重雕元刻伤寒百证歌发微论叙     新编张仲景注解伤寒百证歌五卷。发微论二卷。题曰白沙许叔微知可述。直斋书录解题云。许叔微伤寒歌三卷。凡百篇。皆本仲景注。又有治法八十一篇。仲景脉法三十六图。翼伤寒论二卷。辨类五卷。皆未见。     四库提要云。叔微字知可。真州人。绍兴二年进士。医家谓之许学士。不知所历何官也。案伤寒歌即百证歌。三与五盖字之误。翼伤寒论即发微论也。叔微扬州仪征人。少孤力学。于书无所不读。而尤邃于医。建炎初。剧贼张遇破真州。已而疾疫大作。知可遍历里门。视病与药。十活八九。仕至徽州杭州教官。迁京秩。见影宋抄本干道庚寅张郯序。及独醒杂志。西溪丛话。张杲医说。知可所箸类证普济本事方十卷。宋史艺文志书录解题。文献通考。四库全书。皆箸录。余仅见于书录解题。脉法类辨久佚。八十一法当即张月霄藏书志箸录之伤寒九十论。百证发微。元明以来不甚显。     四库未收。阮文达张月霄亦皆未见。惟钱遵王读书敏求记箸于录。遵王元刊今归于余。夫医家之有仲景。犹儒家之有孔子也。医书之有伤寒论。犹儒书之有四书也。宋时为其学人。有成无己之注。李柽之要旨。王实之证治。韩祗和之微旨。庞安常之总病论。     朱翼中之活人书。钱闻礼之百问歌。虽皆各有所长。而知可之书。为最能得其意。百证歌七字韵言。意该言简。发微论探微索赜。妙悟通神。于以叹知可之学之深且邃。非薄技偏长。执一是之见者所可及也。明万历辛亥有乔山堂坊刻。合为四卷。     证以元刊。不但面目全非。窜改亦复不少。此明人刊板之通病。医书尤甚者耳。余虑其误俗医而害人命也。重摹元刻以广其传。后之治医家言者。由是以求仲景之书。庶几免废人之诮乎。          光绪七年岁在重光大荒落季冬之月既生霸归安陆心源撰。      [卷上] 论伤寒七十二证候     循衣摸床（仲景云。伤寒吐下后不解。不大便五六日至十余日。发潮热。不识人。     循衣妄撮。微喘。直视。脉弦者生。涩者死。华佗曰。病患循衣缝。谵语者。不可治。     仲景云。小便利者可治。）瞪目直视（仲景云。直视摇头。此为心绝。又云。狂言反目直视。肾绝也。）汗出如油（仲景云。脉浮而洪。身汗如油。喘而不休。此为命绝也。）两手撮空（仲景云。吐下不解。大便不利。潮热。摸床撮空。皆宜大承气。服后脉弦者生。涩者死。华佗云。阴阳俱绝。掣衣撮空妄言者。死也。）喑哑不言（病者。如发痫之状。喑哑不言。千金方。热病七八日。其脉不软不散。     当喑哑三四日。汗不出者。死也。）舌卷囊缩（仲景云。厥阴受病。则舌卷。烦满。而囊缩。扁鹊云。舌卷囊缩者。必死。千金云。阴阳病。卵肿。缩腹中。舌出数寸而死。）鼻中煤烟（宋迪阴证诀云。阴毒渐深。则鼻中黑如煤烟。）指甲黑青（宋迪阴证诀云。阴毒甚。则指甲黑青。扁鹊云。手足爪甲下肉黑者死。）目盲见鬼（难经云。脱阳者见鬼。脱阴者目盲。）九窍出血（仲景云。少阴病强发汗。必动血。或从口鼻耳目。是谓下厥上竭。为难治。）环口黧色（仲景云。环口黧色。柔汗发黄。此为脾绝也。）转筋入腹（霍乱证。转筋入腹者。鸡矢白汤主之。）吃噫哕（仲景云。寸口脉微而涩。根叶枯槁而寒栗。咳逆。唾。呕吐涎沫也。又云脉滑则为哕。     仲景伤寒咳逆上气。其脉散者死。谓其形拍故也。）膈肉拒痛（仲景云。膈肉拒痛。胃中空虚。心下因硬。则为结胸。此陷胸证也。）发黄胆热（万全云。阳明病。瘀热在里。必发黄。凡发黄。寸口无脉。鼻气冷。皆不可治。）咽干声嗄（狐惑。湿证也。狐则咽干。惑则声嗄。）口噤（仲景云。。面赤。目脉赤。摇头。卒口噤。背反张者。病也。又风温被火炙。如惊痫。万全云。伤寒者。由肺热转于肾。转而为痉也。）筋惕肉（仲景云。脉微弱。汗出恶风。误服大青龙汤。令人筋惕肉。伤寒吐下后。心下逆满。发汗则动经。身为振摇。）叉手冒心（仲景云。发汗过多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤。仲景云。持脉时。     病患叉手自冒心。所以然者。以重发汗虚。故如此。）发斑瘾疹（阳毒。面赤发斑如锦文者。升麻汤。仲景云。风气相搏。则为瘾疹。身体为痒痒者。名泄风。）癫狂不定（难经云。重阳者狂。重阴者癫。仲景云。太阳病热膀胱。其人如狂者。桃核承气汤。小便利。其人如狂。血证谛也。）耳聋胁痛（仲景云。少阳受病。胸胁痛而耳聋。仲景云。持脉时。其人叉手自冒心。师因教令咳而不咳。必两耳无闻也。所以然者。以重发汗虚。故如此。）上气喘急（太阳阳明皆有喘证或水停心下。亦喘。阴证喘者。必喘而加急。）小腹硬满（小腹硬满。小便不利者。膀胱有客热也。小腹硬满。小便利者。血证也。）唾脓咯血（仲景云。脉浮热甚。而反灸之必咽躁咯血。仲景云。吐血不止柏叶汤。）上吐下利（仲景云。发热恶寒。而复吐利者霍乱也。）二便不通（少阴。小便不利者。真武汤。阳明大便不利者。承气汤。）振振欲擗她（仲景云。太阳病发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩身动。     欲振振擗地者。真武汤。）遗尿失溺（仲景云。溲便遗失。狂言反目直视。肾绝也。风温证。下之则直视失溲。）扬手掷足（太阳中风。以火劫。则手足躁扰。又云。六七日。三部脉至大。手足躁扰者。欲解也。）谵语郑声（仲景云。实则谵语。虚则郑声。郑声者。重语也。直视谵话。而喘满者死。）心下痞靳（仲景云。病发于阴。而下之早。则为痞。）心中懊（仲景云。心中懊。栀子汤主之。）舌上滑苔（仲景云。湿家。舌上滑苔者。丹田有热。胸中有寒。又云。藏结滑苔者。     不可攻也。又云。阳明证。懊。舌上滑苔者。栀子汤。）脚挛啮齿（风痹热证。属阳也。承气汤主之。）脐上下筑动（发汗后。脐下悸者。欲作奔豚。）项强KTKT（太阳病项背强KTKT。反汗出恶寒者。桂枝汤无汗者。葛根汤也。）气上冲胸（太阳病。下之后。其气上冲者。与桂枝汤。）外气怫郁（二阳并病。小发汗。面色缘缘正赤者。阳气怫郁。当解之薰之。怫音拂。）脚膝挛拳（伤寒脉浮。自汗出。恶寒。脚挛急。反与桂枝汤。此误也。）大便黑坚（阳明证。其人喜忘。必有蓄血。所以然者。本以久瘀血。屎须硬。大便反易。其色黑。）手足逆冷（有热厥。有冷厥。冷厥者求得病便四肢冷。热厥者。手足虽冷。半日复热也。）漱水不咽（阳明。但欲漱水不咽者。必衄。又湿家。丹田有热。胸中有寒。渴欲得水而不能饮。口燥烦也。）额上冷汗（湿家。额上汗出微喘。阴证。亦额上手背皆有冷汗。）烦躁发渴（太阳。大汗出后。大烦。渴不解。宜白虎加人参汤。）肉上粟起（太阳病。宜以汗解。反以冷水HT其热。却不得法。弥更益烦。肉上粟起。）咽喉干痛（伤寒。脉浮。咽中干。痛。而吐逆者。甘草半夏汤主之。又云。少阴证者。必咽痛。）多眠好睡（此证大约有四。少阴狐惑。风温及小柴胡证。）夜不得眠（此证大约有六。具在歌中）心下悸动（伤寒脉结代。心下悸动者。炙甘草汤主之。）腹中雷鸣（仲景云。寒气相搏。则为雷鸣。心下痞硬。胁下有水气。腹中雷鸣者。生姜泻心汤证。）下利溏垢（寒则鸣溏。热则垢腻。）潮热不常（仲景云。潮热者实也。大抵潮热有三证。具在歌中。）寒热往来（此证有三。一者中风证。小柴胡汤。二者热入血室证。刺期门。三者状如温疟。黄龙汤证。）身体肿满（风湿证。身微肿者。甘草附子汤。）郁冒不仁（仲景云。寒则为厥。郁冒不仁。）额上脉陷（衄家不可发汗。发汗则额上脉陷。脉紧急。直视不得。不得眠。胡绢切。目摇也。）身重难转（风湿有搏。桂枝。加白术证。三阳合病。白虎加人参。柴胡加牡蛎龙骨证。）鼻中衄血（阳明病。口燥。但欲嗽水不咽者。必衄。衄家不可发汗。宜小干地黄汤。）手背冷汗（宋迪云。额上手背有冷汗者。除毒也。）下利脓血（仲景云。少阴下利便脓血者。桃花汤主之。）吐逆不止（吐有冷热二证。有胃热吐者。有胃冷吐者。）面垢背寒（中。则面垢背寒。）腹胀满闷（发汗后。腹胀满者。浓朴五物汤。下后。心烦腹满。卧起不安者。栀子浓朴汤。又云。不转失气而下之。必腹满。）咳嗽涎盛（或上焦有热。或水停心下皆嗽。）头疼恶心（头疼恶心。身不疼痛者。食积也。身疼痛者。伤寒也。）干噫食臭（胃中不利。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气者。生姜泻心汤。无水者食积也。）身痒如虫行（阳明病。当汗而反无汗。其身如虫行皮中之状。为其久虚故也。）鼻鸣干呕（太阳中风证。鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。太阳阳明合病。鼻鸣干呕者。葛根汤主之。）洒淅憎寒（仲景云。阴气上入阳中。则洒淅恶寒也。）腰脊疼痛（仲景云。一二日太阳受病。则头项痛。腰脊强。）腹胁时痛（仲景云。伤寒五六日。中风。或腹中痛。或胁下痞硬者。小柴胡证。又腹中痛。小建中汤。     胁下痛。十枣汤。）浑身壮热（仲景云。阳明受病。则身热目痛。鼻干不得卧。又太阳中风与伤寒皆发热。）以上七十二证。或必死。或可治。浅深虽不同。要之对证用药。斯过半矣。      前一页 ◇ 后一页 ◇ 论桂枝汤用赤白芍药不同