[卷下\增补诸方] 圣散子方
    草豆蔻(面裹,炮,十个)木猪苓(去皮)石菖蒲高良姜独活(去芦,头)附子(炮制,去皮脐)麻黄(去根)本(去穣,土炒)浓朴(去皮,姜汁炙)芍药枳壳(去穣,面炒)柴胡泽泻白术细辛防风(去芦,头)藿香半夏(姜汁制,各半两)甘草(炙,一两)茯苓(半两)上锉碎,如麻豆大,每服五钱匕,水一盅半,煮取八分,去滓热服,余滓两服,合为一服,重煎空心服。
    

[卷下] 附∶霍乱疟痢发斑
    暑证即发为热病,吐泻霍乱,积久后发为疟、痢。霍乱、疟、痢三证,医书各有专科,治法亦详,故不具载。姑以主方取效速者,附列于下。
    

[卷下\附∶霍乱疟痢发斑] 干霍乱吐法
    暑气入腹,恶心腹痛,上吐下泻,泻如水注,此暑火暴发,升降不利,清浊不分,所泻者皆五脏之津液,宜速止之。用五苓散,或胃苓汤,利小便清火实脏,甚者桂苓甘露饮。此证间有夹食积者,医家认为食伤,而用下误矣。亦有谓其秽浊当去者,不知津液暴涸,元气顿伤,当立止之为上。更有吐泻无物者,为干霍乱,令人立毙,急用炒盐汤或二陈汤探吐之,通则易救。
    丹溪亦用理中汤吐,恐热,不敢载方。
    
    二陈汤
    化痰利气,干霍乱多煎服之,探吐代瓜蒂散,瓜蒂性峻而损胃,此药利痰而性平。
    广陈皮(去白,一钱五分)半夏(姜汁炒,一钱)云茯苓(去皮,一钱二分)甘草(三分)上咀,水煎服。
    

[卷下\附∶霍乱疟痢发斑] 痢疾方
    
    芍药汤加减
    兼治赤白痢。
    白芍药(一钱)黄连(一钱)枳实(一钱)白茯苓(一钱)槟榔(七分)当归(八分)黄芩(一钱)川芎(五分)大黄(二钱)加滑石(二钱)大黄,初痢二三日内用一帖,动后即去之,痢日久者不可用,水一盅半,煎至八分,和木香末三分温服,日夜三服方效。
    
    香连丸
    方伯王嵩淮传自楚府。
    木香(二两)黄连(茱萸炒,八两)广陈皮(二两)槐角子(一两五钱)地榆(一两)枳壳(麸炒,二两)枳实(麸炒,一两)槟榔(二两)益元散(二两)醋糊为丸,每服一钱,红痢、米汤下,白痢、姜汤滚白水送下,亦每日三服,或汤一丸二丸亦可。老弱数服后,即当温补。
    

[卷下\附∶霍乱疟痢发斑] 疟疾方
    
    清脾饮加减
    青皮浓朴白茯苓柴胡半夏黄芩(各一钱)白术(八分)甘草草果仁砂仁(各五分)滑石(二钱)渴加麦门冬一钱,乌梅一个,水一盅半,煎至八分,和姜汁二匙温服,疟发过两个时辰服一帖,到疟临来前一个时辰,再服一帖方效。二日一发者,先于空日早晚服二帖,至临发日前一个时辰,又服一帖方效。
    如服前药后,尚未痊愈,即服后剂。
    
    胃苓汤
    浓朴(姜制,炒)苍术(泔水浸,炒)陈皮(一钱)甘草(炙,五分)泽泻云茯苓猪苓(各八分)白术(一钱)官桂(三分)上水二盅,煎至八分温服。
    霖按∶干霍乱欲吐不得,欲泻不得,顷刻危亡,恐非二陈汤探吐可通,当以屋角结网之大蜘蛛一枚捣烂,水冲服,即可痛止便通。盖暑湿伏郁之邪,贼及太阴湿土,非风木之相克则不剧,邪秽深伏,上下为之不通,风邪肆虐,故心腹为之绞痛,蜘蛛善能定风,风平则土气得伸,而上下皆通矣。通后再议进药,若夫霍乱之治,虽载方书,可不具录,然既云附列主方,若不辨其寒热纲领,诚恐贻误来兹。凡霍乱吐泻,吐出澄澈而不酸浊,泻出而不臭秽,口不渴,小溲利,此寒证。即《素问·至真要大论》,诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒者是也。若吐出酸浊,泻出臭秽,溲浑口渴,此热证,即诸转反戾,水液混浊,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热是也。转筋者,感风木之变,土为木克也。夫霍乱吐泻后,每多肢冷如冰,脉伏欲绝,口渴甚,以凉水与之即止。若验其所吐酸臭,所下秽恶,小溲赤涩,此假寒真热证也。口渴喜冷冻饮料,却不多,手足逆冷,面赤戴阳,烦热发躁,揭去衣被,若察其泻出不臭恶,吐出不酸秽者,阴盛格阳之假热真寒证也。如烦渴躁扰,口干恣饮,舌本不冷者,乃气液告竭之候,宜兼救阴。如吐利止而身痛不休,宜兼达表,此寒热之略也。然易之山风蛊卦,艮上巽下,蛊者虫类也,风木之邪,克制湿上,则虫生,霍乱之重者,杀虫又不可缓也。此义仲景以后,未有知者,近西士言之,司命者亦不可忽。
    又按∶痢疟各有专书,原不须缕述,但清脾饮治少阳正疟之方,胃苓汤治太阴寒湿之疟,温瘅等疟,若误用,祸尚不测,况暑疟乎?此书专言伤暑,而舍暑疟不论,殊觉未备,夫微寒壮热,心烦多汗,口渴引饮,脉或虚或濡,或洪或弦,或一日一发,或间日一发者,即所谓阴气先伤,阳气独发之暑疟也。当与《内经》、《金匮》瘅疟治法相仿,然有微甚之不同。若因外感触发伏气,宜清凉涤暑,如滑石、青蒿、生草、连翘、茯苓、竹茹、枳实。暑热甚者,黄芩、黄连皆可加入。外邪甚者,可加豆豉、葱、藿香、薄荷之属。若暑热内动者,宜甘寒生津,如鲜生地、麦冬、沙参、花粉、知母、石膏、鲜石斛、梨汁、蔗浆。夹湿者,可加入芦根、通草、六一散。
    热湿两重,日晡烦痞昏谵,而阴气未见大伤者,半夏泻心,合小陷胸,去参枣,稍挟表邪,可佐以豉、薄、苏、藿、葱白等两三味是矣。若夫十二经之疟,风寒湿及痰食疫瘴诸疟,仍当考之专书,兹不载。
    

[卷下\附∶霍乱疟痢发斑] 附方
    
    半夏泻心汤
    半夏(半升)黄芩干姜甘草(炙)人参(各二两)黄连(一两)大枣(十二枚)水一斗,煮取六升,去渣再煎,取三升,温服─升,日三服。
    方中行曰∶半夏、干姜,辛以散虚满之痞。黄芩、黄连,苦以泄心膈之热。人参、甘草,甘以益下后之虚。大枣甘温,润以滋脾胃之液。曰泻心者,言满在心膈,而不在胃也。
    
    小陷胸汤
    栝蒌实(大者一枚)黄连(一两)半夏(半升)水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓内诸药,煮取二升,去滓分温二服。
    邹润安曰∶观仲景之用栝蒌实,在此汤曰小结胸。正在心下,按之则痛,在栝蒌、薤白白酒汤,曰喘息咳唾,胸背痛短气。而其脉一则曰浮滑,一则曰寸口沉迟,关上小紧数,是皆阴中有阳,且踞于阳位者也。夫胸背痛,较按之方痛则甚,痹则较结为轻。咳唾喘息,是其势为上冲,而居于心下,按之才痛,似反静而不动,此其机总缘气与饮相阻,寒与热相纠,热甚于寒者,其束缚反急而为结,寒甚于热者,其蔽塞自盛而为痹,是故结胸之病伏,胸痹之病散,伏者宜开,散者且行,故一则佐以连夏之逐饮泄热,一则佐以薤酒之滑利通阳。栝蒌实之裹无形攒聚有形,使之滑润而下则同,能使之下,似是治实之方,仅能使之下,不能使其必通,又非纯乎治实之道矣,何以知不能使之必通?盖有停饮,痛甚至不得卧,即当加半夏。若兼胸满胁下逆抢心,则仍加枳、朴、桂枝,倘竟能通,又何必如是哉!是知栝蒌实之治,大旨在火与痰结于阳位,不纯乎虚,亦不纯乎实者,皆能裹之而下,此其擅长矣。
    


前一页 ◇ 清瘟败毒饮
后一页 ◇ 发斑方