[卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡汤     柴胡（半斤）黄芩（半斤洗）半夏（半斤洗）人参（三两）甘草（三两）生姜（三两）大枣（十二枚）上七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服若胸中烦而不呕去半夏人参加栝蒌实一枚（栝蒌实涤淤而清烦）若渴者去半夏加人参合前成四两半栝蒌根四两（人参栝蒌根益气而生津清金而止渴）若腹痛者去黄芩加芍药三两（芍药泄甲木而清相火息风燥而止腹痛）若胁下痞硬去大枣加牡蛎四两（牡蛎软坚而消痞硬）若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓四两（茯苓泄水而去湿湿去则木达风息悸动自安）若不渴外有微热者去人参加桂三两温覆取微似汗愈（桂枝解太阳之表邪）若咳者去人参大枣生姜加五味子半斤干姜二两（五味子干姜降逆气而止咳） [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证二（少阳三）     血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪分争往来寒热休作有时默默不欲饮食脏腑相连其痛必下邪高痛下故使呕也小柴胡汤主之少阳之病缘太阳阳明之经外感风寒经气郁勃逼侵少阳少阳之经因于二阳之侵血弱气尽腠理开泄二阳经邪因而内入与本经正气两相搏战经气郁迫结滞胁下少阳之经自头走足脉循胁肋病则经气不降横塞胁肋此胸胁苦满胁下痞硬之故也正气病则正亦为邪阴郁而为寒是为阴邪阳郁而为热是为阳邪邪正分争休作有时此往来寒热之故也分争之久正气困乏精神衰倦静默无言饮食不思此默默不欲饮食之故也脾脏胃腑以膜相连一被木邪则胃气上逆脾气下陷脾气既陷则肝气抑遏而克脾土其痛必在下部此腹中作痛之故也胃土既逆则上脘填塞君火不降浊气涌翻于是心烦而喜呕吐胃土逆则邪高脾下陷则痛下痛下而邪高此心烦喜呕之故也是皆小柴胡证宜以主之邪气入内者正气病而成邪是即邪气之内传非必风寒之里入也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证三（少阳四）     伤寒中风有柴胡证但见一证便是不必悉具总结上二章柴胡诸证言 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证四（少阳五）     伤寒四五日身热恶寒颈项强胁下满手足温而渴者小柴胡汤主之颈项强是太阳之病而肝胆主司筋脉相火旺则筋脉燥急少阳之经自头下行而循颈项故亦有颈项强证胁下满者少阳之病手足温者阳明之病四肢秉气于胃胃阳盛旺则手足温而手少阳自手走头足少阳自头走足故亦有手足温证是宜小柴胡汤也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证五（少阳六）     呕而发热者小柴胡汤主之少阳经气不舒侵迫阳明胃腑胃气上逆必作呕吐相火郁蒸是以发热少阳之经往来寒热此但云发热而不言寒是半表之阳盛而将传于阳明者是宜小柴胡汤泄其表热也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 柴胡桂枝证六（少阳七）     伤寒六七日发热微恶寒肢节烦疼微呕心下支结外证未去者柴胡桂枝汤主之太阳病发热恶寒骨节疼痛此发热恶寒肢节烦痛者以太阳之外证未去而相火旺于半表故恶寒不甚甲木侵克戊土土主四肢故痛在四肢素问太阴阳明论四肢皆秉气于胃胃与四肢气脉流通则疼痛不作胃病而气不四达四肢经络壅滞不行是以痛生节者四肢之溪谷经气郁遏溪谷填塞故痛在骨节相火郁发是以烦生也少阳经自胃口旁下胁肋故心下支结（支结者旁支偏结也）经病多而腑少故微呕不甚此皆少阳之病而微见恶寒则太阳之外证未去也宜柴胡合桂枝双解太少之经邪也小柴胡加减外有微热者加桂枝此微恶寒即外有微热之互文少阳以相火化气寒往则纯是发热若但热无寒则发热更剧无发热而兼恶寒者微有恶寒或外热轻微便是太阳外证未去故与桂枝汤合用伤寒而不用麻黄者以其恶寒之微也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 柴胡桂枝汤（六十六）     柴胡（四两）黄芩（一两五钱）人参（一两五钱）半夏（二合五勺）大枣（六枚）生姜（一两五钱）桂枝（一两五钱）芍药（一两五钱）甘草（一两炙）上九味以水七升煮三升温服 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证（少阳八）     太阳病十日已去脉浮细而嗜卧者外已解也设胸满腹痛者与小柴胡汤脉但浮者与麻黄汤（方在太阳二十）太阳病十日以外脉浮细而嗜卧者是太阳之外证已解也表邪离太阳而入少阳故浮紧变而为浮细少阳之脉弦细也胆热者善眠是其嗜卧必入少阳设其胸满胁痛者又见少阳经证宜与小柴胡汤若脉但浮而不细者则未入少阳而犹是太阳宜与麻黄汤也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证八（少阳九）     伤寒阳脉涩阴脉弦法当腹中急痛者先用小建中汤不瘥者与小柴胡汤主之甲乙同气甲木不降则寸脉涩乙木不升则尺脉弦甲木上逆而克戊土法当痛见于胸膈乙木下陷而克己土法当痛见于腹胁木气枯燥是以其痛迫急肝胆合邪风火郁发中气被贼势难延缓宜先用小建中汤胶饴甘枣补脾精而缓急痛姜桂芍药达木郁而清风火若不瘥者仍与柴胡再泄其相火也此申明首章腹痛者加芍药之义 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小建中汤（六十七）     桂枝（三两）芍药（六两）甘草（二两炙）大枣（十二枚）生姜（三两）胶饴（一升）上六味以水七升煮三升去滓内胶饴更上微火消解温服一升日三服 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 小柴胡证九（少阳十）     呕家不可与建中汤以甜故也素惯呕家不可与建中汤以桂甘饴枣之甜最动呕吐也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 属阳明证十（少阳十一）     服柴胡汤已渴者属阳明也以法治之服柴胡汤已半表之热清应当不渴渴者胃腑燥热属阳明也以法治之去其燥热则胃病不成矣 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 黄芩半夏证十一（少阳十二入阳明去路）     太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤太阳与少阳合病少阳经气郁而克戊土土病而下脘不容自下利者与黄芩汤甘草大枣补其脾精黄芩芍药泄其相火恐利亡脾阴以致土燥而入阳明也若呕者黄芩加半夏生姜汤降胃逆而止呕吐也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 黄芩汤（六十八）     黄芩（三两）芍药（二两）甘草（二两炙）大枣（十二枚）上四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服若呕者加半夏半斤生姜三两 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 黄芩加半夏生姜汤（六十九）     黄芩（三两）芍药（二两）甘草（二两）大枣（十二枚）半夏（半升）生姜（三两）于黄芩汤方内加半夏生姜余根据黄芩汤服法 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 大柴胡证十二（少阳十三入阳明去路）     伤寒发热汗出不解心下痞硬呕吐而下利者大柴胡汤主之伤寒表证发热汗出当解乃汗出不解是内有阳明里证热自内发非关表寒汗去津亡则燥热愈增矣心中痞硬是胆胃两家之郁塞也呕吐而下利者是戊土迫于甲木上下二脘不能容纳水谷也吐利心痞自是太阴证而见于发热汗出之后则非太阴而阳明也大柴胡汤柴芩芍药清少阳之火枳实大黄泄阳明之热生姜半夏降胃逆而止呕吐也 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 大柴胡汤（七十）     柴胡（半斤）黄芩（三两）芍药（三两）半夏（半斤洗）生姜（五两）大枣（十二枚）枳实（四枚炙）大黄（二两）上八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服 [卷八\少阳经上编（二十二章）] 大柴胡证十三（少阳十四入阳明去路）     伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微假令纯阴结不得复有外证悉入在里此为半在表半在里也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴也可与小柴胡汤设不了了者得屎而解伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食（嘿嘿不欲饮食）大便硬脉细者（包下沉紧）此为阳明经之微结以少阳阳明两经郁迫结于胃口故心下满胀经热薰蒸故头上汗出必有少阳之表证如汗出恶寒肢冷心满之类复有阳明之里证如大便硬之类也盖少阳与阳明合病戊土不能胜甲木必传阳明胃腑故决有里证其脉之沉主在里也汗出为阳经之微结假令纯是阴分之结（阳以少阳经言阴以阳明腑言）必不得复有外证如汗出恶寒之类应当悉入在里既有外证此为半在里半在表也其脉虽沉紧亦不得为少阴病所以然者少阴病不得有汗今头汗出故知非少阴而实少阳也此大柴胡证先与小柴胡汤以解少阳之经邪设服后犹不了了者再以承气泄阳明之腑邪得屎而解矣 前一页 ◇ 少阳经病小柴胡证一（少阳二） 后一页 ◇ 调胃承气证十四（少阳十五入阳明去路）