[伤寒明理续论卷之六] 项强     项背强者，太阳表邪也，发散则解。结胸项强，有下之证。寒湿项强，则成，见本条，临病宜审。     太阳病，项强，无汗恶风，为表实，葛根汤；项背强，发热，汗出恶风，为表虚，桂枝加葛根。     误下太阴，结胸，项强，大陷胸丸。一法频与理中丸。若损甚者，兼与四逆汤。     项强，胁下满，身热恶风，手足温而渴，小柴胡汤。     阴毒，初得病，项背强，咽痛，心腹痛，短气，厥逆吐利，身如被杖，附子汤、阴毒甘草汤、正阳汤。天明复作热，至晚则腰痛，头项强，身重，葛根生姜豉汤。      [伤寒明理续论卷之六] 恶风     恶风者，见风则怯，密室之中，无所恶也。风伤卫气，卫虚，则腠理不密，由是而恶矣，悉属于阳，非比恶寒，有阴阳之别。若无汗而恶寒者，为伤寒，当发其汗。汗出而恶风者，则为中风，当解其肌，不可更发汗。若里证甚而恶风未罢者，尤当先解其表。三阳风湿，皆有此证，不可不辩。     太阳中风，阳浮阴弱，恶风自汗，发热鼻鸣，干呕，桂枝汤。头痛发热，身疼腰痛，骨节疼，恶风无汗而喘，麻黄汤。     发汗太过，卫虚亡阳，遂漏不止而恶风者，法当用温，桂枝附子汤。     小便难，四肢微急，难以屈伸，治与上同。     若吐、若下后七八日不解，表里俱热，时恶风，大渴，舌干燥而烦，白虎加人参汤。     汗不止，必恶风，烦躁不得卧，先防风白术牡蛎汤，次小建中汤。     风湿，恶风不欲去衣，骨节烦疼，不得屈伸，汗出短气，小便不利，或身微肿，甘草附子汤。     脉浮身重，汗出恶风，防己黄汤。      [伤寒明理续论卷之六] 恶寒     恶寒者，不见风亦恶寒，身虽热亦不欲去衣被。其风寒客于荣卫，阴气上入阳中，则洒淅而恶寒也。经曰∶发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。谓如或已发热，或未发热，必先恶寒，而继之以发热，此则发于阳也。若初病恶寒而倦，脉沉细而紧，此则为热发于阴也。在阳则发汗，在阴则温里。或下证悉具而微恶寒者，是表犹未解，当先解表，而后攻里。若少阴病，恶寒而倦，手足厥冷，自利烦躁，脉不至者，又为不治之证。     太阳病，发热，或未发热，恶寒有汗，桂枝汤；无汗，麻黄汤。     病发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，无阳也，不可发汗，越婢汤。     阳明病固宜下，微恶寒者，系与太阳合病，在经，属表，可发汗，麻黄汤。若脉迟汗多，微恶寒者，表未解也，虽阳明证，可桂枝汤。     少阳病，头汗出，微恶寒，柴胡桂枝汤。     发热，汗出后恶寒而呕，但心下痞者，五苓散。发汗后恶寒者，虚也，芍药附子甘草汤。     恶寒，脉微而复利，正亡血也，四逆汤加人参。汗后恶寒，脉细数浮迟，呕不止，理中丸。     大下后复发汗，心下痞而恶寒，表未解也，当先解表，桂枝汤，后攻痞，三黄泻心汤。     太阳病，下后脉促胸满者，桂枝去芍药。若微恶寒者，桂枝加芍药附子汤。     少阴病，脉沉细，恶寒者，四逆汤。若下利，恶寒而倦，手足温者，小建中汤。若恶寒而倦，时时自烦，不欲浓衣，大柴胡汤。     亡血家不可发汗，汗之则寒栗而振，小柴胡汤、芍药汤。     脉弱者不可发汗，汗之，则寒栗不能自还，当归四逆汤。      [伤寒明理续论卷之六] 背恶寒     背为阳，腹为阴。背恶寒，阳不足也。阳不足，则阴气盛。阴气盛者，口中和。阳气内陷者，口干燥，附子、白虎宜加详审。     口中和，背恶寒者，属少阴，附子汤及灸气海。阳气内陷，口干燥，背恶寒，白虎汤。      [伤寒明理续论卷之六] 寒热     寒热往来者，阴阳相胜，邪正相争而作也。盖阳不足，则阴邪出于表而与之争，故阴胜而为寒。阴不足，则阳邪入于里而与之争，故阳胜而为热。邪居表多，则多寒。邪居里多，则多热。邪在半表半里，则寒热相半，乍往乍来而间作也。小柴胡汤专主寒热，寒多者，加桂；热多者，加大黄，是大法也。     太阳病八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，不呕，清便自可，一日二三度发，桂枝麻黄各半汤；脉微缓者，不可汗，宜越婢汤。     病至十余日，热结在里，往来寒热，大柴胡汤。心烦发呕，胸膈满，不欲食，寒热往来，小柴胡汤。     汗下后不呕不渴，头汗出，胸膈满，小便不利，寒热往来，柴胡桂姜汤。     热多寒少，尺脉迟者，荣血不足，黄建中汤。脉浮大，寒热往来，宜祛邪。     凡妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断，为热入血室，小柴胡汤。      [伤寒明理续论卷之六] 潮热     潮热，属阳明，阳明旺于未申，一日一发，日晡而作也。邪入胃腑，为可下之证。设或脉浮而紧，潮热而利，或小便难，大便溏者，热未入腑，犹带表邪，先当和解其外。如小便利，大便硬，方可攻之。若潮热于寅卯，寅卯则属少阳，潮于巳午，则属太阳，是又不可不辩。     病患烦热，汗出则解，又如疟状，日晡潮热，脉实，可下，小承气汤或大柴胡；脉虚者，不可下，桂枝汤。     阳明病，潮热，大便微硬者，大承气汤。阳明病，脉浮而紧，必潮热，发作有时，但脉浮者，必盗汗出，柴胡桂枝汤。     腹满，不大便，潮热，小承气汤微利之。      [伤寒明理续论卷之六] 似疟     似疟，一名疟状，作止有时，非若寒热往来无定也。     太阳似疟，脉浮洪，桂枝汤；清便自可，不呕，一日二三度发，桂枝麻黄各半汤。     阳明似疟，烦热汗出，日晡发热，脉浮，桂枝汤；脉实，承气汤。     妇人热入血室，其血必结，亦如疟状，小柴胡汤。     热多寒少，阳乘阴也。若尺脉迟，为血少，先以黄建中汤养其荣卫。脉不迟，却以小柴胡汤、桂枝汤、越婢汤选用之。     厥阴脉浮缓，囊不缩，必发热恶寒，似疟，为欲愈，桂枝麻黄各半汤。     温疟，其脉如平，身无寒但热，骨节烦疼，时呕，白虎汤加桂；渴者，柴胡加人参栝蒌汤。      [伤寒明理续论卷之六] 无汗     无汗，寒邪中经，腠理闭密，津液内渗而无汗也。若风、暑、湿干之，则自汗出矣。当汗之证，与麻黄汤三剂而不得汗者，此又不可疗也。     太阳当热，无汗头痛，麻黄汤。项背强，兀兀无汗，葛根汤。刚，发热恶寒，无汗，葛根汤或小续命汤。     脉浮发热，无汗，表不解者，麻黄汤；汗不止，白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参。     阳明反无汗，脉浮而喘者，麻黄汤。若无汗，小便不利，心中懊，身必发黄，五苓散加茵陈。      [伤寒明理续论卷之六] 自汗     卫气者，所以肥腠理而固津液者也。卫为邪所干，不能卫护于外，由是而汗出焉。且自汗者，有表里虚实之分。若自汗出，恶风寒，为表未解，当解肌，以致汗泄恶风，与汗后恶寒，皆为表虚，必用温剂。若汗出，不恶风寒，则为表解里未和，从下之。设或汗出发润，如油如珠，凝而不流，皆不可治也。     太阳中风，自汗，脉浮缓，桂枝汤。汗出而渴，小便难，五苓散；不渴者，茯苓甘草汤。自汗出，小便难，而用桂枝，惟加芍药、甘草。自汗出，小便不数，心烦微恶寒，脚挛急，桂枝附子。     阳明汗多而渴，发热谵语，大便硬，调胃承气汤。     太阳病，发汗，遂漏不止，恶风寒，桂枝附子汤。若小便自利而汗出，为津液少，不可攻利，宜蜜导煎通之。若汗多者，胃汁干，急下之，大承气汤。     汗多而渴，勿用五苓散。汗不止，无他证者，温粉扑之。     服桂枝汤，大汗出，烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参。下后不可更用桂枝汤。若汗而喘，无大热者，麻黄杏仁甘草石膏汤。      前一页 ◇ 头痛 后一页 ◇ 头汗