帝曰∶五脏应四时,各有收受乎?岐伯曰∶有。东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊;南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五脏,其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音征,其数七,其臭焦;中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数五,其臭香;西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其数九,其臭腥;北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是为得道也。 此与前禀赋源流门《阴阳应象大论》所云东方生风、风生木一章,互明其理也。彼言天地阴阳五行之气,以生五脏,故列禀赋源流;此言五脏应天地四时生化万物之气,更为详晰。是故当察脏腑之逆从,其合于阴阳五行生化之序者为从,反之为逆。如是义理通明,而藏之心意,则我之心合乎精妙之理,方可任司命之职,而称善为脉者。若非其人,勿妄教之,彼必不能明;若非真道,勿妄授之。或非其人,或非真道,而滥充医职者,皆致遗害于世也。如择之善而授之真,方为得道,而有济于世。乃观近世医道之失传,如仲景所云各承家技、终始顺旧者,可胜慨哉! |