[卷中] 五脏风寒积聚病脉证并治第十一
    1.肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
    2.肺中寒,吐浊涕。
    3.肺死脏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。
    4.肝中风者,头目两胁痛,行常伛,令人嗜甘。
    5.肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。(《脉经》、《千金》云∶时盗汗咳,食已吐其汁。)6.肝死脏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。
    7.肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。(臣亿等校诸本旋复花汤,皆同。)
    旋复花汤方
    旋复花(三两)葱(十四茎)新绛(少许)上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
    8.心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。
    9.心中寒者,其人苦病心如啖蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如蛊注,其脉浮者,自吐乃愈。
    10.心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心脏伤所致也。
    11.心死脏,浮之实如丸豆,按之益躁疾者,死。
    12.邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者,属于心。心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。
    13.脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目而短气。(臣亿等详五脏各有中风中寒,今脾只载中风,肾中风、中寒俱不载者,以古文简乱极多,去古既远,无文可以补缀也。)14.脾死脏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者,死。
    15.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。
    
    麻子仁丸方
    麻子仁(二升)芍药(半斤)枳实(一斤)大黄(一斤)浓朴(一尺)杏仁(一升)上六味,末之,炼蜜和丸梧子大,饮服十丸,日三,以知为度。
    16.肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身劳汗出,衣里冷湿,久久得之。腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
    
    甘草干姜茯苓白术汤方
    甘草白术(各二两)干姜茯苓(各四两)上四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
    17.肾死脏,浮之坚,按之乱如转丸,益下入尺中者,死。
    18.问曰∶三焦竭部,上焦竭善噫,何谓也?师曰∶上焦受中焦气,未和,不能消谷,故能噫耳。下焦竭,即遗溺失便,其气不和,不能自禁制,不须治,久则愈。
    19.师曰∶热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,多溏;有热者,便肠垢小肠有寒者,其人下重便血;有热者,必痔。
    20.问曰∶病有积、有聚、有馨气,何谓也?师曰∶积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治。馨气者,胁下痛,按之则愈,复发为馨气。诸积大法,脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中;微出寸口,积在喉中;关上,积在脐旁;上关上,积在心下;微下关,积在少腹;尺中,积在气冲;脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出,积在中央。
    各以其部处之。
    

[卷中] 痰饮咳嗽病脉证并治第十二
    1.问曰∶夫饮有四,何谓也?师曰∶有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。
    2.问曰∶四饮何以为异?师曰∶其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳吐引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,气短不得卧,其形如肿,谓之支饮。
    3.水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。
    4.水在肺,吐涎沫,欲饮水。
    5.水在脾,少气身重。
    6.水在肝,胁下支满,嚏而痛。
    7.水在肾,心下悸。
    8.夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。
    9.留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已(一作∶转甚。)10.胸中有留饮,其人短气而渴。四肢历节病,脉沉者有留饮。
    11.膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛,腰疼,目泣自出,其人振振身剧,必有伏饮。
    12.夫病患饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也。皆大下后里虚。脉偏弦者,饮也。
    13.肺饮不弦,但苦喘短气。
    14.支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。
    15.病痰饮者,当以温药和之。
    16.心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
    
    茯苓桂枝白术甘草汤方
    茯苓(四两)桂枝白术(各三两)甘草(二两)上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。
    17.夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。(方见上)。肾气丸亦主之。(方见妇人杂病中。)18.病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。
    
    甘遂半夏汤方
    甘遂(大者,三枚)半夏(十二枚以水一升煮取半升,去滓)芍药(五枚)甘草(如指大一枚,炙一本作无)上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和药汁煎取八合,顿服之。
    19.脉浮而细滑,伤饮。
    20.脉弦数,有寒饮,冬夏难治。
    21.脉沉而弦者,悬饮内痛。
    22.病悬饮者,十枣汤主之。
    
    十枣汤方
    芫花熬甘遂大戟(各等分)上三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,纳药末,强人服一钱匕,羸人服半钱,平旦温服之,不下者,明日更加半钱,得快之后,糜粥自养。
    23.病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
    
    大青龙汤方
    麻黄(六两,去节)桂枝(二两,去皮)甘草(二两,炙)杏仁(四十个,去皮尖)生姜(三两)大枣(十二枚)石膏(如鸡子大,碎)上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者温粉粉之。
    
    小青龙汤方
    麻黄(三两,去节)芍药(三两)五味子(半升)干姜(三两)甘草(三两,炙)细辛(三两)桂枝(三两,去皮)半夏(半升,汤洗)上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
    24.膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
    
    木防己汤方
    木防己(三两)石膏(十二枚,鸡子大)桂枝(二两)人参(四两)上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
    
    木防己加茯苓芒硝汤方
    木防己桂枝(各二两)芒硝(三合)人参茯苓(各四两)上五味,以水六升,煮取二升,去滓,纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。
    25.心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
    
    泽泻汤方
    泽泻(五两)白术(二两)上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
    26.支饮胸满者,浓朴大黄汤主之。
    
    浓朴大黄汤方
    浓朴(一尺)大黄(六两)枳实(四枚)上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。
    27.支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见肺痈中。)28.呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。(《千金》云∶小半夏加茯苓汤。)
    小半夏汤方
    半夏(一升)生姜(半斤)上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。
    29.腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。
    
    防己椒目葶苈大黄丸方
    防己椒目葶苈(熬)大黄(各一两)上四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服。稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。
    30.卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
    
    小半夏加茯苓汤方
    半夏(一升)生姜(半斤)茯苓(三两一法四两)上三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。
    31.假令瘦人,脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。
    
    五苓散方
    泽泻(一两一分)猪苓(三分,去皮)茯苓(三分)白术(三分)桂(二分,去皮)上五味,为末,白饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
    
    附方
    《外台》茯苓饮治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食。
    茯苓人参白术(各三两)枳实(二两)桔皮(二两半)生姜(四两)上六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里进之。
    32.咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。(方见上。)33.夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。(方见上。)34.久咳数岁,其脉弱者,可治;实大数者,死。其脉虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。
    35.咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。(方见上)。
    36.青龙汤下已,多唾,口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
    
    桂苓五味甘草汤方
    茯苓(四两)桂枝(去皮,四两)甘草(炙,三两)五味子(半升)上四味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
    37.冲气即低,而反更咳、胸满者,用桂苓五味甘草汤,去桂,加干姜、细辛,以治其咳满。
    
    苓甘五味姜辛汤方
    茯苓(四两)甘草干姜细辛(各三两)五味(半升)上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
    38.咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴。而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复纳半夏以去其水。
    
    桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方
    茯苓(四两)甘草细辛干姜(各二两)五味子半夏(各半升)上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
    39.水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应纳麻黄,以其人遂痹故不纳之。若逆而纳之者必厥,所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。
    
    苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方
    茯苓(四两)甘草(三两)五味(半升)干姜(三两)细辛(三两)半夏(半升)杏仁(半升,去皮尖)上七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
    40.若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。
    
    苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方
    茯苓(四两)甘草(三两)五味(半升)干姜(三两)细辛(三两)半夏(半升)杏仁(半升)大黄(三两)上八味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
    41.先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。(方见上)。
    


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