[伤湿条辨十四条] 伤湿条辨第十 |
伤湿发热微寒,舌黄溺赤,口渴不食,身倦脉大,汗多气泛,此阳湿伤胃。宜用鲜佩兰、鲜藿香、鲜石斛、鲜荷叶、六一散、芦根、淡竹叶等味,理湿清热也。 前条阴湿伤脾,例宜温散。此条阳湿伤胃,必由多食煎炙,恣情酒色,致阴虚胃热,值暑湿之令,内外燔蒸。故外无头痛身疼,内无呕恶胸闷,但见发热,而略似恶寒。直至舌黄溺赤,口渴不食,势已燎原,兼之身倦脉大,汗多气泛,皆阴虚阳亢之候。故用佩兰、荷叶、藿香、石斛,俱取鲜者,得气轻力薄以却热邪,犹恐拘留不解,再兼六一,芦根、竹叶清之利之。此法既不伤正,又能祛邪,舍此而技滋腻,恐反增剧矣。 |
[伤湿条辨十四条] 伤湿条辨第十一 |
伤湿肢体倦怠,嗜卧不食,舌腻便溏,脉虚无力,此气虚挟湿。宜用东垣清暑益气汤,升清降浊凡人中气素馁,湿邪易蕴,至夏则大气开泄,不克支持,忽而肢体倦怠,嗜卧不食。经云:伤于湿,则身重不举。又云,脾病则脸(1)涩、嗜卧。且舌腻便溏,脉虚无力,皆脾衰湿盛之症。故用参、祗,术、甘补中州,葛根,升麻升清阳,茯苓、泽泻降浊阴,神曲、麦芽疏脾气,兼之麦冬清心,五味敛肺,合升降疏补俱备,而并力补土,又能清热敛液者也。此东垣先师化裁制方之妙,岂流俗所能测哉。 |
[伤湿条辨十四条] 伤湿条辨第十二 |
伤湿头重,倦卧懒言,烦热汗多,口渴溺赤,脉洪,此湿热伤气。宜用清暑益气汤加熟石膏、知母、鲜荷叶等味,益气清热也。 《内经》云,伤于湿则头似蒙,首如裹。又云:言迟则气虚。今头重懒言,更兼烦热汗多,气虚之象昭然矣。况液不升则口渴,湿内蕴则溺赤。故用清暑益气汤大补中州,加熟石膏、知母,鲜荷叶大清气热,然须细察精详,慎勿轻忽以误入也可。 |
[伤湿条辨十四条] 伤湿条辨第十三 |
伤湿身倦嗜卧,目黄溲黄,此脾虚湿蕴,将成谷疸。宜用茵陈、茅术、厚朴、薏仁、赤苓、车前、神曲、谷芽等味,运脾理湿也。 (1)脸:疑为"脉"字之误。 脾气内虚,则身倦嗜卧;湿蕴中焦,则目溲俱黄。斯湿热与谷气熏蒸蕴酿,必成黄疸。故用茅术、厚朴、赤苓、薏仁健脾,神曲、谷芽疏脾,车前、茵陈分利膀胱,俾脾气健运,则湿热自化也。 |
[伤湿条辨十四条] 伤湿条辨第十四 |
伤湿目黄,身倦便溏,溺赤,腹膨跗肿,此脾虚湿泛,将成肿满。宜用小温中丸加茵陈、车前子等味,补土逐湿也。 上条目黄溲黄,湿蕴热蒸,必成黄疸。此条目黄便溏,腹膨跗肿湿盛化水,渍于肌内,必成浮肿。用小温中丸苦温理脾,加车前、茵陈分利膀胱,犹开支河以通水道之理也。 |
暴感风寒论 |
尝考《内经-九宫八风》等论,风有八方,位分八卦。故冬至后,风从干方来者为旺风,主长养万物。从别方来者,谓之偏风,逆面来者,谓之贼风,主伤害万物。是则立冬后风从北,立春后风从东,立夏后风从南,立秋后风从西,皆为正风。若不从其位,而反逆面来者,谓之贼风,不惟伤物,且易侵人。倘正气有亏,风必乘虚而袭。忽而头捕恶寒,鼻寒声重,咳逆痰多,但始终在肺,异于伤寒之壮热传变耳。盖寒必伤于冬,暑必伤于夏,虐痢见于秋,温热见于春,此四时之气,各随其令而见之。惟暴感风寒,虽盛暑炎蒸,长幼同居,久病卧床者,俱能染诸,故古人称为寒疫也。良以风必兼寒,先伤乎肺,肺气闭塞,则鼻息不利,声不显扬,但留连在肺,熏蒸熔炼,直至痰浓涕厚,鼻通气宣,庶得渐解。故治法只宜苦辛温解,以宣肺气,不可过于寒凉,而致壅遏上焦,邪留肺底,变成损法,医者慎之。 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第一 |
伤风头痛恶寒,鼻塞声重,嚏涕无汗,此暴感寒疫。宜用苏叶、白芷、前胡、桑皮、桔梗、薄荷、橘红、枳壳等味,苦辛温解也。 风必兼寒,先伤乎肺,肺脏空虚,形如愚盘,风寒蚀之,则清肃不行,而气不宣化,故鼻塞声重。其头痛恶寒无汗者,以太阴为肺之外卫。暴感之状,虽与伤寒相同,但始终在肺,并无传变为异。故《内经》所谓,中于项,则下太阳,中于面,则下阳明;中于颊,则下少阳也。初起宜苏叶、白芷、薄荷、前胡辛以泄其卫,桑皮、橘红、积壳、桔梗苦以降其逆。正(内经)所谓:肺苦气上逆,即食苦以泄之也。 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第二 |
伤风汗出,头痛已减,犹然鼻塞声重,咳嗽多痰,此寒邪袭肺。宜用苏梗、前胡、杏仁、象贝、桑皮、地骨皮、橘皮、枇杷叶等味,宣肺透邪也。 此风邪已散,寒气犹留,若非疏散,恐生他患。故以苏梗,前胡、杏仁降气,桑皮、地骨泄肺,橘皮、象贝消痰,枇杷叶清气,是邪在上焦,药用轻浮,恰到肺位也宜矣。 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第三 |
伤风鼻气重浊,喘逆痰嘶,胸肋板痛,此寒与饮结,内阻肺络。宜用苏子、前胡、桑皮、杏仁、橘红、半夏、茯苓、旋复花、枇杷叶等味,降气撤饮也。 鼻塞重浊,肺失清肃,喘咳胸板,宿饮内结。夫饮为阴邪,因寒则动,内阻肺络,外袭皮毛,苟非内撤饮邪,外疏风寒,则何可两解!故宜苏子、前胡、桑皮、杏仁开肺降逆,法半夏、茯苓、旋复花、橘红涤饮和胃,俾肺气开而寒饮化,则病渐解也。 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第四 |
伤风鼻塞声重,头痛目疼,鼻流秽水,此风邪入脑。宜用辛夷散加杏仁、桑皮、苦丁茶等味,清肺泄热也。 肺悬上焦,气禀清肃,为五脏之长,相傅之官,治节出焉。风为阳邪,性亦轻虚,专伤上焦。(内经)所谓清邪中上也。盖邪既中上,必先入肺,肺被邪侵,则熏蒸化火,上乘入脑,消烁脑脂,从鼻而下,化为秽涕,非徒清肺等药可解者也。须藉辛夷、篙本、白芷、防风、升麻者,以轻浮上升,而能搜剔风热也。更佐杏仁、桑皮以泻肺热,木通、苦丁茶以利胃湿,则声可清而脑可撤也。 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第五 |
伤风咳不止;肋痛痰血,鼻息欠利,此热逼动络。宜用苇茎汤合旋复花汤加苏子、地骨皮、枇杷叶等味,降气和络也。 风寒入肺,久必化热!肺气不清,则鼻息欠利;热逼肺络,则咳痰带血。此时不可以见血而遽头滋补,误延损祛之途。最宜苇茎,地骨以清热,薏仁、蒌皮以润肺,苏子、旋复花以降气,新绛,桃仁以和血,俾气血两清,而无过偏之 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第六 |
伤风咳剧欲呕,鼻不闻臭,此肺邪传胃。宜用泻白散合小半夏汤加陈皮、茯苓、粳米等味,清肺和胃也。 伤风虽解,遗邪未尽,必传于胃,故咳而欲呕,(内经)所谓胃咳也。且鼻不闻臭,肺犹未清。故用桑皮、地骨、杏仁清肺,半夏、茯苓、橘皮、生姜通胃,甘草、粳米两和肺胃之阴也。 |
[伤风条辨七条] 伤风条辨第七 |
伤风头痛,发热恶寒,咳痰带血,而忽加喘促汗淋,脉虚如数者,其人肾阴素亏,而正不胜邪也。宜用熟地、茯神、麦冬、桑叶、杏仁、川贝、地骨皮、鲜玉竹、牛膝、车前、枇杷叶、清铅等味,镇逆化邪也。 凡情欲不节,则肾水先亏,操劳过度,则阳气疏泄。若再感风,则正不胜邪。故初起虽有头痛发热恶寒之表症,忽而大汗淋漓,遂致阳随汗泄,肾真亦越,呼吸气促,将脱之兆以着。斯时纵有微邪,难与疏散。急宜熟地、茯神填下焦,麦冬、玉竹清虚热,杏仁、川贝肃肺气,车前、牛膝驱下焦之浊饮,桑叶、地骨泄上焦之余邪,再审其邪已尽泄,则用黄祗、五味敛之,气逆不返,更加青铅镇之。至汗多气喘,脉软肢冷,表证既无,乃气脱之候。即于前药中去桑叶、枇杷叶,加五味、黄祗、淡附、牡蛎,大剂频迸,或可挽回也。喻嘉言(寓意草)中,伤风亦有载阳之症,则先得我心之同然也。 |
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