[卷十九（补遗）\望诊] 目     《灵枢》论疾诊尺篇曰∶目赤色者，病在心。白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。     黄色不可名者，病在胸中。     白睛黄淡，脾伤泄痢。黄而浊，兼面如熏，湿盛黄胆。黄如橘子明者，热多。     黄中兼青紫，脉芤，是瘀血，胸中两胁必有块。     眼黑而颊赤者，热痰也。眼胞上下如烟煤者，痰也。眼黑而行走艰难，呻吟者，入骨痰也。其证遍体骨节酸痛。眼黑，面带土色，四肢痿痹，屈伸不便者，风痰也。     目黄，大烦，脉大为病进。目黄、心烦、脉和者，为病将愈。目精晕黄，衄未止，平人见黑气起口、鼻、耳、目者凶。     目睛黄，酒疸。黄白及眼胞上下肿者，谷疸。其人心下必痞胀。     明堂眼下青色，多欲、精神劳伤。不尔，即未睡。     面黄目青，为伤酒。     面无精光，齿黑者，凶。     瘰赤脉贯瞳者，凶。一脉，一岁死。一脉半，岁半死。二脉，二岁死。三脉，三岁死。     目间青脉起者，掣痛。（乃少阳胆经之滞也。）瞳子高硕者，太阳不足。     病患面目俱等者，吉。     面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑，皆不死。     面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青皆死。     面目有黄色，是有胃气，为吉。（前二节，一有胃气，一无胃气。）伤寒眼下青色，属挟阴。挟阴者，俗指房事也。     《金匮要略》曰∶其目正圆者，不治。（瞪直属太阳经绝。太阳主筋，故。     一作死。）又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者小便难，色鲜明者有留饮。（鲜明者，俗言水汪汪也。俱指白珠。）目睛不了了，鼻中呼不出，吸不入，气短促而冷者，阴病。目睛了了，鼻中呼吸出入，能往能来，口鼻息长而皆热者，阳病也。      [卷十九（补遗）\望诊] 鼻     《金匮要略》曰∶病患有气色见于面部，愿闻其说。师曰∶鼻头色微黑者，有水气。色黄者，胸上有寒。色白者，亡血也。设微赤非时者死。     鼻头色黄，小便必难。（上云∶胸上有寒。寒则水谷不运，故小便难也。）余处无恙，独鼻尖青黄者，其人必为淋也。     鼻头青，腹中痛，舌冷者死。     鼻孔忽仰起者死。     鼻枯槁不泽者死。     鼻冷如冰，连两颐者，多死。     病患鼻头明，山根亮，目黄光，起色。     鼻头微白者，亡血。      [卷十九（补遗）\望诊] 血脉     论疾诊尺篇曰∶诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者，寒热。（血脉即络脉。肌皮嫩薄者，视之可见。）《素问》平人气象论曰∶臂多青脉曰脱血。（络中血脱，故不红而多青。） [卷十九（补遗）\望诊] 毛发     发枯生穗，血少火盛。     毛发不坚，多堕落者，卫气疏，或有风。     眉堕者，风也。     病患头毛上逆者，凶。（血枯不荣，如枯草不柔顺而劲直。小儿疳病多此，亦主有虫。） [卷十九（补遗）\望诊] 形体     人之大体为形，形之所充者气。形胜气者夭，（肥白气不充。）气胜形者寿。（修长黑色有神。）气实形实，气虚形虚。     形盛脉细，少气不足以息者死。形瘦脉大，胸中多气者死。     形气相得者生，参伍不调者死。     肥人多中风，以形浓气虚，难以周流，而多郁滞生痰。     痰壅气塞成火，而多暴厥也。     瘦人阴虚，血液衰少，相火易亢，故多劳嗽。     病患形脱而气盛者死。（正虚则形脱，邪实则气盛。）形体充大而皮肤宽缓者寿。形体充大而皮肤紧急者夭。     形气相失，谓之难治。     形盛气虚，气盛形虚，形涩而脉滑，形大脉小，形小脉大，形长脉短，形短脉长，形滑脉涩，肥人脉细小轻虚如丝，羸人脉躁，俱凶。     血实气虚则肥，气实血虚则瘦。肥者，能寒不能热。（能读耐。）瘦者，能热不能寒。     美髯而长至胸，阳明血气盈。髯少血气弱。不足，则无髯。美髯者，太阳多血。     坐而下一脚者，腰痛也。     行迟者，痹也。或表强，或腰脚痛，或麻木风疾，里实护腹，如怀卵物者，心痛也。     持脉，病患欠者，无病也。（经云∶阳引而上，阴引而下则欠。阴阳相引，故云无病，病亦即愈。）息摇肩者，心中坚。息引胸中上气者，咳。息张口短气者，肺痿吐沫。     形肉已脱，九候虽调者死。     掌中寒者，腹中寒。掌中热者，阴不足，虚火盛。     诊时，病患叉手扪心，闭目不言，必心虚怔忡。     仓廪不藏者，门户不要也。水泉不止者，膀胱不藏也。     头者，精明之府。头倾视深，精神将夺。     背者，胸中之府。背曲肩随，府将坏矣。     腰者，肾之府。转摇不能，肾将惫矣。     膝者，筋之府。屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。     骨者，髓之府。不能久立，行则振掉，骨将惫矣。     眼胞肿，十指头微肿者，必久咳。      [卷十九（补遗）\望诊] 死证     尸臭，舌卷，囊缩（肝绝）。口不合（脾绝）。肌肉不滑，唇反（胃绝。）发直，齿枯，及遗尿（肾绝）。毛焦，面黑，直视，目瞑不见（阴气绝）。目眶陷，目系倾，汗出如珠（阳系绝）。病后喘泻（脾脉将绝）。目正圆，手撒，戴眼（太阳绝）。     吐沫。声如鼾睡。面赤。面青黑，唇青。人中满，唇反。发与眉冲起。爪甲下肉黑。手掌无纹，脐凸，足跗肿。面青，但欲伏眠，目视不见，汗出如油，肝绝，八日死。眉倾者胆死。手足爪甲青，或脱落，呼骂不休，筋绝，八日死。肩息，直视，心绝，立死。发直如麻，不得屈伸，自汗不止，小肠绝，六日死。口冷，足肿，腹热，胪胀，泄利无时不觉，脾绝，五日死。脊痛肿，身重不可反复，胃绝，五日死。耳干，舌背肿，溺血，大便赤泄，肉绝，九日死。口张气出不返，肺绝，三日死。泄利无度，大肠绝。齿枯，面黑，目黄，腰欲折，自汗，肾绝，四日死。齿黄枯落，骨绝。      [卷十九（补遗）\望诊] 五脏绝证     五脏已夺，神明不守，声嘶。     循衣摸床，谵语，阳明绝；妄语错乱，及不语失音，热病犹可生。     脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，肺绝。（汗腻不流，脉洪而喘不休，真气外散。）阳反独留，形体如烟熏，直视摇头，心绝。（心为火脏，故阳热独存。烟熏，火极焦灼之象。）唇吻反青，四肢汗出，肝绝。（唇吻属脾，而青色属木。木乘土，故曰反。）环口黧黑，柔汗，发黄，脾绝。（水色凌土。冷汗、身黄，脾真散越。）溲便遗失，狂言，目反，直视，肾绝。（溲、便，二阴肾脏所司。遗失则门户不闭，水精败绝，目背瞳人。）阳气先绝，阴气后竭者，死时身面必青。（阳先脱，阴绝于后，故青色存也。）阴气先绝，阳气后竭者，死时身面、手足必赤，腋下温，心下热。（阴先脱，阳绝于后，故赤色见。余阳未即尽，故腋温、心热。）水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，胃绝。（胃纳水谷，合肌肉故。）六腑气绝，足冷脚缩。五脏气绝，便利不禁，手足不仁。手太阴气绝则皮毛焦。     太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。故气不荣，则皮毛焦而津液去。津液去则皮节伤。（皮上之纹。）皮节伤，则皮枯毛折。（津液去而皮节平，毛无润养而折。）毛折者，则毛先死。丙日笃，丁日死。（火克金。余仿此。）手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则色泽去，故面色黑如黧。此血先死。壬日笃，癸日死。     足太阴气绝，则脉不荣其口唇。口唇者，肌肉之本也。     脉不荣，则肌肉不滑泽。肌肉不滑泽，则肉满。肉满则唇反，唇反则肉先死。甲日笃，乙日死。     足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也。伏行而温于骨髓。故骨髓不温，则肉不着骨。骨肉不相亲，则肉濡而却。肉濡而却。故齿长而垢，（齿龈肉退却，而齿则长垢也。）发无润泽。无润泽者，则骨先死。戊日笃，己日死。     足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌。厥阴者，肝也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而络于舌本。故脉不荣，则筋缩急。筋缩急，则引卵与舌，故舌卷囊缩。此筋先死。庚日笃，辛日死。     三阴气俱绝，则目眩转，目。目者，为失志。失志则志先死，死即目也。     （目不见也。脱阴者目。）六阳气俱绝，则阴与阳相离。阴阳相离则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流。旦占夕死，夕占旦死。      前一页 ◇ 面 后一页 ◇ 诈病