《素问·皮部论》帝曰∶余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异,别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。岐伯曰∶欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆现,则寒热也。络盛则入客于经,阳主外,阴主内。 此明皮脉经络筋骨部分之浅深,以察病邪之进退也。欲知皮部,当以经脉为纲纪而辨之,诸经诸络皆然也。 假如阳明之阳络,名害蜚者,上自手经,下至足经,皆同此法,视其经脉所行部中,有浮络者,皆阳明之络也。 视其色,以明病邪之所在。络中邪盛,则必入客于经,而由浅入深矣。络在卫分为阳而主外,经在营分为阴而主内,此以营卫分内外阴阳也。若十二经者,由脏腑而分阴阳,则络随经分,阳经之络为阳络,阴经之络为阴络也。其言卫行脉外者,其气行于十二经脉之外,而行肌肉络脉之中,其气悍而为阳,故络脉浮现皮肤,可视其色以明病也。营卫之所以通贯者,由于络脉也。 外邪之伤人,亦各以类从,如风为阳邪,先伤卫分,以桂枝汤主治,寒为阴邪,径入营分,以麻黄汤主治,然止风寒之邪耳。若湿邪,则下部先受;雾露清邪,则上部先受;温暑之邪,由口鼻吸入,各有不同。故必先明一身之营卫、经络、筋骨、脏腑浅深部位,而后可辨病邪之所在而治之。是以圣人反复详明,不嫌复赘。又如后世看小儿手指纹以审病,即此篇视络脉之法也。 |