[卷十九（补遗）\望诊] 死证     尸臭，舌卷，囊缩（肝绝）。口不合（脾绝）。肌肉不滑，唇反（胃绝。）发直，齿枯，及遗尿（肾绝）。毛焦，面黑，直视，目瞑不见（阴气绝）。目眶陷，目系倾，汗出如珠（阳系绝）。病后喘泻（脾脉将绝）。目正圆，手撒，戴眼（太阳绝）。     吐沫。声如鼾睡。面赤。面青黑，唇青。人中满，唇反。发与眉冲起。爪甲下肉黑。手掌无纹，脐凸，足跗肿。面青，但欲伏眠，目视不见，汗出如油，肝绝，八日死。眉倾者胆死。手足爪甲青，或脱落，呼骂不休，筋绝，八日死。肩息，直视，心绝，立死。发直如麻，不得屈伸，自汗不止，小肠绝，六日死。口冷，足肿，腹热，胪胀，泄利无时不觉，脾绝，五日死。脊痛肿，身重不可反复，胃绝，五日死。耳干，舌背肿，溺血，大便赤泄，肉绝，九日死。口张气出不返，肺绝，三日死。泄利无度，大肠绝。齿枯，面黑，目黄，腰欲折，自汗，肾绝，四日死。齿黄枯落，骨绝。      [卷十九（补遗）\望诊] 五脏绝证     五脏已夺，神明不守，声嘶。     循衣摸床，谵语，阳明绝；妄语错乱，及不语失音，热病犹可生。     脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，肺绝。（汗腻不流，脉洪而喘不休，真气外散。）阳反独留，形体如烟熏，直视摇头，心绝。（心为火脏，故阳热独存。烟熏，火极焦灼之象。）唇吻反青，四肢汗出，肝绝。（唇吻属脾，而青色属木。木乘土，故曰反。）环口黧黑，柔汗，发黄，脾绝。（水色凌土。冷汗、身黄，脾真散越。）溲便遗失，狂言，目反，直视，肾绝。（溲、便，二阴肾脏所司。遗失则门户不闭，水精败绝，目背瞳人。）阳气先绝，阴气后竭者，死时身面必青。（阳先脱，阴绝于后，故青色存也。）阴气先绝，阳气后竭者，死时身面、手足必赤，腋下温，心下热。（阴先脱，阳绝于后，故赤色见。余阳未即尽，故腋温、心热。）水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，胃绝。（胃纳水谷，合肌肉故。）六腑气绝，足冷脚缩。五脏气绝，便利不禁，手足不仁。手太阴气绝则皮毛焦。     太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。故气不荣，则皮毛焦而津液去。津液去则皮节伤。（皮上之纹。）皮节伤，则皮枯毛折。（津液去而皮节平，毛无润养而折。）毛折者，则毛先死。丙日笃，丁日死。（火克金。余仿此。）手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则色泽去，故面色黑如黧。此血先死。壬日笃，癸日死。     足太阴气绝，则脉不荣其口唇。口唇者，肌肉之本也。     脉不荣，则肌肉不滑泽。肌肉不滑泽，则肉满。肉满则唇反，唇反则肉先死。甲日笃，乙日死。     足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也。伏行而温于骨髓。故骨髓不温，则肉不着骨。骨肉不相亲，则肉濡而却。肉濡而却。故齿长而垢，（齿龈肉退却，而齿则长垢也。）发无润泽。无润泽者，则骨先死。戊日笃，己日死。     足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌。厥阴者，肝也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而络于舌本。故脉不荣，则筋缩急。筋缩急，则引卵与舌，故舌卷囊缩。此筋先死。庚日笃，辛日死。     三阴气俱绝，则目眩转，目。目者，为失志。失志则志先死，死即目也。     （目不见也。脱阴者目。）六阳气俱绝，则阴与阳相离。阴阳相离则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流。旦占夕死，夕占旦死。      [卷十九（补遗）\望诊] 诈病     向壁卧。闻师到，不惊起而目盼视，若二言三止，脉之咽唾者，此诈病也。若脉和平，当言此病太甚，须针灸数十处，服吐下药乃愈。（吓其诈也。） [卷十九（补遗）\闻诊] 声     《难经》六十一难曰∶闻其五音以别其病。以五脏有五声，以合于五音。谓肝呼应角，心言应征，脾歌应宫，肺哭应商，肾呻应羽是也。然此义深奥，非寻常所可仿佛者。今惟以名贤简易之法，汇着于下。     脉之呻者，痛也。（为彼诊时，有呻吟之声。）言迟者，风也。（风滞于气，机关不利，出言迟吃而蹇涩。）声如从室中言，此中气之湿也。（湿浊淆气，言不清亮。）言而微，终乃复言者，此夺气也。（谓气短弱不相接，言未已，停止半晌复言。）衣被不敛，言语骂詈不避亲疏者，此神明之乱也。（即风狂之类。热病不论。）出言懒怯，先轻后重者，内伤不足。     出言壮厉，先重后轻者，外感有邪。     攒眉呻吟者，苦头痛。     叫喊，或呻吟，以手扪心下者，中脘痛。     呻吟不能转身，或转而作楚态者，腰痛。     呻吟摇头，或攒眉以手扪腮唇者，齿痛。     呻吟不能行起者，腰脚痛。     为彼诊时，数吁气者，属郁结。（吁则气郁少伸。）摇头言者，里痛。     形羸声哑，劳瘵不治。（此必咽中有疮，肺金火克。肺主声故耳。）暴哑者，风痰，伏火或忿怒叫喊所致。     声嘶色败，久病不治。     坐而气促喉声者，痰火哮喘。     言语蹇涩者，风痰。     中年人声浊，痰火。     诊时独言独语、言谈无绪者，思虑伤神。（心神他寄故耳。）伤寒坏证，声哑为狐惑。上唇有疮，虫食其脏。下唇有疮，虫食其肛。     虽病而声音响如故者，吉。     《金匮要略》曰∶病患语声寂然喜惊呼者，骨节间病。语声喑喑然不彻者，心膈间病。语声啾啾然细而长者，头中病。（欲言复寂，忽又惊呼，非深入骨节之病，不如此也。况骨节中属大筋。筋为肝合，骨乃胆主，惊呼亦出于肝胆故耳。）喑喑，低渺之声，听不明彻，必心膈间有所阻碍。     啾啾，细长之声，所谓如室中、瓮中出者。头中有湿，混其清阳，故鼻窒发声如此也。      [卷十九（补遗）\闻诊] 息     气短促不足以息，虚甚（气不能应呼吸）。     平人无寒热，短气不足以息者，实也（中焦有碍或痰火。）吸而微数，其病在中焦，实也。当下之即愈（中实，吸不得入，还出复入，故微数也。）虚者不治（实则可下。中虚，吸不尽入而微数者，肝肾欲绝。）在上焦者，其吸促。在下焦者，其吸远。此皆难治。呼吸动摇振振者不治。（病在上焦，气宜通下。病在下焦，气宜达上。上下交通，病斯愈矣。     今上焦者吸促而不能通下，下焦者吸远而不能达上。上下不交通，病岂易治乎？动摇振振，气不载形也。） [卷十九（补遗）\问诊] 人品起居     凡诊病，必先问所看何人，或男或女，或老或幼，或童仆，或婢外家。次问得病之日，受病之原，及饮食胃气如何？便利如何？曾服何药？日间何如？夜间何如或寐或寤，有无胀闷痛处？ [卷十九（补遗）\问诊] 病证     问病不答，必耳聋。即当询之，是素聋否？不则病久，或汗下过伤虚聋。     问而懒言答，惟点头者，是中气虚。     昏愦不知人，问是暴厥，抑是久病？妇女僵厥，多是中气，亦须问其曾大怒否？妇女当问其月水如何？寡妇气血凝滞，两尺多滑，不可误断为胎。室女同。     心腹胀痛，问其旧病、新病。      [卷十九（补遗）\问诊] 嗜欲苦乐     问其所欲何味，所嗜何物？或纵酒，或斋素。喜酸者，则知肝虚。喜甘，脾虚。他味准此。     头身臂膊作痛，必问曾病恶疮否？临病必审形志。或形劳志苦，或抑郁伤中，故贵脱势，眷恋于心。虽不中邪，病从内生，名曰脱营。（谓脱散营气。）尝富后贫，悲忧内结，名曰失精。（谓精神丧失。）二者皮焦筋屈，痿痹为挛。以其外耗于卫，内夺于荣。良工诊之，必知病情。     再问饮食起居，暴乐暴苦，始乐后苦。暴怒伤阴，暴喜伤阳，形体毁沮，精华日脱，邪气内并。（邪乘虚而袭。） 前一页 ◇ 形体 后一页 ◇ 附∶辨舌