体象滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
滑者，往来流利而不涩滞也。故如盘中之走珠，荷叶之承露，形容其旋转轻脱之状。
主病左寸滑者，心经痰热。滑在左关，头目为患。左尺得滑，茎痛尿赤。右寸滑者，痰饮呕逆。
滑在右关，宿食不化。右尺得滑，溺血经郁。
滑脉势不安定，鼓荡流利，似近于阳，故曰阳中之阴。不腐不化之物，象亦如之，故主痰液有物之类为多。心主高拱，百邪莫犯，如使痰入包络，未免震邻。东风生于春，病在肝，目者肝之窍，肝风内鼓则热生，邪害空窍。肾气通于前阴，膀胱火迫，故茎痛尿赤。肺有客邪，积为痰饮，则气不宣扬而成呕逆。食滞于胃，脉必紧盛；滑则相近于紧，故脾胃见之，知其宿食。右尺火部，滑为太过，血受火迫而随溺出；经郁者，非停痰则气滞血壅相与为病耳。
兼脉浮滑风痰，沉滑痰食。滑数痰火，滑短气塞。滑而浮大，尿则阴痛。滑而浮散，中风瘫缓。
滑而冲和，娠孕可决。
鼓动浮越，风之象也，故滑而浮者兼风。沉下结滞，食之征也，故滑而沉者兼食。热则生痰，故流利之间而至数加以急疾。郁则气滞，故圆转之际还呈短缩。浮大者膀胱火炽，尿乃作疼。浮散者风淫气虚，行坐不遂。滑伯仁曰∶“三部脉浮沉正等，无他病而不月者，为有妊也。”故滑而冲和，此血来养胎之兆。夫脉者，血之府也，血盛则脉滑，故妊孕宜之。
凡痰饮、呕逆、伤食等证，皆上中二焦之病，以滑为水物兼有之象也。设所吐之物非痰与食，是为呕逆，脉必见涩也。溺血、经闭或主淋痢者，咸内有所蓄，血积类液，瘀凝类痰，须以意求耳。
按《素问·诊要经终篇》曰∶“滑者，阴气有余；阴气有余，故多汗身寒。”伪诀云∶“胃家有寒，下焦蓄血，脐下如冰。”与经旨未全违背，第不知变通，禅家所谓死于句下。仲景以“翕、奄、沉”三字状滑脉者，翕者合也，奄者忽也，当脉气合聚而盛之时，奄忽之间，即以沉去，摩写往来流利之状，极为曲至。又曰∶“沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故令脉滑，关尺自平。”此言无病之滑脉也。若云∶“阳明脉微沉者，当阳部见阴脉，则阴偏胜而阳不足也。少阴脉微滑者，当阴部见阳脉，则阳偏胜而阴不足也。三部九候，各自不同。”伪诀云∶“按之即伏，不进不退”，是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑矣。仲景恐人误认滑脉为沉，下文又曰∶“滑者，紧之浮名也。”则知沉为翕奄之沉，非重取乃得一定之沉也。而伪诀云“按之即伏”，与翕奄之沉，何啻千里；云“不进不退”，与滑之象尤为不合。夫血盛则脉滑，故肾脉宜之；气盛则脉滑，故肺脉宜之。此皆滑中之平脉。叔和言“关滑胃热”，乃指与数相似，正《内经》所云“诸过者切之”之滑也。要之兼浮者毗于阳，兼沉者毗于阴，是以或寒或热，从无定称；惟衡之以浮沉，辨之以尺寸，始无误耳。故善于读书，则如伪诀“胃家有寒”诸说，亦可通之于经；不善读书，《内经》“阴气有余”一语，适足以成刻舟求剑之弊。脉岂易言也哉！ |