[卷十七] 反关脉第八十
    平人无脉,移于外络。兄位弟乘,阳溪列缺。
    平人无脉者,非无脉也。谓寸口脉不应指,而反从尺旁过肺之列缺,大肠之阳溪,刺斜出于外络。其三部定位,九候浅深,俱与平常应见于寸口者无异。若兄固有之位,弟窃而乘之。此反常异众之脉,千百中仅一见也。
    

[卷十七] 真脏脉第八十一
    病脉既明,吉凶当别。经脉之外,又有真脉。
    肝绝之脉,循刀责责。心绝之脉,转豆躁疾。
    脾则雀啄,如屋之漏,如水之流,如杯之覆。
    肺绝如毛,无根萧索,麻子动摇,浮波之合。
    肾脉将绝,至如省客,来如弹石,去如解索。
    命脉将绝,虾游鱼翔,至如涌泉,绝在膀胱。
    真脉既形,胃气已无。参察色证,断之以臆。
    以上正文之论脉,首先源派,次及流行,次则左右男女定位,次则五脏阴阳合时。寒热,则属之迟数。内外,则别之浮沉。以至虚实异形,正邪各状。因脉知病,因病识脉。病则该于疮疡女幼,脉则穷于奇经反关,可谓明且详矣。然而诸脉之外,更有所谓真脉者,大关生死,故又审别于卷末焉。夫人禀五行而生,则五行原吾身之固有。外与天地通,内与谷神合,是得以默运潜行而不显然彰露。设五脏之元真败绝,谷神不将,则五行之死形,各随脏而见矣。在肝如循刀责责。(强劲弦急,按之切手。
    )所谓软弱轻虚而滑,端直以长者,无有也。在心如转豆躁疾。(前屈后居,柔滑全无。)所谓累累如连珠,如循琅者,无有也。在脾如雀啄粒,(坚锐连属。)如屋之漏,(许久一滴,二脉乍疏乍数。)如水之流,(去而不返。)如杯之覆。(止而不扬。)所谓和柔相离,如鸡践地者无有也,在肺如毛,无根萧索,(上则微茫,下则断绝。)麻子动摇,(微散而乱。)浮波之合。(浮促无根。)所谓厌厌聂聂,如落榆荚者无有也。在肾至如省客,(省,问之。客一至即去。)来如弹石,(弹搏而来,所藏尽出。)去如解索。(解散而去,欲藏无入。)所谓喘喘累累如钩,按之而坚者无有也。
    在命门右肾,与左肾同,但内涵相火。故其绝也,如虾之游,如鱼之翔,忽尔静中一跃,火欲绝而忽焰之象也。在膀胱,至如涌泉,(泛滥不收。)以其藏津液而为州都之官,故绝形如此。盖脉之和柔得体者,胃气与之俱耳。胃气者,即生生水谷之气也。
    胃气微少,亦成病,何况于无。无则生生之根本先绝,而五脏欲自持久,不可得矣。
    若能再察色证而以臆断之,理当不爽。
    

卷十八(补遗)
    正文病类多矣。考之方书,尚缺多种,皆属常见之疾,何可竟无方治。今补入。
    

[卷十八(补遗)] 嘈杂
    嘈杂一证,有火,有痰,有饮,有虫。虽云多种,而源则不离乎脾胃。膏粱之人,每多患此。其发也,如饥之欲食,甚则烦沸杂乱,与吞酸、吐酸、干呕、胃痛等疾,皆为噎膈反胃之渐。(宜三圣丸、越鞠丸之类。挟痰者二陈加栀、连,挟饮者丹溪导饮丸,挟虫者乌梅丸、酒煮黄连丸之类。)

[卷十八(补遗)\嘈杂] 附方
    
    三圣丸
    治嘈杂神效。
    白术(四两)橘红(一两)黄连(炒,五钱)上为细末,神曲糊丸如绿豆大。每服七八十丸。食远津唾下,姜汤亦得。
    
    越鞠丸
    (见第四十一)
    二陈汤
    (见第十六)
    丹溪导饮丸
    治水饮嘈杂。
    吴茱萸(三钱)白茯苓(一两)黄连(五钱)苍术(炒,一两)独活(七钱)上为细末,神曲糊丸服。
    
    乌梅丸
    (见第六十三)
    酒煮黄连丸
    (见第五十五)

[卷十八(补遗)] 吞酸吐酸
    吞酸与吐酸,大同小异。吞酸,酸在胸胃,忽作忽止,蜇胃刺心。吐酸,酸水酸物,随吐而出,味如酽醋,蜇喉软齿。是皆形寒胃冷,食郁饮停,谷气不分,中焦郁。正犹酿酒不发,过时而成酸味也。吞吐之所以异者,吞则胃中饮少,吐则胃中饮多耳。间有属火者,乃热不得散。属木者,乃气不得伸。火不散者发之,木不伸者达之。故统宜温中散寒,令郁滞开而病自愈矣。(宜发明藿香安胃散、加减二陈汤,三因曲术丸、二陈加茱、连、神曲、苍术方、酒煮黄连丸)

[卷十八(补遗)\吞酸吐酸] 附方
    
    藿香安胃散
    (见第二十)
    加减二陈汤
    治痰饮为患,呕吐,头眩,心悸。或因食生冷,脾胃不和,吞酸、吐酸等证。
    丁香(一两)半夏陈皮(各五两)茯苓(三两)甘草(一两半)上咀。每服四钱,水煎,入生姜三片煎服。
    
    三因曲术丸
    治中脘宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水。
    神曲(炒,三两)苍术(泔浸三宿,洗净,日干,炒,一两半)上为末,生姜汁别煮神曲糊为丸,姜汤送下。
    
    二陈加茱连神曲苍术方
    陈皮(一钱)白茯苓(一钱)苍术(炒,一钱二分)黄连(吴茱萸汁煮,炒,一钱)神曲(炒,一钱)水二钟,生姜一片,煎八分服。
    
    酒煮黄连丸
    (见第五十五)

[卷十八(补遗)] 噎膈
    噎者,食入不利,或挨塞而下,或负痛而纳,其病在喉。膈者,食虽入膈,或气逆,或满闷,或隐痛,或得嗳少宽,或得吐反快,其病在膈。二疾多并见,噎者必膈,膈者必噎也。即翻胃之先驱,积郁沉忧,气结不散,久久成此。《张鸡峰方论》曰∶此病不在外,不在内,不属冷,不属热,不是实,不是虚,所以药难取效。
    多缘忧思恚怒,动气伤神。气积于内,动则诸证见,气静疾平。手扪之而不得疾之所在,目视之而不知色之所因,耳听之而不知音之所发,故针灸药石皆不获效。乃神意间病也,旨哉言乎。(宜生姜半夏汤、香砂宽中汤、五膈宽中散、谷神嘉禾散、统旨补气运脾汤、代抵当丸之类选用。)

[卷十八(补遗)\噎膈] 附方
    
    生姜半夏汤
    止呕吐,开胃消食。
    半夏生姜(各三钱)上咀,水二盏,煎七分服。
    
    统旨香砂宽中汤
    治气滞,胸痞噎塞,或胃寒作痛。
    木香(临服时,磨水入药三、四匙)白术(炒)陈皮香附(各一钱五分)白豆蔻(去壳)砂仁(去壳)青皮槟榔半夏曲白茯苓(各一钱)浓朴(姜制,一钱二分)甘草(三分)水二钟,姜三片,煎八分。入蜜一匙,食前服。
    
    和剂五膈宽中散
    治七情四气伤于脾胃,以致阴阳不和,胸膈痞满,停痰气逆,遂成五膈。并治一切冷气。
    白豆蔻(去皮,二两)甘草(五两)木香(三两)浓朴(去皮,姜汁炒,一斤)缩砂仁(去壳)丁香青皮(去白)陈皮(去白,各四两)香附子(炒,去毛,十六两)上为细末。每服二钱。姜三片,盐少许,不拘时,沸汤点服。
    
    和剂谷神嘉禾散
    治脾胃不和,胸膈痞闷,气逆生痰,不进饮食。或五噎、五膈。
    白茯苓(去皮)缩砂仁(去皮)薏苡仁(炒)枇杷叶(去毛,姜汁炙香)人参(去芦,各一两)白术(炒,二两)桑白皮(炒)槟榔(炒)白豆蔻(炒,去皮)青皮(去白)谷(炒)五味子(炒,各半两)沉香杜仲(去皮,姜汁酒涂炙)丁香藿香随风子石斛(酒和炒)半夏(姜汁捣和作饼,炙黄色)大腹子(炒)木香(各七钱半)甘草(炙,二两)陈皮(去白)神曲(炒,各二钱半)每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,不拘时温服。五噎,入干柿一枚。膈气吐逆,入薤白三寸、枣五枚。
    
    统旨补气运脾汤
    治中气不运,噎塞。
    人参(二钱)白术(三钱)橘红茯苓(各一钱五分)黄(蜜炙,一钱)砂仁(去皮,八分)甘草(四分,炙)有痰加半夏曲(一钱。)水二钟,姜一片,枣一枚,煎八分,食远服。
    
    代抵当丸
    治瘀血噎膈,食下疼痛。(方见第二十。)


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