[卷八] 示从容论篇第六十七
    马云。从容。系古经篇名。见第二节。本篇。详示从容之义。故名篇。吴云。篇内论病情有难知者。帝示雷公从人之容貌。而求合病情。其长其少其壮。容不类也。高云。圣人治病。循法守度。援物比类。从容中道。
    帝以此理示诸雷公。故曰示从容。
    
    及于比类
    马云。观前后篇内。俱有比类。系古经篇名。然实以比方相类为义。
    
    水所从行
    吴云。水。谓五液也。此皆人之所生。指胆胃以下十四端而言。高云。五脏主藏精者。故曰水。
    
    治之过失
    吴云。言五脏六腑七情五液。皆人所赖以生。治之者。恒有过有失也。张云。凡治过于病。
    谓之过。治不及病。谓之失。不得其中。皆治之过失也。志本。失。作矣。
    
    子别试
    吴云。别。谓往时也。张云。别试通者。谓素之所通也。其有未通者。当请问其所不知耳。
    志云。别者。谓未通天道也。高云。既诵脉经。当于脉经辨别。而试通之。简按诸注义未稳。盖别试者。谓脉经上下编之外。别有所通。试论之也。下文子言上下以对何也语。可见耳。
    
    窈冥
    熊音。窈。乌绞反。深也。吴云。窈冥者。义理玄妙。非书传之陈言也。
    
    脾虚浮似肺
    张云。脾本微软。病而虚浮。则似肺矣。肾本微沉。病而小浮。则似脾矣。肝本微弦。
    病而急沉散。则似肾矣。脉有相类。不能辨之。则以此作彼。致于谬误。此皆工之不明。所以时多惑乱也。按王氏曰。浮而缓云云。此详言五脏脉体。以明本节之义也。所以诊法有从部位察脏气者。有从脉体察脏气者。
    得其义。则妙无不在。学人当于此而贯通焉。
    
    从容得之
    马云。若明从容篇比类之。则窈冥之妙传矣。吴云。从人之容色。而求病情。斯得之矣。
    志云。从容者。天之道也。天道者。阴阳之道也。简按诗都人士笺云。从容。犹休燕也。正义云。休燕。闲暇之处。中庸云。从容中道。圣人也。家语哀公问云。夫诚。不勉而中。不思而得。从容中道。圣人所以定体也。
    广雅云。举动也。考数义。王以安缓释之。乃为允当。
    
    怯然
    熊音。怯。去劫反。畏也。
    
    夫从容之谓也
    吴云。帝言若是者。宜从其人之容貌。而合之病情也。张云。引经语也。如下文。
    志云。此言经脉之当求之于气也。夫从容者。气之谓也。高云。比类者。同类相比。辨别其真。必从容而得之。
    故曰。夫从容之谓也。
    简按今从高注。
    
    年少则求之于经
    张云。年少者。每忽风寒劳倦。所受在经。简按志以年长年少年壮。为长女中女少女。以为三阴之义。注义迂回。不可从。
    
    夫浮而弦
    张云。肾脉宜沉。浮则阴虚。水以生木。弦则气泄。故为肾之不足也。简按仲景云。弦则为减。即此义也。
    
    水道不行
    张云。精所以成形。所以化气。水道不行。则形气消索。故怯然少气也。
    
    一人之气病在一脏也
    吴云。一人之气。病在一脏。一脏不再伤。故三脏俱行。不在法也。张云。凡此皆一人之气。病在肾之一脏耳。即如上文雷公所问头痛者。以水亏火炎也。筋挛者。肾水不能养筋也。骨重者。肾主骨也。哕噫者。肾脉上贯肝膈。阴气逆也。腹满者。水邪侮土也。时惊者。肾藏志。志失则惊也。不嗜卧者。阴虚目不瞑也。病本于肾。而言三脏俱行。故非法也。志高义同。
    
    三脏俱行
    简按行字。诸家无解。盖谓病之行也。
    
    此何物也
    高云。此何故也。简按物训故。未见所据。
    
    子所能治知亦众多
    吴云。帝言子所能者。治所知之病。亦众人之所称欤。张云。言子之所能。余亦知其多。但以此病为伤肺。则失之矣。简按张似是。
    
    譬以鸿飞亦冲于天
    吴云。譬之鸿飞。亦常冲天。然有时而下。不常高尔。张云虽所之任意。而终莫能得其际。亦犹长空浩渺之难测耳。高云。粗工妄治而愈。是千虑一得。譬以鸿飞亦冲于天。简按张注似稍通。
    冲。同。
    
    化之冥冥
    马云。化字。恐当是托。世本讹也。吴云。变化于冥冥莫测之境。张同。志云。察造化之冥冥。
    
    何必守经
    吴云。何必执守经常哉。
    
    去胃外归阳明也
    吴云。去其胃腑。而外归阳明经也。
    
    二火不胜三水
    吴云。二火。犹言二阳。谓胃也。三水。犹言三阴。谓脾也。言太阴之气。外归阳明。
    阳明不胜太阴。是以脉乱而失其常。常脉浮缓。今失而为浮大虚矣。高同。马张仍王。
    
    由失以狂也
    简按孟子。王由足用为善。由。与犹通。王注本此。高为从之义。非是。
    
    经脉傍绝
    张云。肺脏损坏。则治节不通。以致经脉有所偏绝。
    
    是失吾过矣
    吴云。是失二字为句。
    
    名曰诊轻
    吴张据太素。轻。作经。张云。明引形证。比量异同。以合从容之法。故名曰诊经。乃至道之所在也。马志高从王注。恐非。
    

[卷八] 疏五过论篇第六十八
    马云。疏。陈也。内有五过。故名篇。吴云。篇内。论延医五过。为工者。宜疏远之。因以名篇。简按楚辞九歌。疏石兰兮为芳。注。疏。布陈也。马盖本于此。
    
    闵闵乎
    吴云。玄远莫测之貌。高云。闵闵。忧之至也。帝叹道之远大幽深。而圣人之术。循经守数。事有五过四德。医工不可不知。故语雷公。以发明之。
    
    论裁志意
    吴云。论裁人之志意。必有法则。张云。裁。度也。志云。当先度其志意之得失。
    
    医事
    周礼医师职云。医师。掌医之政令。聚毒药以共医事。
    
    脱营
    卫生宝鉴。论脱营不治证。当参考。陈氏外科正宗云。失荣者。先得后失。始富终贫。亦有虽居富贵。其心或因六欲不遂。损伤中气。郁火相凝。隧痰失道。
    停结而成。其患多生面项之间。初起微肿。皮色不变。日久渐大。坚硬如石。推之不移。按之不动。半载一年。
    方生阴痛。气血渐衰。形容瘦削。破烂紫斑。渗流血水。或肿泛如莲。秽气熏蒸。昼夜不歇。平生疙瘩。愈久愈大。越溃越坚。犯此俱为不治。此乃脱营之一证也。
    
    五气留连
    马云。五气者。五脏之精气也。
    
    洒酒然
    熊音。苏浪反。寒貌。
    
    此亦治之一过也
    简按据下文例。亦字衍。
    
    毁沮
    张云。沮。将鱼切。坏也。高云。沮。音殂。义通。毁沮。犹死亡也。
    
    厥气上行满脉去形
    张云。厥气。逆气也。凡喜怒过度。而伤其精气者。皆能令人气厥逆而上行。气逆于脉。故满脉。精脱于中。故去形。阴阳应象大论。有此四句。
    
    必以比类奇恒
    吴云。谓比量类例于奇异。及庸常之证也。高云。奇。异也。恒。常也。异于恒常之病。必比类相参。从容知之。
    
    三常
    张云。即常贵贱。常贫富。常苦乐之义。
    
    封君败伤
    吴云。谓尝封君。为事毁败。而中伤者。简按封君。乃封国之君。败伤。谓削除之类。追悔已往。以致病也。
    
    故贵脱势
    吴云。故家贵族也。高云。故。犹昔也。故贵脱势。谓昔者身贵。今则脱势也。马义同。
    
    不能动神
    吴云。医不能严戒其非。竦动其神。而令从命。外为柔和萎弱。至于乱失天常。
    
    必知终始
    吴云。终始。谓今病及初病也。张云。谓原其始。要其终也。高云。必知经脉之终始。
    
    有知余绪
    吴云。谓有知之后。诸凡余事也。张云。谓察其本知其末也。志云。谓更知灸刺补泻之绪端。高云。余绪者。经脉虚实之病也。简按今从张注。
    
    当合男女
    吴云。谓男女气血不同。其脉与证。亦当符合也。张云。男女有阴阳之殊。脉色有逆顺之别。故必辨男女。而察其所合也。志云。谓针刺之要。男内女外。坚拒勿出。谨守勿内。是谓得气。高云。当合男女而并论之。男女者。阴阳血气也。应象大论云。阴阳者。血气之男女。此其义也。简按合字。义未稳妥。
    姑仍王注。
    
    离绝菀结
    高云。或阴阳血气之离绝。或阴阳血气之郁结。简按此注似是。然与下文血气离守支矣。
    不如旧注为得。
    
    尝富大伤
    张云。谓甚劳甚苦也。高云。如人尝富。一旦失之。则大伤其神魂。
    
    故伤败结留薄归阳脓积寒炅
    张云。故。旧也。言旧之所伤。有所败结。血气留薄不散。则郁而成热。
    归于阳分。故脓血蓄积。令人寒炅交作也。
    
    从容人事
    张云。从容于人事。从容。周详也。
    
    经道
    吴云。常道也。张同。高云。明经脉之道也。简按高注非。
    
    诊必副矣
    吴云。副。全也。张云。副。称也。简按张本于广雅。
    
    气内为宝
    张云。气内者。气之在内者也。即元气也。凡治病。当先求元气之强弱。元气既明。大意见矣。
    
    过在表里
    张云。求元气之病。而无所得。然后察其过之在表在里以治之。
    
    菀熟
    马吴张并作菀热。简按大奇论。菀熟。亦误。
    
    痈发六腑
    志云。在内者。五脏为阴。六腑为阳。谓菀热在内。而痈发于在外之皮肉间也。
    
    与经相明
    吴云。经。谓经旨。圣道之所载也。张云。即下文上经下经之谓。上经下经。揆度奇恒。
    义见病能论。
    
    五中
    吴云。五内也。
    
    决以明堂审于终始
    马云。明堂部位之义。详见灵枢五色等篇。张云明堂。面鼻部位也。终始。灵枢篇名也。吴云。决。取正也。明堂。王者朝诸侯布政之所。人身腔之中。有天君主于其内。十二官分司守职。
    与王者向明布政之堂。居然无两。故谓明堂。终始。谓始病及今病也。志云。脏腑经脉之始。三阴三阳已绝之终。高云。经脉终始。简按张终始之解。吴明堂之释。并误。马云。按帝言五过四德。而今四德不具。亦公不复问。故帝未之答欤。马说如此。四德未详何义。而吴以治病之道。气内为宝以下。为一德。守数据治以下。
    为二德。诊病不审以下。为三德。上经下经以下。为四德。而张则以必知天地一节。为一德。五脏六腑雌雄一节。为二德。从容人事一节。为三德。审于部分一节。为四德。志高则并不言及。盖以经文不明显。其义难寻也。
    


前一页 ◇ 着至教论篇第六十六
后一页 ◇ 征四失论篇第六十九