[卷七] 病可发汗证第二
    大法,春夏宜发汗。
    凡发汗,欲令手足皆周至,一时间益佳,但不欲如水流离。若病不解,当重发汗。汗多则亡阳,阳虚不得重发汗也。
    凡服汤药发汗,中病便止,不必尽剂也。
    凡云可发汗而无汤者,丸散亦可用,要以汗出为解,然不如汤随证良。
    太阳病,外证未解,其脉浮弱,当以汗解,宜桂枝汤。
    太阳病,脉浮而数者,可发其汗,属桂枝汤证。
    阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒,表为未解,可发其汗,属桂枝汤证。
    夫病脉浮大,问病者,言但坚耳。设利者为虚,大逆。坚为实,汗出而解,何以故?脉浮,当以汗解。伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火必谵语。弱者发热脉浮,解之,当汗出愈。病者烦热,汗出即解。复如疟状,日晡所发热,此属阳明。脉浮虚者,当发其汗,属桂枝汤证。病常自汗出,此为荣气和,荣气和而外不解,此卫不和也。荣行脉中,为阴,主内;卫行脉外,为阳,主外。复发其汗,卫和则愈,属桂枝汤证。病患脏无他病,时发热自汗出,而不愈,此卫气不和也。先其时发汗即愈,属桂枝汤证。脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,可发其汗,宜麻黄汤。
    太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血必自下,下者即愈。其外未解者,尚未可攻,当先解其外,属桂枝汤证。
    太阳病,下之,微喘者,表未解故也。属桂枝加浓朴杏子汤证。
    伤寒,脉浮紧,不发其汗,因衄,属麻黄汤证。
    阳明病,脉浮,无汗,其人必喘。发其汗则愈,属麻黄汤证。
    太阴病,脉浮者,可发其汗,属桂枝汤证。
    太阳病,脉浮紧,无汗而发热,其身疼痛,八、九日不解,表候续在,此当发其汗,服汤微除。发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。属麻黄汤证。脉浮者,病在表,可发其汗,属桂枝汤证。
    伤寒不大便六、七日,头痛有热,与承气汤,其大便反青(一作小便清者)。此为不在里故在表也,当发其汗。头痛者,必衄,属桂枝汤证。
    下利后,身体疼痛,清便自调,急当救表,宜桂枝汤。
    太阳病,头痛发热,汗出恶风,若恶寒,属桂枝汤证。
    太阳中风,阳浮而阴濡弱。浮者热自发,濡弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕,属桂枝汤证。
    太阳病,发热汗出,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风,属桂枝汤证。
    太阳病,下之,气上撞,可与桂枝汤;不撞,不可与之。
    太阳病,初服桂枝汤,而反烦不解者,法当先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发贲豚。气从少腹上撞心者,灸其核上一壮,与桂枝加桂汤。
    太阳病,项背强KTKT,反汗出恶风,属桂枝加葛根汤。
    太阳病,项背强KTKT,无汗恶风,属葛根汤。
    太阳与阳明合病,而自利不呕者,属葛根汤证。
    太阳与阳明合病,不下利,但呕,属葛根加半夏汤。
    太阳病,桂枝证,医反下之,遂利不止,其脉促者,表未解,喘而汗出,属葛根黄芩黄连汤。
    太阳病,头痛发热,身体疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,属麻黄汤证。
    太阳与阳明合病,喘而胸满,不可下也。属麻黄汤证。
    太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,不汗出而烦躁,头痛,属大青龙汤。脉微弱,汗出恶风,不可服之。服之则厥,筋惕肉,此为逆也。
    伤寒脉浮缓,其身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
    伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满,或微喘,属小青龙汤。
    伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已而渴者,此寒去,为欲解,属小青龙汤证。阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之,气不通(一作按之不痛),鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解,病过十日,脉续浮,与小柴胡汤。但浮,无余证,与麻黄汤。不溺,腹满加哕,不治。太阳病,十日以去,脉浮细,嗜卧,此为外解。设胸满胁痛,与小柴胡汤。脉浮者,属麻黄汤证。中风,往来寒热,伤寒五、六日以后,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,烦心喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞坚,或心中悸,小便不利,或不渴,外有微热,或咳者,属小柴胡汤。
    伤寒四、五日,身体热,恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴,属小柴胡汤证。
    伤寒六、七日,发热、微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,属柴胡桂枝汤。少阴病,得之二、三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二、三日无证,故微发汗也。
    脉浮,小便不利,微热,消渴,与五苓散,利小便发汗。
    

[卷七] 病发汗以后证第三
    二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出,复不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳证不罢,不可下,下之为逆,如此者,可小发其汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之,熏之。若发汗不大彻,不足言,阳气怫郁不得越。当汗而不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,汗出而不彻故也。
    更发其汗即愈。何以知其汗不彻?脉涩故以知之。未持脉时,病患叉手自冒心。师因教试令咳而不即咳者,此必两耳无所闻也。所以然者,重发其汗,虚故也。发汗后,饮水多者必喘。以水灌之亦喘。发汗后,水药不得入口为逆。若更发其汗,必吐下不止。阳明病,本自汗出,医复重发其汗,病已瘥,其人微烦,不了了,此大便坚也,以亡津液,胃中干燥,故令其坚。当问小便日几行,若本日三、四行,今日再行者,必知大便不久出,今为小便数少,津液当还入胃中,故知必当大便也。发汗多,又复发其汗,此为亡阳。皆谵语、脉短者,死;脉自和者,不死。
    伤寒发其汗,身目为黄,所以然者,寒湿相抟在里不解故也。病患有寒,复发其汗,胃中冷,必吐蛔。
    太阳病,发其汗,遂漏而不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,属桂枝加附子汤。服桂枝汤,大汗出,若脉但洪大,与桂枝汤。若其形如疟,一日再三发,汗出便解,属桂枝二麻黄一汤。服桂枝汤,大汗出,大烦渴不解,若脉洪大,属白虎汤。
    伤寒,脉浮,自汗出,小便数,颇复(仲景颇复字作心烦)微恶寒,而脚挛急,反与桂枝欲攻其表,得之便厥,咽干,烦躁,吐逆,当作甘草干姜汤,以复其阳。厥愈足温,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。而胃气不和,谵语,可与承气汤。重发其汗,复加烧针者,属四逆汤。
    伤寒,发汗已解,半日许复烦,其脉浮数,可复发其汗,属桂枝汤。
    发汗后,身体疼痛,其脉沉迟,属桂枝加芍药生姜人参汤。
    发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热,可以麻黄杏子甘草石膏汤。
    发汗过多以后,其人叉手自冒心,心下悸,而欲得按之,属桂枝甘草汤。
    发汗后,其人脐下悸,欲作贲豚,属茯苓桂枝甘草大枣汤。
    发汗后,腹胀满,属浓朴生姜半夏甘草人参汤。发其汗不解,而反恶寒者,虚故也,属芍药甘草附子汤。不恶寒,但热者,实也,当和其胃气,宜小承气汤。
    太阳病,发汗,若大汗出,胃中燥,烦不得眠,其人欲饮水,当稍饮之,令胃中和则愈。
    发汗已,脉浮而数,复烦渴者,属五苓散。
    伤寒,汗出而渴,属五苓散证;不渴,属茯苓甘草汤。
    太阳病,发其汗,汗出不解,其人发热,心下悸,头眩,身而动,振振欲擗地,属真武汤。
    伤寒,汗出,解之后,胃中不和,心下痞坚,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣而利,属生姜泻心汤。
    伤寒发热,汗出不解后,心中痞坚,呕而下利,属大柴胡汤。
    太阳病三日,发其汗不解,蒸蒸发热者,属于胃也,属承气汤。
    大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,下利,厥逆而恶寒,属四逆汤。
    发汗多,亡阳谵语者,不可下,与柴胡桂枝汤,和其荣卫,以通津液,后自愈。
    


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