[卷三] 长短细大主病第二十四     长脉气平，短脉气病，细则气少，大则病进。     长脉气畅，故曰平。短脉气促，故曰病。细为正不足，故气少也。大为邪有余，故病进也。      [卷三] 浮沉主病第二十五     浮长风痫，沉短宿食。血虚脉虚，气实脉实。     长类乎弦，亦肝木之象也。《素问》玉机真藏论曰∶肝脉端直以长是也。浮则为风，风木偏胜，痫证作矣。（宜疏风豁痰养荣，如河间犀角丸、集验龙脑安神丸之类。）沉主里，沉而短，为中气局促，宿食停留之碍也。（宜温而推之，如和剂感应丸、红丸子之类。）脉为血府，脉虚者血虚。脉由气行，气实者脉实。      [卷三\浮沉主病第二十五] 附方          河间犀角丸     治风癫痫，发作有时，扬手掷足，口吐痰涎，不省人事，暗倒屈伸。     犀角末（半两）赤石脂（三两）朴硝（二两）白僵蚕（一两）薄荷叶（一两）上为末，面糊丸，如梧子大。每服二三十丸，温水下。二、三服，不拘时。如觉痰多，即减数。忌油腻炙炒。          集验龙脑安神丸     （见第十九）     和剂感应丸     治中虚积冷，气弱有伤，停积胃脘，不能传化。或因气伤冷，或因饥饱食，饮酒过多，心下坚满，两胁胀痛，心腹大痛，霍乱吐泻，大便频数，后重迟涩，久痢赤白，脓血相杂，米谷不化，愈而复发。又治中酒呕吐，痰逆恶心喜睡头眩，胸膈痞满，四肢倦怠，不思饮食，不拘新旧冷积，并皆治之。     南木香肉豆蔻丁香（各一两半）干姜（炮，一两）巴豆（七十粒，去皮、心、膜，研出油）杏仁（一百四十粒，汤泡、去皮尖、研）百草霜（二两）上前四味为末，外入百草霜研，与巴豆、杏仁七味同和匀。用好黄蜡六两，溶化成汁，以重绢滤去滓；更以好酒一升，于银石器内煮蜡数沸，倾出候酒冷，其蜡自浮于上，取蜡称用。丸，春夏修合。用清油一两，铫内熬令香熟，次下酒煮蜡四两，同化成汁，就铫内乘热拌和前项药末。秋冬修合，用清油一两半，同煎煮熟成汁，和前药末成剂，分作小锭，油纸裹放，旋丸服之。每三十丸，空心姜汤下。          和剂红丸子     壮脾胃，消宿食，去膨胀。     京三棱（浸软、切片）蓬莪术（煨）青皮（去白）陈皮（去白，各五斤）干姜（炮）胡椒（各三斤）上为末，用醋面糊丸，如梧桐子大，矾红为衣。每服三十丸，食后姜汤送下。     小儿临时加减与服。      [卷三] 洪细主病第二十六     洪脉为热，其阴则虚。细脉为湿，其血则虚。     洪脉满指，浮大兼备，阳有余之象，故当为热。有余于阳，则不足于阴，故为阴虚。细为阴脉，细藐不振，阴湿之候。细又为血虚者，盖脉以血为体，细藐之甚，体于何有？故血虚。      [卷三] 缓类主病第二十七     缓大者风，缓细者湿，缓涩血少，缓滑内热。     空疏缓大，风所致也。缓漫濡细，湿所侵也。缓而涩滞，血必少也。缓而滑疾，内有热也。      [卷三] 濡弱小主病第二十八     濡小阴虚，弱小阳竭。阳竭恶寒，阴虚发热。     濡小之脉，即所谓如帛浮水面，有上无下，阴虚之候也。弱小之脉，体不充，势不鼓，阳竭之候也。阳竭，则阴乘阳，故恶寒。阴虚，则阳乘阴，故发热。（阳竭者补阳，宜四君附之类。阴竭者补阴，宜六味丸、四物汤之类。） [卷三\濡弱小主病第二十八] 附方          四君子汤     （见第十六）     六味丸     （见第十六）     四物汤     （见第二十一） [卷三] 微脉主病第二十九     阳微恶寒，阴微发热。男微虚损，女微泻血。     《脉经》云∶微脉不胜寻按，若有若无，言其虚极也。寸微为阳微，阳微即阳虚，而阴气上入阳中，故恶寒也。尺微为阴微，阴微即阴虚，而阳气下陷入阴中，故发热也。男人得此，不惟恶寒发热，而且为虚损。女人得此，不惟恶寒发热，而且为泻血。（虚损者未必不失血，泻血者未必不成虚损。男子补其阳，女子补其阴。） [卷三] 动脉主病第三十     阳动汗出，阴动发热，为痛与惊，崩中失血。     《伤寒论》曰∶阴阳相搏，名曰动。又曰∶数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动。既云在关，是居尺寸之中，若不能分阴分阳者。然云阴阳相搏，又云阳动阴动，又似乎有胜有负。故阳虚者，为阳动阳负，负则外卫不密，而汗自出矣。阴虚者，为阴动阴负，负则内守不宁，而热自发矣。为痛为惊者，阴阳不和。气搏击则痛，气撺迸则惊。味厥厥动摇四字，情形宛然。阴阳相搏不和，则卫、守两失其职，而崩中失血之证，有自来矣。（阳卫阴守。） [卷三] 革脉主病第三十一     虚寒相搏，其名为革。男子失精，女子失血。     《伤寒论》辨脉法云∶脉弦而大，弦则为减，大则为芤。减则为寒，芤则为虚。     虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，宜补血。男子则亡血失精。（宜填精。）此节正革脉之注脚也。盖革如皮革，急满指下。今云脉弦而大，非革而何？只此四字，可以尽革脉之形状矣。弦则为减以下，又发明所以为革，并革之所以为病也。弦则脉体弦急细敛，是阳气之减少也。弦而大，是改细敛为阔大，其弦急之体仍在。弦急为阳减，改大则中芤。阳减为寒，中芤为虚。既虚且寒，徒革于外，而中则空，在女则为半产漏下，在男则为亡血失精，是皆中空之验。      [卷四] 促结主病第三十二     阳盛则促，肺痈阳毒。阴盛则结，疝瘕积郁。     数脉时见一止，名曰促。数则为热，为阳盛，主上焦热聚成毒，或热聚肺成痈。（阳毒宜清散，如黄芩、花粉、连翘、枳壳、荆防之类。肺痈宜清解，如仲景桔梗汤之类。）脉气流行，为其阻碍，故一止也。不数而缓，时见一止，名曰结，为阴盛，主阴分或腹中聚疝痼瘕。     （宜元戎万病紫菀丸、宝鉴沉香桂附丸之类。）久积成郁，气坚结不散，脉气至此，亦为所碍，故一止也。《难经》十八难曰∶结甚则积甚，结微则积微，是又当审止歇之多寡，而断病之轻重耳。      [卷四\促结主病第三十二] 附方          仲景桔梗汤     《金匮要略》云∶咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。又治心脏发咳，咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹，亦治血痹。     桔梗（一两）甘草（二两）上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。          元戎万病紫菀丸     治脐腹久患癖如碗大及诸黄病。每地气起时，上气冲心，绕脐绞痛。一切虫咬，十种水病，十种蛊病，及反胃吐食，呕逆恶心，饮食不消，天行时病。女人多年月露不通，或腹如怀孕多血，天阴即发。又治十二种风，顽痹不知年岁，昼夜不安，梦与鬼交，头多白屑，或哭或笑，如鬼魅所着，腹中生疮，腹痛，服之皆效。     紫菀（去苗）菖蒲（九节者，去毛）吴茱萸（汤洗七次、焙干）柴胡（去须）浓朴（姜制，一两）桔梗（去芦）茯苓（去皮）皂荚（去皮、弦子炙）桂枝干姜（炮）黄连（去须，八钱）巴豆（去皮膜，出油，研）人参（去芦）羌活独活防风（各半两）蜀椒（去目及闭口者，微炒出汗）川乌（炮，去皮脐，半两加三钱）上为细末，入巴豆研匀，炼蜜丸如桐子大。每服三丸，渐加至五丸、七丸。生姜汤送下。食后临卧服。孕者不宜服。（此方分两，一根据元版善本校定。浓朴、黄连下有分两而无各字。     川乌乃云半两加三钱，不知何谓？考温白丸方，惟川乌二两半，余药各半两，亦恐有讹。重于变古，姑仍之。）痔漏肠风，酒下。赤白痢，诃子汤下。脓血痢，米饮汤下。堕伤血闷，四肢不收，酒下。蛔虫咬心，槟榔汤下。气噎忧噎，荷叶汤下。打扑损伤，酒下。中毒，灰，甘草汤下。一切风，升麻汤下。寸白虫，槟榔汤下。霍乱，干姜汤下。咳嗽，杏仁汤下。腰肾痛，豆淋酒下。阴毒伤寒，温酒下。吐逆，生姜汤下。饮食气块，面汤下。时气，井花水下。脾风，陈皮汤下。头痛，水下。心痛，温酒下。     大小便不通，灯草汤下。因物所伤，以本物汤下。吐水，梨汤下。气病，干姜汤下。小儿天吊风搐，防风汤下，防己亦可。小儿疳痢，葱白汤下。小儿乳食伤，白汤下。月信不通，红花酒下。妇人腹痛，川芎酒下。怀孕半年后胎漏，艾汤下。     有子气冲心，酒下。产晕痛，温酒下。血气痛，当归酒下。产后心腹胀满，豆淋酒下。难产，益智汤下。产后血痢，当归汤下。赤白带下，酒煎艾汤下。解内外伤寒，粥饮下。室女血气不通，酒下。子死腹中，葵子汤下。     又治小儿惊痫，大人癫狂，一切风，及无孕妇人，身上顽麻，状如虫行，四肢俱肿，呻吟走痛等疾。     杨驸马患风气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦。日服五丸至七丸。至二十日，泻出肉块如虾蟆五六枚，白脓二升愈。     赵侍郎先食后吐，目无所见，耳无所闻。服至五十日，泻青蛇五七条，长四寸许，恶脓三升愈。     王氏患大风病，眉发堕落，手掌生疮。服之半月，泻出癞虫二升，如马尾，长寸许，后愈。     李灵患肥气，日服五丸，经一月，泻出肉鳖三枚愈。     茹黄门卒中风，病发时服药，泻出恶脓四升，赤黄水一升，一肉虫如乱发愈。     李知府妻杨氏，带下病七年，月崩不止，骨痿着床。日服五丸至十丸、十五丸。取下脓血五升，黄水一升，肉块如鸡子状愈。此药治一切万病如神，唯初有孕者不宜服。          宝鉴沉香桂附丸     治中气虚弱甚，脾胃虚寒，脏腑积冷，心腹疼痛，手足厥逆冷。     便利无度，七疝引痛不可忍，喜热熨少缓者。     沉香附子（炮）川乌（炮）干姜（炮）良姜官桂吴茱萸（汤泡、去苦水）茴香（炒，各一两）上末，好醋煮糊丸，梧子大。每服五十丸至七八十丸，空心米饮下。      前一页 ◇ 紧脉主病第二十三 后一页 ◇ 代脉主病第三十三