[卷三\营卫经络总论] 经解     《灵枢·经脉篇》帝曰∶经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常现者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常现者，皆络脉也。六经络，手阳明、少阳之大络，起于五指间，上合肘中。饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，则卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。脉之卒然盛者，皆邪气居之，留于本末，不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。     此言十二经脉伏行分肉之间，深而不可见，惟足太阴过外踝之上者常现，其余浮浅而现者，非经脉，皆络脉也。故凡经脉卒然盛者，皆受邪气，留于本末者，谓一经之本末，皆由络脉通于他经，乃邪气留于络中，则经气不得周行，故脉卒然而盛也。上文十二经皆言是动则病，此正明其动之由，若邪留于经之本末而不动，则发热，热邪耗气，其脉则软而不坚，或下陷且空，与无邪之众脉不同，是以知何脉之动，即知其何经之病也。     雷公曰∶何以知经脉之与络脉异也？帝曰∶经脉常不可见也，其虚实也，以气口知之；脉之现者，皆络脉也。诸络脉，皆不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆现于外。     行绝道出入者，经脉尽处，即由络脉连贯他经，出此入彼。阳经之络，由阳注阴；阴经之络，由阴注阳。     如是十二经循环，复会合于皮中卫分浅处，而现于外。故营卫腑脏，表里浅深，其气血通贯流行，则无病矣。      [卷三\营卫经络总论] 经解     手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际。其病实则手掌热，虚则欠KT，小便遗数，取之去腕寸半，别走阳明也。     此明手太阴肺经之络脉也。称别者，谓本经元气自此处分别，流注他经也。以下皆同。其络名列缺，起于腕上分间，并太阴之经气而行，直入掌中，散入于鱼际，盖经脉止于鱼际，络脉入于掌中，故其病实则手掌热，谓受邪也；病虚则欠KT，谓气少不足以息也，故小便或自遗，或短数，皆气不能敷布收摄也。别走阳明者，言手太阴经气自此别行手阳明大肠经也。取之者，取去腕寸半之列缺穴以针之也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     手少阴之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支满；虚则不能言。取之掌后一寸，别走太阳也。     此明手少阴心经之络脉也。实者谓邪实，则心下支满也；心气虚，不能转舌，故不能言。掌后一寸，即通里穴也。心经之气，自此而别走手太阳小肠经也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心包络。心系实则心痛；虚则为头强。取之两筋间也。     心包络一名手心主，代心用事，故名臣使之官，是卫护心脏者，故凡受邪，皆受于包络。实则心痛者，其络脉受邪也，若心脏受邪，名真心痛，顷刻而死，不能救治也；虚则头强者，络为卫阳所行之地，络虚，阳气不能上升合于督脉也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩。实则节弛肘废；虚则生瘤，小者如指痂疥。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩，上曲颊，遍齿；其别者，入耳，合于宗脉。实则龋，聋；虚则齿寒，痹膈。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     足太阳之别，名曰飞扬，去踝七寸，别走少阴实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥；虚则痿，坐不能起。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下喉，络嗌。其病气逆，则喉痹，卒喑。实则狂癫；虚则足不收，胫枯。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆，则霍乱。实则肠中切痛；虚则鼓胀。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。其病气逆，则烦闷。实则闭癃，虚则腰痛。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，经胫上睾，结于茎。其病气逆，则睾肿，卒疝。     实则挺长；虚则暴痒。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛；虚则痒搔。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上下，当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强；虚则头重，高摇之，挟脊之有过者。取之所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。实则身尽痛；虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。     脾经之络名公孙者，是通胃经之络也，此外又有一大络，其脉若罗网之络于周身，故名大包，脾之所以统血者，以络遍于身，络中藏血也。故邪气实，则血滞而一身尽痛；正虚，则血少气弛，故百节尽皆纵，而不能动作，皆当治其大络之脉也。     凡此十五络者，实则必现，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     《素问·平人气象论》云∶胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。盛喘数，绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至，曰死。乳之下，其动应衣，宗气泄也。     上节《灵枢》言胃络名丰隆者，是通脾经之络也。此言又有一大络名虚里，贯膈络肺，出于左乳下，应手而动者，为脉之宗气。宗气者，积于胸中者也。盖营行脉中，而营气出于中焦，并胃上行，合于胸中之宗气，故胃络之动于左乳下者，出于脉之宗气也。其脉盛喘数，绝者，滑动急促之象，病在中脘阻逆；如结而横，则有形之邪积也；其脉气绝不应手者，则宗气已无，故死；若动甚震衣者，其宗气大泄，乃内伤虚劳之病也。良以脾胃统一身之气血，故于本经之络外，又各有一大络，与他脏腑不同，故言太阴行气于三阴，阳明行气于三阳；又曰，脾者常着胃，土之精也，土者，生万物而法天地，故上下至头足。此言脾胃生化之气血，上头下足，无不周遍也。治病者，不可不深悟其理也。      [卷三\营卫经络总论] 经解     《素问·皮部论》帝曰∶余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。岐伯曰∶欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆现，则寒热也。络盛则入客于经，阳主外，阴主内。     此明皮脉经络筋骨部分之浅深，以察病邪之进退也。欲知皮部，当以经脉为纲纪而辨之，诸经诸络皆然也。     假如阳明之阳络，名害蜚者，上自手经，下至足经，皆同此法，视其经脉所行部中，有浮络者，皆阳明之络也。     视其色，以明病邪之所在。络中邪盛，则必入客于经，而由浅入深矣。络在卫分为阳而主外，经在营分为阴而主内，此以营卫分内外阴阳也。若十二经者，由脏腑而分阴阳，则络随经分，阳经之络为阳络，阴经之络为阴络也。其言卫行脉外者，其气行于十二经脉之外，而行肌肉络脉之中，其气悍而为阳，故络脉浮现皮肤，可视其色以明病也。营卫之所以通贯者，由于络脉也。     外邪之伤人，亦各以类从，如风为阳邪，先伤卫分，以桂枝汤主治，寒为阴邪，径入营分，以麻黄汤主治，然止风寒之邪耳。若湿邪，则下部先受；雾露清邪，则上部先受；温暑之邪，由口鼻吸入，各有不同。故必先明一身之营卫、经络、筋骨、脏腑浅深部位，而后可辨病邪之所在而治之。是以圣人反复详明，不嫌复赘。又如后世看小儿手指纹以审病，即此篇视络脉之法也。      前一页 ◇ 经解 后一页 ◇ 经解