[卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     楫师王绍龙先生云∶心为一身君主，神识之舍，外候于舌，无论外感、内伤，皆当察之。其色红润而净者吉。有苔者病。苔薄少，色鲜明者轻。浓满，色黑暗者危。色枯燥不泽，圆缩强硬者死。至于伤寒痘疹，更宜细察。又脾之脉络络舌本，心脾有热，无处疏泄，而发证于舌者，如弄舌、重舌、木舌、舌白、舌黄、舌疮、舌血之类。弄舌者，时时微吐其舌，如火之焰，心脾积热所致。（兼脾证者，宜泻黄散；兼心证宜导赤散，或大黄黄连泻心汤。）重舌者，舌下有形如舌。（宜刺出血及服泻黄散，敷糁清液散、马牙硝、蒲黄末之类。）木舌者，舌肿渐大，塞满口，不治杀人。（宜泻黄散。）舌白者，舌上有浓白苔也。（宜桑白皮汁敷之。薄荷汁、生姜蘸擦亦妙。）舌黄者，即舌上黄苔也。（宜泻黄散。）舌疮者，舌上生疮也。（宜白矾涂足法。）舌血者，舌上黑，有孔出血不止，心火炽盛故也。（宜蒲黄末敷之。）重龈、重者，龈上、上肿也。总不外一热，俱宜刺决洗拭。（宜鸡内金为末干糁，或服五福化毒丹。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     小儿鼻衄者，因肺胃热盛，迫血妄行，出于上窍。春、冬衄者，宜用生地黄汁，加生蒲黄末少许，砂糖井花水浸服之。秋、夏宜用车前草一握，洗净，同生姜一处研取汁，入白蜜一匙。先拌查塞鼻，次用新汲水和蜜并车前姜汁饮之。又生萝卜捣汁，仰头滴入鼻即止。次以新汲水和蜜萝卜汁饮之。又宜服胶黄散。      [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     应语不语曰语迟。由母受惊怖，内动儿脏，邪乘于心。舌乃心苗，心气不和，舌痿无力故也。（宜菖蒲丸，或灸心俞三壮。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     巢氏云∶古谓天上有鸟，名无辜，昼伏夜游。小儿衣衲，夜露失收，鸟从上过。     小儿亲体，染其毒瓦斯，遂致面黄发直，壮热，能饮食而不生肌肉，累积月日而死，故名无辜。汉东王先生非之曰∶此由八邪所乘。八邪者何？谓饥、饱、劳、役、风、惊、暑、积也。若然，是皆有因而成，不得名无辜矣。楫谓夜露阴沉，百邪皆出。     狐狸枭鹏之类，何所不有。衣染其气，小儿气虚体薄者，理应成病。以其不在八邪之内，无辜而得，故名无辜，非独因鸟名也。（宜肥儿丸、布袋丸之类。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     小儿禀赋不足，血气不荣，肌肉瘦瘁，骨节耸露，如鹤膝之节，乃肾虚不生骨髓耳。     （宜钱氏地黄丸。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     小儿哺乳，不节不消，致脾胃衰弱。弱则愈不能消，令肌肉羸，骨如柴露，吸吸苦热。以其得之乳哺，故曰哺露。（宜大启脾丸、肥儿丸。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     小儿脾胃尚弱，若哺食过度不消，水谷之精减少，不荣肌肉，日渐瘦削。其颈项四肢，骨立零丁，而腹则独大如奚囊也，故名丁奚。与哺露大同小异。其证吐泄不时，色惨潮热。或黄瘦，颅开囟陷，手足如筒。（宜参苓白术散、大启脾丸之类。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     俗名口水。流滞于颐下，故名。由脾虚冷液多，不能收摄耳。亦有脾虚挟热而流者，宜审证施治。（虚冷宜益黄散，热宜泻黄散之类。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     有惊啼、夜啼、啼。惊啼者，精神不定，睡卧不安，如惊而啼，属脏热。夜啼者，入夜即啼，阴寒相感，属脏寒。啼者，腹中痛甚，张气促眉，身而啼，属食不消，或有积滞。（惊啼宜安神丸、凉膈散。夜啼宜花火膏、蝉花散、茅先生抹唇膏。啼宜白术当归煎丸之类。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     龟胸者，母食五辛，或儿食宿乳，热熏于肺，肺气不宁，以致咳逆上气，壅满胸中。久则胸亦高肿，如龟之胸也。龟背者，是强儿坐，或坐风中，邪乘于脊，或乘于督脉，不能解散，渐如伛偻而背高如龟状也（龟胸者，宜泻白散、外治涂龟尿法。龟背者，宜羌活、防风及龟、鹿胶等药外，亦宜涂龟尿。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     解颅者，小儿数岁，囟不合而头颅开也。囟陷者，囟门深陷也。囟填者，囟门肿起也。皆属肾虚髓少，骨气不实，多主夭折。间有脏腑有热，热上冲而成者，然肾虚固本病也。（宜补中益气汤、钱氏地黄丸、小儿锢囟药之类。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     肾主骨、主髓。虚则髓少骨柔，故行迟耳（宜钱氏地黄丸、麝茸丹之类。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     亦肾虚也。夫齿为骨之余，藉髓荣养。肾髓虚少，不能充骨，又安能及齿，故久不生也（宜六味地黄丸。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     亦少阴肾脏虚耳。肾主藏精，其华在发。少阴气血不足，即发疏薄不生。亦有因头疮而秃落者。（宜千金楸叶方、榆末散、圣惠黑豆膏选用。）钱氏曰∶小儿长大不行，行则脚弱。齿久不生，生则不固。发久不生，生则不黑。皆属气血虚也，宜大剂补之。（发黄宜千金冀大豆方。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     齿者，骨之余。其本在肾，而经则属胃与大肠。病在本者，多属虚。在经者，多实火。宜细察形脉兼证治之。（宜清胃汤、雄黄丸、千金白盐方、灵苑生齿方。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     耳者，心肾之窍，肝胆之经也。心肾主内，属精血不足。肝胆主外，属风热有余。或聋聩，或鸣响者，禀赋虚也。或胀痛，或脓痒者，邪气客也。（虚者宜六味地黄丸，风热客者宜柴胡清肝散。）其他诸证不一，宜后方对证选用。（宜汤氏龙黄散。若诸虫入耳，宜立验散。） [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     五软者，头项软、手软、脚软、肌肉软、口软是也。头软，头不举，项脉软而难收。治虽暂瘥，他年必再发。手软，则手垂，四肢无力，亦懒抬肩。若得声圆，还进饮食，乃慢脾风候也，尚堪医治。脚软者，五岁不能行，虚羸脚细小，不妨荣卫。但服参等药，并钱氏地黄丸，长大自然肌肉充满。肌肉软，则肉少皮宽，自离饮食，不长肌肉。（宜钱氏橘连丸。）若泻利频者，难治。口软则虚。舌退场门，唇青、气喘则难治。薛氏曰∶头项软者，天柱骨弱，脏腑骨脉皆虚，诸阳气不足也。手足软者，脾主四肢，中州不足，不能荣养四肢，故肉少皮宽而饮食不为肌肤也。口软者，口为脾窍，上、下龈属手、足阳明。阳明主胃，脾胃气虚，舌不能藏而常舒出也。     此五者，皆因五脏气弱，不能滋养充达。原其要，则总归于胃，以胃为水谷之海，五脏六腑之大源。故治必先以脾胃为主，皆宜用补中益气汤以滋化源。头项、手、足三软，兼服地黄丸。      [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅作痛，连于胸膈，手足心冷而硬，此阳气不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者，独阴无阳也，故难治。若肚筋青急者，木乘土位，急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻，以复其真气。若系风邪，当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患，补脾平肝。      [卷十六\小儿脉证第七十八] 小儿杂述     魃，小鬼也。乳儿未能行，而母复有娠。其儿忽微下利，寒热往来，毛发，为有恶鬼神导腹中之胎，妒嫉而为此，故名魃病也。以他儿食其乳，亦能相继而病，故俗又名继病。虽然妊娠乳儿不必悉致魃，亦偶有此耳。女子气血，上为乳汁，下为经水。小儿饮交乳且病，况气血既荣于胎，而乳汁必自漓薄。儿饮之，能无病乎？鬼神之咎，似无稽也。      前一页 ◇ 小儿杂述 后一页 ◇ 小儿杂述