[卷上\论脉] 脉息迟速
    呼为阳以应天,脉再动以应春夏;吸为阴以应地,脉再动以应冬秋。
    气出为呼,入为吸。再,两次也。动,至也。
    或闰以太息而又一动者,以应长夏脾土,故一息四至、五至皆为和平。
    太息,言呼吸或有长者也。长夏,六月也。和平,言为平人不病之脉。
    谓一岁四时俱备也。五至以上曰数,不满四至曰迟。数过备者死,不及一至者亦死。
    数为热,迟为寒。过备,八至之上也。是以平人之息,合病患之脉也。
    故经曰∶常以不病调病患。由是小儿八至为和平,十至有热,六至为病寒也。自六岁以下,通曰以此三岁之法。人小则脉如数,长短亦然。
    

[卷上\论脉] 七表
    浮、芤、滑、实、弦、紧、洪,此名七表,为阳。少阳之数为七。
    浮脉者,轻手乃得,重按之不见。脉见诸阳为表热,诸阴为表寒。
    脉动于肌肉之上也,浮,属阳,为病在表,一名腑病。或伤风自汗,脉浮为表热,迟缓之阴者,表寒。
    芤脉者,浮大而软,按之中央虚,两边实也。
    芤主热甚失血,寸芤则吐血,微则衄,甚则俱出。关芤则胸痈下血。尺芤则大便血,微则小便血,甚则俱下。
    滑脉者,不涩也,多与实、数相兼,则为病热。或亡液、血衰,虽热而反涩也;或滑兼迟,则为病寒;平而滑者,肾之本脉。
    实脉大而长,浮沉皆得而数,阳热也。
    弦脉者,软虚而滑,端直而长也。弦主于风,或如琴弦,或如张弓者,弦之太过也。
    紧者不缓也,或如转索,或如切绳者,紧之太过也。
    紧脉主痛,多与实、数相兼,则为热痛;或短、紧、微、细,阴脉相兼者,寒痛也。
    洪脉者,极大而数。举、按者,指实热之极甚者也。
    

[卷上\论脉] 八里
    八里为阴(象易少阴之数八),微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。
    微脉者,若有若无,极细而软也,多兼于迟,主于阴寒。然或热甚汗泄、吐、利,气而损虚者;或阳厥极深者,或阳极将死,脉欲绝者;脉亦有微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱诸阴脉见也。不寒便言为寒,须以标本明之。
    先病为本,根本也;后病为标,梢末。又为病之气为本,受病之脏腑经络为标。世俗至此更不明其阳极热证,但以执其阴脉为寒,内外急救于于阳,则残阴暴绝,而反致死亡者不少也。且察色、听声、问证、切脉为神、圣、功、巧,别病之四法,而脉最为下,则安可执巧之一法,而去其神、圣、功之三法耶!及夫八里之脉,皆有此义,以微脉居先,故于此总而言之也。
    沉脉轻手不见,重切之乃得,动在肌肉之下,其位属阴,为病在里。一名脏病,或蓄于胸及膀胱者,虽为腑病,其脉亦沉,则皆宜下之。由十二脏腑俱在里,而经络皆在表也。大抵但以浮为表,沉为里。然虽脏为阴主里,腑为阳主表,其于病脉之浮、沉有所不拘也。故太阴脾脏之病腹满而脉浮者,桂枝攻于表也。夫脉沉数为里热,沉迟为里寒。余脉皆仿此。
    或里热吐、利,气液虚损,或阳厥极深,或热极将死者,亦皆见诸阴脉沉,切宜审之,不可妄以施治。
    缓脉者,纵缓而不急,似迟而小疾。缓而迟为寒,缓大长为热。
    当伤风自汗,或自汗过多,亦为迟缓,热更甚也。
    涩脉者,涩而不滑也。或如刀刮竹,或涩而止住者,涩之太过,主液血衰。
    由汗、泄、吐、利,或血溢、血泄,或热盛耗液而成燥也。一曰涩主心痛,血少故也,以心养血。
    迟脉者,一息四至以下也。迟为病寒,然热盛自汗,吐利过极,则亦为迟也。
    气液损虚,故脉迟而不能数。
    伏脉者,脉附于骨,沉之甚也。伏主水蓄于内,积饮不散也。伏位属阴,在里深也。病之寒热,以随阴阳别之。
    附,切近也。水蓄于内,一名留饮。
    濡脉者,按之似无,举之无力也,有似微弱,多兼于迟,主于极冷。然热泄后,或热极将死者,脉亦濡弱,须以外证标本参之。
    弱脉者,软虚而无力也。弱之虚冷,必兼微与迟也。然而伤风、中暑,热甚而自汗大出,则易缓弱而迟也。
    

[卷上\论脉] 四时平脉
    春弦夏洪(一曰数一曰钩)秋毛(一曰潘一曰浮)冬石(一曰沉)

[卷上\论脉] 六步主位平脉
    初之气∶自大寒日至春分,厥阴风木之阳用事,而气微。
    故曰冬至后日甲子少阳主,然冬至甲子斯无常准,以大约分之∶一月如在冬后,即大寒交初气之分也。一岁六周甲子,以应六气。下皆仿此。(一气正月、二月也)脉乍大、乍小、乍短、乍长,时物及风木之象也。
    二之气∶春分至小满,少阴君火之位,阳气清正在两阳合明之间,故又云阳明主。
    脉弦也。
    三之气∶小满日至大暑,少阳相火之位,阳气万物皆盛,故亦云太阳主。
    脉洪大而长,天气万物人脉与造化同。
    四之气∶大暑日至秋分,太阴湿土之位,天气尚盛,而夏后阴已用事,故又云太阴主。此三阴三阳与六气标本之阴阳异矣。
    脉缓大而长。
    或云紧大而长者,传写之误也。湿土主缓大而长,燥金主紧细而短涩,以万物干湿明可见焉。时湿土盛,肤腠开通,汗液时泄,故脉虽大长而力缓,不能紧也。至秋后气衰,寒凉乍闭,故虽微细而力紧也。
    五之气∶秋分日以至小雪,阳明燥金之位,气衰阴盛,故又云少阴主也。
    脉紧细而微。
    终之气(一曰六之气)∶小雪日以至大寒,太阳寒水之位,阴极而终尽,天气之所收隐,故曰厥阴主。厥者尽也。
    脉沉短以敦(敦,浓也)。
    万物收藏在内,寒气闭塞而肤腠气液不能散越,故脉沉短而反有力,敦浓而如石也。
    凡四时六位平脉大退,则时气有余而为病。
    如春弦太过则风为病。
    不及者气衰而为病。
    四时脉微见为平,此言过微也,如秋脉微而兼夏脉之类也。
    反见他脉者,他气有余而来为病也。
    迟为寒,而数为热之类也。
    

[卷上\论脉] 结促代
    结脉者,迟缓而时一止,为阴也,主阴盛发躁烦满,或阳厥极深,以至身冷,脉微欲绝,而缓弱时一止者,亦胸烦躁,此止为热极而非寒也,皆须以标本明之。
    促脉者,阳也,数而时一止也,主聚积、气痞,忧思所成;亦或热剧失下,则令脉促。下之则平也。
    代脉者,主缓弱而无力不能动,因而复动,病必危而死。
    

[卷上\论脉] 趺阳脉
    趺阳脉者,胃土之脉也。趺阳脉迟而缓者,胃气如经也。
    动在足趺阳之经,故曰趺阳。一曰冲阳者,阳明所过之原。过者,冲也。
    如经,如本经之常脉。
    滑为胃实,紧为脾强。浮而滑者,浮为胃虚,滑则为哕。浮而鼻中燥者,必衄也。沉为胃实(上本下故也),数为消谷(胃热故也),紧则难治。盖四时五脏皆以胃气为本,紧燥盛而土湿气衰,故曰难治。浮而大者,气实血虚也(气为阳、血为阴故也)。浮而涩者,胃虚下利也(去液故涩)。伏而涩者,伏则吐逆,水谷不化(内湿故也),涩则气不下食,脉不出则身冷肤硬。
    

[卷上\论脉] 太溪脉
    太溪者,肾水之脉也,动于左足内踝下后、跟骨下陷中,足少阴肾水之胃,故曰大浮也。太溪脉,则肾气如经也,弱则微烦,涩则厥逆(微厥也)。
    


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