[卷三\濡弱小主病第二十八] 附方
    
    四君子汤
    (见第十六)
    六味丸
    (见第十六)
    四物汤
    (见第二十一)

[卷三] 微脉主病第二十九
    阳微恶寒,阴微发热。男微虚损,女微泻血。
    《脉经》云∶微脉不胜寻按,若有若无,言其虚极也。寸微为阳微,阳微即阳虚,而阴气上入阳中,故恶寒也。尺微为阴微,阴微即阴虚,而阳气下陷入阴中,故发热也。男人得此,不惟恶寒发热,而且为虚损。女人得此,不惟恶寒发热,而且为泻血。(虚损者未必不失血,泻血者未必不成虚损。男子补其阳,女子补其阴。)

[卷三] 动脉主病第三十
    阳动汗出,阴动发热,为痛与惊,崩中失血。
    《伤寒论》曰∶阴阳相搏,名曰动。又曰∶数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动。既云在关,是居尺寸之中,若不能分阴分阳者。然云阴阳相搏,又云阳动阴动,又似乎有胜有负。故阳虚者,为阳动阳负,负则外卫不密,而汗自出矣。阴虚者,为阴动阴负,负则内守不宁,而热自发矣。为痛为惊者,阴阳不和。气搏击则痛,气撺迸则惊。味厥厥动摇四字,情形宛然。阴阳相搏不和,则卫、守两失其职,而崩中失血之证,有自来矣。(阳卫阴守。)

[卷三] 革脉主病第三十一
    虚寒相搏,其名为革。男子失精,女子失血。
    《伤寒论》辨脉法云∶脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。
    虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,宜补血。男子则亡血失精。(宜填精。)此节正革脉之注脚也。盖革如皮革,急满指下。今云脉弦而大,非革而何?只此四字,可以尽革脉之形状矣。弦则为减以下,又发明所以为革,并革之所以为病也。弦则脉体弦急细敛,是阳气之减少也。弦而大,是改细敛为阔大,其弦急之体仍在。弦急为阳减,改大则中芤。阳减为寒,中芤为虚。既虚且寒,徒革于外,而中则空,在女则为半产漏下,在男则为亡血失精,是皆中空之验。
    

[卷四] 促结主病第三十二
    阳盛则促,肺痈阳毒。阴盛则结,疝瘕积郁。
    数脉时见一止,名曰促。数则为热,为阳盛,主上焦热聚成毒,或热聚肺成痈。(阳毒宜清散,如黄芩、花粉、连翘、枳壳、荆防之类。肺痈宜清解,如仲景桔梗汤之类。)脉气流行,为其阻碍,故一止也。不数而缓,时见一止,名曰结,为阴盛,主阴分或腹中聚疝痼瘕。
    (宜元戎万病紫菀丸、宝鉴沉香桂附丸之类。)久积成郁,气坚结不散,脉气至此,亦为所碍,故一止也。《难经》十八难曰∶结甚则积甚,结微则积微,是又当审止歇之多寡,而断病之轻重耳。
    

[卷四\促结主病第三十二] 附方
    
    仲景桔梗汤
    《金匮要略》云∶咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。又治心脏发咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹,亦治血痹。
    桔梗(一两)甘草(二两)上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
    
    元戎万病紫菀丸
    治脐腹久患癖如碗大及诸黄病。每地气起时,上气冲心,绕脐绞痛。一切虫咬,十种水病,十种蛊病,及反胃吐食,呕逆恶心,饮食不消,天行时病。女人多年月露不通,或腹如怀孕多血,天阴即发。又治十二种风,顽痹不知年岁,昼夜不安,梦与鬼交,头多白屑,或哭或笑,如鬼魅所着,腹中生疮,腹痛,服之皆效。
    紫菀(去苗)菖蒲(九节者,去毛)吴茱萸(汤洗七次、焙干)柴胡(去须)浓朴(姜制,一两)桔梗(去芦)茯苓(去皮)皂荚(去皮、弦子炙)桂枝干姜(炮)黄连(去须,八钱)巴豆(去皮膜,出油,研)人参(去芦)羌活独活防风(各半两)蜀椒(去目及闭口者,微炒出汗)川乌(炮,去皮脐,半两加三钱)上为细末,入巴豆研匀,炼蜜丸如桐子大。每服三丸,渐加至五丸、七丸。生姜汤送下。食后临卧服。孕者不宜服。(此方分两,一根据元版善本校定。浓朴、黄连下有分两而无各字。
    川乌乃云半两加三钱,不知何谓?考温白丸方,惟川乌二两半,余药各半两,亦恐有讹。重于变古,姑仍之。)痔漏肠风,酒下。赤白痢,诃子汤下。脓血痢,米饮汤下。堕伤血闷,四肢不收,酒下。蛔虫咬心,槟榔汤下。气噎忧噎,荷叶汤下。打扑损伤,酒下。中毒,灰,甘草汤下。一切风,升麻汤下。寸白虫,槟榔汤下。霍乱,干姜汤下。咳嗽,杏仁汤下。腰肾痛,豆淋酒下。阴毒伤寒,温酒下。吐逆,生姜汤下。饮食气块,面汤下。时气,井花水下。脾风,陈皮汤下。头痛,水下。心痛,温酒下。
    大小便不通,灯草汤下。因物所伤,以本物汤下。吐水,梨汤下。气病,干姜汤下。小儿天吊风搐,防风汤下,防己亦可。小儿疳痢,葱白汤下。小儿乳食伤,白汤下。月信不通,红花酒下。妇人腹痛,川芎酒下。怀孕半年后胎漏,艾汤下。
    有子气冲心,酒下。产晕痛,温酒下。血气痛,当归酒下。产后心腹胀满,豆淋酒下。难产,益智汤下。产后血痢,当归汤下。赤白带下,酒煎艾汤下。解内外伤寒,粥饮下。室女血气不通,酒下。子死腹中,葵子汤下。
    又治小儿惊痫,大人癫狂,一切风,及无孕妇人,身上顽麻,状如虫行,四肢俱肿,呻吟走痛等疾。
    杨驸马患风气冲心,饮食吐逆,遍身枯瘦。日服五丸至七丸。至二十日,泻出肉块如虾蟆五六枚,白脓二升愈。
    赵侍郎先食后吐,目无所见,耳无所闻。服至五十日,泻青蛇五七条,长四寸许,恶脓三升愈。
    王氏患大风病,眉发堕落,手掌生疮。服之半月,泻出癞虫二升,如马尾,长寸许,后愈。
    李灵患肥气,日服五丸,经一月,泻出肉鳖三枚愈。
    茹黄门卒中风,病发时服药,泻出恶脓四升,赤黄水一升,一肉虫如乱发愈。
    李知府妻杨氏,带下病七年,月崩不止,骨痿着床。日服五丸至十丸、十五丸。取下脓血五升,黄水一升,肉块如鸡子状愈。此药治一切万病如神,唯初有孕者不宜服。
    
    宝鉴沉香桂附丸
    治中气虚弱甚,脾胃虚寒,脏腑积冷,心腹疼痛,手足厥逆冷。
    便利无度,七疝引痛不可忍,喜热熨少缓者。
    沉香附子(炮)川乌(炮)干姜(炮)良姜官桂吴茱萸(汤泡、去苦水)茴香(炒,各一两)上末,好醋煮糊丸,梧子大。每服五十丸至七八十丸,空心米饮下。
    

[卷四] 代脉主病第三十三
    代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。
    代亦歇止之脉,但促、结之止,内有所碍,虽止而不全断,中有还意;代则大止不还,下复至,如更代者。非元气衰微之甚,不至此也。泄脓血者,则营血耗竭,隧道空虚,故见此欲脱不续之状。(《素问》脉要精微论云∶数动一代者,病在阳之脉也。泄及便脓血。)伤寒心悸,有中气虚者、有停饮者、有汗下后者。中气虚则阳陷,阳受气于胸中。阳气陷,则不能上充于胸中,故悸。(宜黄建中汤之类。)停饮者,饮水多而停于心下也。水停心下,水气上凌,心不自安,故悸。(宜小青龙汤之类。)汗后则里虚矣,况汗乃心液,心液耗则心虚,心虚故悸。(宜炙甘草汤、黄建中汤之类。)诸悸者,未必皆脉代。今脉代者,正指汗后之悸,以汗为心液,脉为心之合耳。女胎十月而产,腑脏各输真气,资次培养。一月之时,足厥阴脉养之。足厥阴者,肝也。二月足少阳脉养之。足少阳者,胆也。三月,手厥阴脉养之。手厥阴者,心胞络也。四月,手少阳脉养之。手少阳者,三焦也。五月,足太阴脉养之。足太阴者,脾也。六月,足阳明脉养之。足阳明者,胃也。七月,手太阴脉养之。手太阴者,肺也。八月,手阳明脉养之。手阳明者,大肠也。九月,足少阴脉养之。足少阴者,肾也。十月,足太阳脉养之。足太阳者,膀胱也。是以诸经脉各养三十日也。若至期当养之经,虚实不调,则胎孕为之不安,甚则下血而堕矣。十二经中,独心与小肠不养胎者何欤?夫心为牡脏,小肠为之腑,主生血而合脉。《素问》平人气象论曰∶藏真通于心,心藏血脉之气也。
    有孕则经血不通,许学士所谓妊娠闭经隧以养胎者是也。平人气象论又曰∶妇人手少阴脉动甚者,妊子也。历观经论、是知胎以血为体,而始终十月,皆赖乎心,自不当在轮养中又分次第矣。三月之时,心包络养胎。《灵枢》经脉篇云∶心包主脉,若分气及胎,脉必虚代。在五脏生成篇又云∶心合脉。盖心与心包,虽分二经,原属一脏故耳。
    


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