱者，加太一余粮二两半，取石中黄软香者。若妇人产后疾，加石硫黄一两，小便黄赤不利，加 前一页 ◇ 濡脏汤 后一页 ◇ 乌梅丸