[卷第二十二·九针之二] 三变刺     平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷二第六《寿夭刚柔》篇，又见《甲乙经》卷十第一。     黄帝问曰∶余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰∶有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。     黄帝问曰∶刺三者奈何？（平按∶《灵枢》三下有变字。）伯高曰∶刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。（刺营见血，出恶血也；刺卫见气，出邪气也；刺痹见热，故曰三变。寒温之气停留于经络，久留针使之内热，以去其痹也。平按∶注寒温，温字恐系湿字传写之误。）黄帝问曰∶营卫寒痹之为病奈何？伯高答曰∶营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来时去，怫忾贲响，风寒客于肠胃之中，寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不行。（怫忾，上扶物反，下气反，气盛满貌。贲响，腹胀貌也。平按∶气痛时来时去《灵枢》作气通时来时去，《甲乙》作气血时来去。皮不行《灵枢》、《甲乙》作皮不仁。）黄帝问曰∶刺寒痹内热奈何？伯高曰∶刺布衣者必火，刺大人者药熨之。     （平按∶《灵枢》、《甲乙》必火作以火之，药上有以字。）黄帝问曰∶药熨之奈何？伯高曰∶用醇酒二十升，蜀椒四升，干姜一升，桂一升，（平按∶醇酒，二十升《灵枢》作二十斤。蜀椒，四升《灵枢》、《甲乙》作一升。干姜，一升《灵枢》作一斤。桂一升《灵枢》作桂心一斤。）凡四种，皆咀，渍酒中。用绵絮一斤，细白布四丈，（平按∶《甲乙》皆咀作各细咀，渍酒中作着清酒中，四丈下有二尺二字。）皆并内酒中。置酒马矢温中，盖封涂、勿使泄。（平按∶温《灵枢》、《甲乙》作。盖《甲乙》作善。《甲乙》泄上有气字。）五日五夜，出布绵絮，曝干复渍，以尽其汁。（平按∶《甲乙》絮上无绵字。《灵枢》曝干下有之干二字。）每渍必其日，乃出干。（平按∶乃出干，《灵枢》干下重一干字，《甲乙》作乃出布絮干之。）并用滓与绵絮，复布为复巾，长六七尺，为六七巾。     （平按∶与绵絮复布为复巾长六七尺为六七巾《甲乙》作与絮布长六七尺为六巾。）即用之生桑炭灸巾，以熨寒痹所刺之处，（平按∶《甲乙》所刺作所乘。）令热入于病所，（平按∶《灵枢》、《甲乙》入下有至字。）寒复灸巾以熨之，三十遍而止。即汗出，灸巾以拭身，（平按∶《灵枢》作汗出以巾拭身。）亦三十遍而止。起步内中，无见风。每刺必熨如此法，病已矣，此所谓内热者也。（酒、椒、姜、桂四物，性热又泄气，故用之熨身，皮腠适而可刺也，此在冬日血气不流之时，熨之令通也。，弗禹反。咀，才与反。咀，谓调粗细分等也。，祖赖反，一日周时也。平按∶如此法病已矣，《灵枢》、《甲乙》无法字。矣《甲乙》作失。） [卷第二十二·九针之二] 五刺     平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷二第七《官针》篇，又见《甲乙经》卷五第二。     凡刺有五，以应五脏。一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，令针伤多，如拔发爪，以取皮气，此肺之应。（凡刺不减一分，今言半刺，当是半分，故以拔发爪，欲令浅刺，多则恐伤气也。平按∶毋令针伤多《灵枢》、《甲乙》作无针伤肉。发爪《灵枢》作毛状，取上无以字。《甲乙》爪作状。）二曰豹文刺，豹文刺者，刺左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。（左右前后针，状若豹文，故曰豹文刺也。中经及络，以出血也。平按∶《灵枢》、《甲乙》左右上无刺字。）三曰关刺，关刺者，直刺左右，尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也，或曰开刺，一曰岂刺。（刺关身之左右，尽至筋上，以去筋痹，故曰关刺，或曰开刺也。平按∶开刺《灵枢》作渊刺，《甲乙》同，惟或曰渊刺又曰岂刺八字，在四曰合刺之下。）四曰合刺，合刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。（刺身左右分肉之间，如鸡足之迹，以合分肉间之气，故曰合刺也。平按∶合刺《灵枢》、《甲乙》作合谷刺。）五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。（根据于输穴，深内至骨，以去骨痹，故曰输刺也。平按∶输刺《甲乙》作刺。） [卷第二十二·九针之二] 五脏刺     平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷五第二十《五邪》篇，又见《甲乙经》卷九自第三至第八等篇。     邪在肺，则病皮肤寒热，上气，喘，汗出，咳动肩背。（肺病有五。平按∶皮肤下《灵枢》有痛字，《甲乙》有痛发二字。）取之膺中外输，背三椎五椎之旁，以手疾按之快然，乃刺之，取之缺盆中以起之。（膺中内输，在膺前也。膺中外输，肺输也，在背第三椎两旁，心输在第五椎两旁，各相去三寸，按之快然，此为输也。肺之五病，取于肺输及肺缺盆中也。平按∶输《灵枢》作，《甲乙》作俞。三椎五椎《灵枢》作三节五脏，《甲乙》无五椎二字。以起之《灵枢》、《甲乙》作以越之。）邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内行者，善螈节时肿。（肝病有四也。     平按∶则两胁中痛《甲乙》作则病两胁中痛。行者善螈节时肿《灵枢》作行善掣节时脚肿，《甲乙》作节时肿善螈。）取之行间以引胁下，（行间，足厥阴脉荥，肝脉也，在大趾间。肝在胁下，故引两胁下痛，与《明堂》少异也。）补三里以温胃中，（三里，足阳明胃脉。人病寒中，阳虚也。故取三里补足阳明，即胃中温也。）取血脉以散恶血，（恶血在内上下行者，取其病处脉血见者，刺而散之也。）取耳间青脉以去其痹。（耳间青脉，附足少阳脉脉，一名资脉，在耳本，如鸡足青脉络，刺出血如豆，可以去痹也。平按∶痹《灵枢》作掣，《甲乙》作。注附袁刻作跗。）邪在脾胃，则肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中、善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中、肠鸣、腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。（阳气，即足阳明也。阴气，即足太阴也。此脾之七病，皆取三里以行补泻，故曰调之。平按∶则肌肉痛《灵枢》、《甲乙》作病肌肉痛。善饥袁刻误作善肌。皆调于三里《甲乙》作皆调其三里。）邪在肾，则骨痛阴痹。阴痹者，按如不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。（涌泉，足少阴脉井，足心陷中，屈足卷趾宛中。昆仑，足太阳经，在外踝后跟骨上陷中。肾之痹病，皆取此二穴，刺去血也。平按∶则骨痛《灵枢》、《甲乙》作则病骨痛，按如不得作按之而不得。颈项痛《甲乙》作颈项强痛。）邪在心，则病心痛，喜悲，时眩仆。视有余不足而调之其输。（心病三种，皆调其手心主经脉之输也。平按∶《甲乙》喜悲作善悲，而调之其输作而调其俞。） 前一页 ◇ 三刺 后一页 ◇ 五节刺