|
[伤寒家秘的本卷之二] 劳复食复 |
病新瘥后,因劳动再发,为劳复。缘其血气未平,余热未尽,一或劳之,热气遂还于经络而复发也,小柴胡汤加减治之。表者,汗之;里者,下之。病新瘥后而多食复发者,为食复。缘土虚不能胜谷气,如水浸墙壁,水退土尚未坚,合其损谷则愈,轻则消化,重则吐下。如关脉实,大热燥渴,谵语,腹痛大便实,急下之,不可缓也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 动气 |
| 动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有痞气,而后感于伤寒。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去白术,加桂。缘白术燥肾闭气,故去之;桂能泄奔豚,故加之。然而独不言当脐有动气者。脾为中州,以行津液,妄施汗下,必先动脾气,是以不言而喻也。左右上下,尚不宜汗下,何况中州之气,岂敢轻动之乎! |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 伤寒霍乱 |
霍乱者,上吐下利,挥霍扰乱也,乃邪气饮食所伤。邪在中焦,既吐且利。邪在上焦,吐而不利。邪在下焦,利而不吐。俱用正气散加半夏、生姜汁治之。如吐利不止者,理中汤。如其上下不通,腹痛甚而头疼发热者,桂枝大黄汤。此为干霍乱,死者多因其所伤之邪不得出,拥塞正气,阴阳隔绝,先用吐法也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 不仁 |
不仁者,谓不柔和,痛痒不知,针火不知是也。诸虚乘寒,为郁冒不仁。血气虚弱,不能周流于一身,于是正气为邪气所伏,故肢体顽麻不仁,厥如死尸,用桂麻各半汤;不愈者,补中益气汤入姜汁。设或身体如油汗不休,喘而直视,水浆不入者,此为命绝也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 阴阳易 |
阴阳易者,如换易之易,以其邪毒之气而交相易换也。男子病新瘥,妇人与之交,动淫欲而反得病者,妇人病新瘥,男子与之交,动淫欲而反得病者,其候身重气乏,小便绞痛,头不能举,足不能移,四肢拘急,百节解散,眼中生花,热气冲胸。在男子则阴肿,入小腹攻刺;在妇人则里急连腰,胯重引腹内痛。若手足挛拳,其脉离经者,皆不治也。其不因易而自病复发,为之女劳复,通用逍遥散之加减治也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 不眠 |
不得眠者,阳盛阴虚,则昼夜不得眠。盖夜以阴为主,阴气盛,则目闭而卧安。若为阳所胜,故终夜烦扰而不得宁,所谓阴虚则与夜争也。汗出鼻干,不得卧者,邪在表,干葛解肌汤。若胃有燥屎,大热错语,及大汗,胃中干,不得眠者,邪在里也,用大承气下之。胃不和则卧不安,故宜彻热和胃也。若汗下后虚烦不得眠,栀子豉汤。咳而呕,心烦闷不眠者,水气也,猪苓汤。下后复热,昼日烦躁,夜则安静,无大热者,干姜附子汤。吐下后心中懊不眠者,栀子豉汤。阳胜阴,狂言不眠,乱梦,心烦乏气者,酸枣汤。阴胜阳,则惊悸昏沉,大热干呕,错语呻吟,不眠者,犀角地黄汤治之。汗出,脉虚不眠者,小建中汤主也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 多眠 |
夫卫气者,昼则行阳,夜则行阴。行阳则寤,行阴则寐。阳气虚,阴气盛,则目瞑,故多眠,乃邪传于阴而不在阳也。昏昏闭目者,阴自阖也。默默不言者,阴至静也。太阳病十余日,脉浮细,嗜卧者,外已解,神将复也。设胸满胁痛,鼻干,不得汗,嗜眠者,风热内攻,不干乎表,故热气伏于里,则喜睡。不得汗者,小柴胡汤。脉浮者,羌活冲和汤,冬用麻黄汤。少阴病,但欲寐,尺寸俱沉细者,四逆汤。少阴病,欲吐不吐,欲呕不呕,心烦多寐,五六日,自利而渴,小便白者,四逆汤;若复烦热不得卧者,不治。三阳合病,欲眠,目合则汗,谵语者,则有热也,小柴胡汤。其胃热者,亦卧也,犀角解毒汤。风温、狐惑亦有此证,开在后条。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 狐惑 |
狐惑者,犹豫不决,进退之义也。有湿,皆虫证。腹中有热,食入无多,肠胃空虚,三虫求食而食人五脏。其候四肢沉重,恶闻食气,默默欲眠,目闭,舌白齿晦,面目间赤、白、黑色变易无常。虫食下部为狐,下唇有疮,其咽干。虫食脏为惑,其声哑。二者通用黄连犀角地黄汤加桃仁,越人望而畏之。厥阴消渴,气上冲心,饥不欲食,食即吐蛔。既曰胃寒,复有消渴。盖热在上焦,而中下焦则但寒而无热。又有大便实证,并用理中汤加大黄,蜜少许,微利之。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 百合 |
百合者,百脉一宗,举皆受病,所谓无复经络传次也。大病虚劳之后,脏腑不平,变成此证。 似寒无寒,似热无热,欲食不食,欲坐不坐,欲行不行,口苦便赤,药入即吐利,其脉微数,每尿则头痛者,六十日愈;不头痛,但淅然恶寒者,四十日愈。若尿快然,头眩者,二十日愈。俱用百合知母地黄汤也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 蛔厥 |
蛔厥者,厥阴病患素有寒,妄发其汗,或汗后身热,又复汗之,以致胃中虚冷,饥不能食,食即吐蛔,乍静乍烦,蛔或上或止。蛔闻食即出也,治法在前。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 伤风见寒伤寒见风 |
热盛而烦,手足自温,脉浮而紧,此伤风见寒也。不烦少热,四肢微厥,脉浮而缓,此伤寒见风也。二者为荣卫俱病,法虽用大青龙汤,此汤峻险,不可轻用,须风寒俱盛,又加烦躁,方可与之,不若羌活冲和汤为神药也。 |
|
伤寒家秘的本卷之二 |
者,先太阳中风,重感于寒,无汗为刚;中风,重感于湿,有汗为柔。俱身热足寒,颈项强急,恶寒,头面赤,目脉赤,独头摇,卒口噤,背反张,手足挛搐,皆病也。伤风头痛,常自汗出而呕,若汗之,必发。大发湿家汗,亦作。新瘥血虚,汗出当风,亦成。若脉沉而迟,或紧,或散于指外者,皆死证也。有汗,加减冲和汤;无汗者,羌活冲和汤;口噤切牙者,大承气汤下之。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 螈 |
螈者,则急而缩,则缓而伸。热则生风,风主乎动,故筋脉相引而伸缩。伤寒至此证,可谓死矣,能以去风涤热之剂,间有生者,是其幸也。治法病同。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 风温 |
风温,尺寸俱浮,素伤于风,因时伤热,风与热搏,即为风温。其外证四肢不收,身热自汗,头疼喘息,发渴昏睡,或体重不仁。慎不可汗,汗之则谵语躁扰,目乱无睛光,病在少阴、厥阴二经,葳蕤汤、小柴胡选用。未醒者,柴胡桂枝汤。发汗复身灼热,知母葛根汤;渴者,栝蒌根汤。 脉浮身重,防己汤。误汗风温,防己黄汤也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 湿温 |
湿温,寸濡而弱,尺小而急,素伤于湿,因时中暑,湿与热搏,即为湿温。其状胸腹满,目痛,壮热妄言,自汗,两胫疼,倦怠恶寒。若发其汗,使人不能言,耳聋,不知痛处,其身青,面色变,是医杀人耳。湿温在太阴,苍术白虎汤加桂。湿气胜,一身尽痛,发热身黄,小便不利,大便尽快,五苓散加茵陈。脏虚自利,附子理中汤也。 |
|
[伤寒家秘的本卷之二] 风湿中湿 |
风湿,脉沉,先伤湿而后伤风也。其证肢体肿痛,不能转侧,额上微汗,恶寒不欲去衣,大便难,小便利,热至日晡而剧,治法但微解肌。若正发汗,则风去湿在,非徒无益,而又害之,羌活冲和汤。咽渴,小便不利者,五苓散。外不热,内不渴,小便利,术附汤。缓弱昏迷,腹满身重,自汗失音,下利不禁,白虎汤加白术,去甘草。身肿痛,微喘恶风,杏仁汤。热而烦渴者,小柴胡加天花粉。若误下之,小便必不利,五苓散。 中湿,小便不利,一身尽痛,身黄,大便快,茵陈五苓散。大小便俱利,无黄者,术附汤。身痛鼻塞,小建中汤加黄芩也。 |
|