[卷下\少阴篇凡十四方] 麻黄附子细辛汤     麻黄细辛附子少阴病。始得之。反发热。脉沉者。此汤主之。按太阳病。发热头痛。其脉当浮。今反沉。少阴脉而病似太阳。所以皆谓之反。而治之不同也。均是脉沉。发热。以其有头痛。故为太阳病。阳姜生附。亦能发汗。假使里不虚寒。则脉必浮。而正属太阳麻黄症矣。均是脉沉。发热。     以其无头疼。故名少阴病。阴病当不热。今反发热。则寒邪在表。未传于里。但以皮腠。郁闭为热。而在里无热。故用麻黄细辛。以发表间之热。附子以温少阴之经。假使寒邪入里。     则外必无热。当见吐利厥逆等症。而正属少阴四逆症矣。由此观之。表邪浮浅。发热之反为轻。正气衰微。脉沉之反为重。此四逆汤。不为不重于麻黄附子细辛汤也。又可见熟附配麻黄。发中有补。生附配干姜。补中有发。而仲景之旨微矣。      [卷下\少阴篇凡十四方] 麻黄附子甘草汤     麻黄附子甘草少阴病。二三日。以此汤微发汗。以无表症。故微发汗也。按少阴症脉多沉。若沉紧。不可汗。沉细数。为在里。不可汗。此症必脉沉而喘。是表有寒。而里无邪。故以小辛之药。     微微取汗。按仲景发汗汤剂。各分重轻如麻黄桂枝青龙越婢等汤。各有差等。至少阴发汗二汤。虽同用麻黄附子。亦有轻重之别。故以加细辛为重。加甘草为轻盖辛散甘缓之义也第一症以少阴本无热。今发热。故云反也。发热为表邪。当汗。又兼脉沉属阴。当温。故以附子温经。麻黄发表。而热从汗解。故加细辛是汗剂之重者。第二症。既无里寒可温。又无里热可下。其所以用麻黄附子之义。则是脉亦沉。方可名曰少阴病。身亦发热。方行发汗药。又得之二三日。病尚浅比前症稍轻。故不重言脉症。但日微发汗。所以去细辛。加甘草。是汗剂之轻者。      [卷下\少阴篇凡十四方] 附子汤     附子白术茯苓芍药人参少阴病。得之一二日。口中和。背恶寒者。当灸。此汤主之。背者。胸中之府。诸阳受气在表而恶寒者。则一身尽寒矣。但背恶寒者。阴盛可知已。或乘阴气不足。阳陷阴中。表阳新虚。而背微恶寒者。经所谓无大热。燥渴。心烦。背微恶寒。白虎加人参汤主之。一为阴寒气盛。一为阳气内陷。盖阴寒不耗津液。故于少阴病则曰。口中和也。及阳气内陷。则热耗津液。故于太阳病则曰口燥舌干而渴也。故阴阳不同。当以口中润燥为辨。按辛以散之。附子之辛以散寒。甘以缓之。茯苓人参白术之甘以补阳。酸以收之。芍药之酸以扶阴。大抵偏阴偏阳。则为病。火欲实水当平之。不欲偏胜也。      [卷下\少阴篇凡十四方] 桃花汤     赤石脂干姜粳米主少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利脓血。二三日至四五日。寒邪入里深也。腹痛者。里寒也。小便不利者。水谷不分也。下利脓血者。肠胃虚弱。下焦不固也。涩可去脱。石脂之涩。以固肠胃。辛以散之。干姜之辛。以散里寒。甘以缓之。粳米之甘。以养正气。      [卷下\少阴篇凡十四方] 猪肤汤     猪肤（一斤即鲜猪皮也吴绶以为猪时刮下黑肤非革外浓皮之义矣）少阴病。下利咽痛。胸满心烦者。此汤主之。猪。水畜也。其气先入肾。少阴客热。     是以猪肤解之。加白蜜。以润燥除烦。加白粉。以益气断利。      [卷下\少阴篇凡十四方] 甘草汤     甘草主少阴病。二三日咽痛。阴邪传于少阴为咽痛者。服甘草汤。如其不瘥。与桔梗汤。     以和少阴之气。      [卷下\少阴篇凡十四方] 桔梗汤     （主治同上）桔梗甘草桔梗味辛温以散寒。甘草味甘平以除热。甘梗相合。以调寒热。      [卷下\少阴篇凡十四方] 苦酒汤     半夏（十四枚洗）鸡子（一枚去黄内上苦酒）主少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。六经皆无咽痛。惟少阴篇中。有咽伤咽痛之症。何也。少阴之脉。上贯肝鬲。入肺循喉咙。故有此症。古方有醋煮鸡子。主喉痛失音。     取其酸敛。固所宜也。独半夏辛燥。何为用之。大抵少阴。多寒症。取其辛能发散。一散一敛。遂有理咽之功耶。      [卷下\少阴篇凡十四方] 半夏散及汤     半夏桂枝甘草主少阴病。咽中痛。凡曰少阴病者。必兼脉微细。乃知咽痛。多是伏寒于少阴之经。     法当温散。此半夏桂枝之所由用也。和以甘草。盖缓其热耳。若肺家实火咽痛。当与山栀葶苈甘桔。或刺大指端内侧。去爪甲角如韭叶。以三棱针刺之。血出即愈。      [卷下\少阴篇凡十四方] 白通汤     葱白干姜附子主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。     以散阴寒。      [卷下\少阴篇凡十四方] 白通汤     葱白干姜附子主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。     以散阴寒。      [卷下\少阴篇凡十四方] 白通汤     葱白干姜附子主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。     以散阴寒。      [卷下\少阴篇凡十四方] 白通汤     葱白干姜附子主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。     以散阴寒。      [卷下\少阴篇凡十四方] 白通汤     葱白干姜附子主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。     以散阴寒。      [卷下\少阴篇凡十四方] 白通汤     葱白干姜附子主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。     以散阴寒。      [卷下\厥阴篇凡六方] 当归四逆汤     当归桂枝芍药细辛甘草通草大枣主手足厥寒。脉细欲绝。手足厥寒者。阳气外虚不能温于四末。脉细欲绝者。阴血内弱不能充于经队。桂枝细辛。调卫外之阳气。当归芍药。和营内之阴精。通草宣利。甘枣缓中。     则阴阳均受剂矣。厥寒有不愈者乎 [卷下\厥阴篇凡六方] 当归四逆加吴茱萸生姜汤     当归甘草通草芍药桂枝细辛生姜大枣吴茱萸主内有久寒。厥寒。脉细欲绝者。症虽同上。但久寒之人。阳气益弱。非生姜茱萸。     不能充温于四末。然不用四逆汤。何也为手足厥寒邪犹浅也。按仲景凡言四逆者。乃四肢逆冷之省文也谓也。其邪为浅。仲景下字不苟。须合而玩之。则轻重浅深。一览了然矣。或曰四肢厥逆。或但曰四逆。皆轻症也。      [卷下\厥阴篇凡六方] 麻黄升麻汤     麻黄升麻当归知母黄芩葳蕤石膏白术干姜芍药天门冬桂枝茯苓甘草伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。喉咽不利。吐脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。伤寒六七日。邪传厥阴之时也。大下后。下焦气虚。阳气内陷。寸脉迟而手足厥。下部脉不至。厥阴之脉贯膈循喉咙。故咽喉不利而吐脓血也。此肝家雷火燥金。若泄利不止。又绝肺金生化之源。故为难治。热气甚者。以汗发之。故用麻黄升麻。正气虚者。以辛润之。故用当归姜桂。肺热者。以苦泄之。故入知母黄芩。津竭者。     以甘润之。故入茯苓白术。以芍药甘草制肝。以门冬葳蕤润肺。更以石膏清胃。勿使东方之邪。犯中气也。      [卷下\厥阴篇凡六方] 干姜黄芩黄连人参汤     干姜黄芩黄连人参伤寒本自寒下。医复吐下之。寒格更逆吐下。若食入口即吐。此汤主之。上焦寒则吐下焦寒为向导之兵。此从治也。      [卷下\厥阴篇凡六方] 白头翁汤     白头翁黄连黄柏秦皮热利。下重者。下利欲饮水者。以有热故也。均以此汤主之。自利不渴。为藏寒。与四逆以温中。下利饮水。为有热。与此汤以消里。按少阴自利而渴。乃下焦虚寒。而用四逆者。恐不可以渴不渴分寒热也。正当以小便黄白别之耳。内经曰。肾欲坚急食苦以坚之。利则下焦虚。是以纯苦之剂坚之。      前一页 ◇ 桂枝加大黄汤 后一页 ◇ 四逆加人参汤