[七卷\经络类] 十二、诸经标本气街
    (灵枢卫气篇全)黄帝曰∶五脏者,所以藏精神魂魄者也。六腑者,所以受水谷而行化物者也。其气内干五脏而外络肢节,其浮气之不循经者为卫气,其精气之行于经者为营气,阴阳相随,外内相贯,如环之无端,亭亭淳淳乎,孰能穷之?(人之精神魂魄,赖五脏以藏。食饮水谷、赖六腑以化。其表里营运之气,内则为脏腑,外则为经络。其浮气之不循经者为卫气,卫行脉外也。其精气之行于经者为营气,营行脉中也。此阴阳外内相贯之无穷也。亭,释名曰∶停也。淳,广韵曰∶清也。亭亭淳淳乎,言停集虽多而不乱也,然孰能穷之哉?)然其分别阴阳,皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者,知病之所生。候虚实之所在者,能得病之高下。知六腑之气街者,能知解结契绍于门户。能知虚石之坚软者,知补泻之所在。能知六经标本者,可以无惑于天下。(阴阳标本,各有所在,即虚实所离之处也。街,犹道也。契合也。绍,继也。
    门户,出入要地也。六腑主表,皆属阳经,知六腑往来之气街者,可以解其结聚,凡脉络之相合相继,自表自内,皆得其要,故曰契绍于门户。石,犹实也。标本,本末也。知本知末,则虽天下之广,何所不知,故可无惑于天下。解结义,详针刺类三十五。)岐伯曰∶博哉圣帝之论,臣请尽意悉言之。足太阳之本,在跟以上五寸中,标在两络命门,命门者目也。(足太阳之本,在跟上五寸中,即外踝上三寸,当是附阳穴也。标在两络命门,即睛明穴。睛明左右各一,故云两络。
    此下诸经标本,与后三十章稍有互异,然亦不甚相远。)足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前,窗笼者耳也。(窍阴,在小趾次趾端。窗笼者耳也,即手太阳听宫穴。)足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背与舌下两脉也。(内踝下上三寸中,踝下一寸,照海也;踝上二寸,复溜、交信也。皆足少阴之本。背,肾也。舌下两脉,廉泉也。皆足少阴之标。)足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背也。(行间上五寸所,当是中封穴。背即肝。)足阳明之本,在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡也。(厉兑,在足次趾端。人迎,在颊下,挟结喉旁也。颃音杭,又上、去二声。颡,思党切。)足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背与舌本也。(中封,足厥阴经穴。前上四寸之中,当是三阴交也。背,即脾也。舌本,舌根也。)手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上一寸也。(手外踝之后,当是养老穴也。命门之上一寸,当是睛明穴上一寸,盖睛明为手足太阳之会也。)手少阳之本,在小指次指之间上二寸,标在耳后上角下外也。(手小指次指之间上二寸,当是液门穴也。耳后上角,当是角孙穴。下外,当是丝竹空也。)手阳明之本,在肘骨中,上至别阳,标在颜下,合钳上也。(肘骨中,当是曲池穴也。别阳义未详。手阳明上挟鼻孔,故标在颜下。颜,额庭也。钳上,即根结篇钳耳之义,谓脉由足阳明大迎之次,挟耳之两旁也。)手太阴之本,在寸口之中,标在腋内动也。(寸口之中,太渊穴也。腋内动脉,天府穴也。)手少阴之本,在锐骨之端,标在背也。(锐骨之端,神门穴也。背,心也。)手心主之本,在掌后两筋之间二寸中,标在腋下下三寸也。(掌后两筋间二寸中,内关也。腋下三寸,天池也。)凡候此者,下虚则厥,下盛则热,上虚则眩,上盛则热痛。(此诸经之标本,上下各有所候。在下为本,本虚则厥,元阳下衰也。下盛则热,邪热在下也。在上为标,上虚则眩,清阳不升也。上盛则热痛,邪火上炽也。)故石者绝而止之,虚者引而起之。
    (石,实也。绝而止之,谓实者可泻,当决绝其根而止其病也。引而起之,谓虚者宜补,当导助其气而振其衰也。)请言气街∶胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。(此四街者,乃胸腹头胫之气,所聚所行之道路,故谓之气街。上文言各经有标本,此下言诸部有气聚之所也。)故气在头者,止之于脑。(诸髓者皆属于脑,乃至高之气所聚,此头之气街也。)气在胸者,止之膺与背。(胸之两旁为膺,气在胸之前者止之膺,谓阳明少阴经分也。胸之后者在背,谓自十一椎膈膜之上,足太阳经诸脏之,皆为胸之气街也。)气在腹者,止之背与冲脉于脐左右之动脉者。(腹之背,谓自十一椎膈膜以下,太阳经诸脏之皆是也。其行于前者,则冲脉并少阴之经行于腹与脐之左右动脉,即肓、天枢等穴,皆为腹之气街也。)气在胫者,止之于气街与承山踝上以下。(此云气街,谓足阳明经穴,即气冲也。承山,足太阳经穴,以及踝之上下,亦皆足之气街也。)取此者用毫针,必先按而在久,应于手,乃刺而予之。(毫针,即第七针也。
    凡取此四街者,先按所针之处久之,俟其气应于手,乃纳针而刺之。)所治者,头痛眩仆,腹痛中满暴胀。及有新积痛可移者,易已也;积不痛,难已也。(凡此者,皆四街所治之病。又若以新感之积,知痛而可移者,乃血气所及,无固结之形也,故治之易已。若其不痛,及坚硬如石不动者,其积结已深,此非毫针能治矣。)

[八卷\经络类] 十三、三经独动
    (灵枢动输篇全)黄帝曰∶经脉十二,而手太阴、足少阴、阳明独动不休何也?(手足之脉共十二经,然惟手太阴、足少阴、足阳明三经独多动脉,而三经之脉,则手太阴之太渊,足少阴之太溪,足阳明上则人迎,下则冲阳,皆动之尤甚者也。)岐伯曰∶是明胃脉也。胃为五脏六腑之海,其清气上注于肺,肺气从太阴而行之,其行也以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,故动而不止。(是明胃脉者,言三经之动,皆因于胃气也。胃为五脏六腑之海,其盛气所及,故动则独甚。此手太阴之脉动者,以胃受水谷而清气上注于肺,肺气从手太阴经而行之,其行也以息往来,息行则脉动,故呼吸不已,而寸口之脉亦动而不止也。)黄帝曰∶气之过于寸口也,上十焉息?下八焉伏?何道从还?不知其极。(寸口,手太阴脉也。上下,言进退之势也。十八,喻盛衰之形也。焉,何也。息,生长也。上十焉息,言脉之进也其气盛,何所来而生也?下八焉伏,言脉之退也其气衰,何所去而伏也?此其往还之道,真若有难穷其极者。)岐伯曰∶气之离脏也,卒然如弓弩之发,如水之下岸,上于鱼以反衰,其余气衰散以逆上,故其行微。(凡脉气之内发于脏,外达于经,其卒然如弓弩之发,如水之下岸,言其劲锐之气不可遏也。然强弩之末,其力必柔,急流之末,其势必缓。故脉由寸口以上鱼际,盛而反衰,其余气以衰散之势而逆上,故其行微。此脉气之盛衰,所以不等也。)黄帝曰∶足之阳明何因而动?(胃经脉也。)岐伯曰∶胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽上走空窍,循眼系入络脑,出,下客主人,循牙车合阳明,并下人迎,此胃气别走于阳明者也。(胃气上注于肺,而其悍气之上头者,循咽喉上行,从眼系入络脑,出,下会于足少阳之客主人,以及牙车,乃合于阳明之本经,并下人迎之动脉,此内为胃气之所发,而外为阳明之动也。按∶牙车即曲牙,当是颊车也。之释义云饥而面黄色,乃与经旨不相合。今据本经所言,如杂病篇曰∶痛,刺足阳明曲周动脉见血,立已。癫狂篇治狂者取头两。盖皆言头面之部位也。此节言自脑出下客主人,则此当在脑之下,鬓之前,客主人之上,其即鬓骨之上,两太阳之间为也。音坎,又海敢切。)故阴阳上下,其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆,阴病而阴脉大者为逆。故阴阳俱静俱动,若引绳相倾者病。(此云阴阳上下者,统上文手太阴而言也。盖胃气上注于肺,本出一原。虽胃为阳明,脉上出于人迎,肺为太阴,脉下出于寸口,而其气本相贯,故彼此之动,其应若一也。然人迎属腑为阳,阳病则阳脉宜大,而反小者为逆。寸口属脏为阴,阴病则阴脉宜小,而反大者为逆。故四时气篇曰∶气口候阴,人迎侯阳也。是以阴阳大小,脉各有体。设阴阳不分,而或为俱静,或为俱动,若引绳之匀者,则其阴阳之气,非此则彼,必有偏倾而致病者矣。人迎气口阴阳详义,见藏象类十一。)黄帝曰∶足少阴何因而动?(肾经脉也。)岐伯曰∶冲脉者,十二经之海也,与少阴之大络起于肾下,出于气街,循阴股内廉,邪入中,循胫骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下;其别者,邪入踝,出属跗上,入大趾之间,注诸络以温足胫,此脉之常动者也。(足少阴之脉动者,以冲脉与之并行也。冲脉亦十二经之海,与少阴之络同起于肾下,出于足阳明之气冲,循阴股、中、内踝等处以入足下;其别者,邪出属跗上,注诸络以温足胫,此太等脉所以常动不已也。此节与逆顺肥瘦篇大同,详针刺类二十。)黄帝曰∶营卫之行也,上下相贯,如环之无端,今有其卒然遇邪气,及逢大寒,手足懈情,其脉阴阳之道,相输之会,行相失也,气何由还?(营卫之行,阴阳有度,若邪气居之,则其运行之道,宜相失也,又何能往还不绝?因问其故。)岐伯曰∶夫四末阴阳之会者,此气之大络也。四街者,气之径路也。
    故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环。黄帝曰∶善。此所谓如环无端,莫知其纪,终而复始,此之谓也。(四末,四肢也。十二经皆终始于四肢,故曰阴阳之会,而为气之大络也。然大络虽会于四肢,复有气行之径路,谓之四街,如前篇所谓气街者是也。凡邪之中人,多在大络,故络绝则径通、及邪已行而四末解,彼绝此通,气从而合,回还转输,何能相失?此所以如环无端,莫知其纪也。)


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