[七卷\经络类] 八、孙络溪谷之应     （素问气穴论连前篇）帝曰∶余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷亦有所应乎？（游针之居，针所游行之处也。孙络，支别之小络也。溪谷义见后。）岐伯曰∶孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，（孔络之云穴会，以络与穴为会也。穴深在内，络浅在外，内外为会，故曰穴会。非谓气穴之外，别有三百六十五络穴也。）以溢奇邪，以通荣卫，（溢，注也，满也。奇，异也。邪自皮毛而溢于络者，以左注右，以右注左，其气无常处而不入于经，是为奇邪。表里之气，由络以通，故以通营卫。荣营通用，下同。）荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着，外为发热，内为少气，（邪气留于荣卫，故卫气散，荣气溢。     气竭于内，故为少气。血着于经，故为发热。着，直略切，留滞也。）疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。（邪客于络，则病及荣卫，故疾泻之，则荣卫通矣。疾，速也。然泻络者，但见其结，即可刺之，不必问其经穴之所会。）帝曰∶愿闻溪谷之会也。岐伯曰∶肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。（肉之会根据乎骨，骨之会在乎节，故大节小节之间，即大会小会之所，而溪谷出乎其中。凡分肉之间，溪谷之会，皆所以行荣卫之大气者也。愚按∶溪谷之义，说文∶泉出通川为谷。又诗有谷风，诗诂风自谷出也。宋均曰∶无水曰谷，有水曰溪。故溪谷之在天地，则所以通风水；在人身，则所以通血气。凡诸经俞穴，有曰天曰星者，皆所以应天也。有曰地曰山陵溪谷渊海泉泽都里者，皆所以应地也。又如穴名府者，为神之所集。穴名门户者，为神之所出入。穴名宅舍者，为神之所安。穴名台者，为神之所游行。此先圣之取义命名，皆有所因，用以类推，则庶事可见。）邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大，（当作，误也。盖可称大，不必称大也。）留于节凑，必将为败。（若邪气溢壅于溪谷，郁而成热，则荣卫不行，必为痈脓破等疾；设或留于节凑，则必更甚而为败矣。）积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。（若积寒留舍于溪谷，阴凝而滞，则荣卫之气不能居，卷肉缩筋，故肋肘不得伸，乃为骨痹不仁等疾，皆阳气不足而寒邪得留也。卷，同。）溪谷三百六十五，穴会亦应一岁。（有骨节而后有溪谷，有溪谷而后有穴俞，人身骨节三百六十五，而溪谷穴俞应之，故曰穴会亦应一岁之数。）其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。（邪在孙络，邪未深也，是为小痹，故可微针以治，而用法则同也。）帝乃辟左右而起，再拜曰∶今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰气穴所在。（署，表识也。）岐伯曰∶孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也。（三百六十五脉，即首节三百六十五穴会之义。孙络之多，皆传注于十二经之大络，非独十四络穴也。络有十五而此言十四，内大包即脾经者。）内解泻于中者十脉。（解，解散也，即刺节真邪篇解结之谓。泻，泻去其实也。中者，五脏也。此言络虽十二，而分属于五脏，故可解泻于中。左右各五，故云十脉。） [七卷\经络类] 九、气府三百六十五     （素问气府论全）足太阳脉气所发者七十八穴∶（详考本经下文，共得九十三穴，内除督脉、少阳二经其浮气相通于本经而重见者凡十五穴，则本经止七十八穴。近世经络相传，足太阳左右共一百二十六穴，即下文各经之数，亦多与今时者不同。盖本篇所载者，特举诸经脉气所发及别经所会而言，故曰气府；至于俞穴之详，仍散见各篇，此犹未尽。）两眉头各一，（本经攒竹二穴也。）入发至项三寸半，旁五，相去三寸，（项当作顶。自眉上入发，曲差穴也。自曲差上行至顶中通天穴，则三寸半也。并通天而居中者，督脉之百会也。百会为太阳督脉之会，故此以为言。百会居中，而前后共五穴，左右凡五行，故曰旁五。自百会前至囟会，后至强间，左右至少阳经穴，相去各三寸，共五五二十五穴，如下文者是也。）其浮气在皮中者凡五行，行五，五五二十五，（浮气者，言脉气之浮于顶也，共五行，行五穴，五行之中而太阳惟二。其中行者，督脉也，囟会、前项、百会、后顶、强间，共五穴。次两行者，本经也，五处、承光、通天、络却、玉枕，左右各五穴。     又次两行者，少阳经也，临泣、目窗、正营、承灵、脑空，左右各五穴。共二十五穴也。行音杭。）项中大筋两旁各一，（天柱二穴也。）风府两旁各一，（风府，督脉穴。两旁各一，足少阳风池二穴也。按∶此穴与太阳无涉，今此言之，必其脉气之所会者。后仿此。）挟背以下至尻尾二十一节十五间各一，（脊骨二十一节，自大椎穴为第一节以下至尻尾而言，除项骨三节不在内也。间，骨节之间也。十五间各一，今考之甲乙等经惟十四穴，乃大杼、附分、魄户、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边也。近世复有膏肓一穴，亦合十五穴；然此穴自晋以前所未言，而原数则左右共二十八穴也。）五脏之俞各五，六腑之俞各六，（五脏俞，谓肺俞心俞肝俞脾俞肾俞也。六腑俞，谓胆俞胃俞三焦俞大肠俞小肠俞膀胱俞。合脏腑之俞，左右共二十二穴。）委中以下至足小趾旁各六俞。（谓委中、昆仑、京骨、束骨、通谷、至阴也，左右共十二穴。）足少阳脉气所发者六十二穴∶（此足少阳脉气所发及别经有关于本经脉气者，共六十二穴。）两角上各二，（角，耳角也。角上各二，天冲、曲鬓也，共四穴。）直目上发际内各五，（谓临泣、目窗、正营、承灵、脑空也，左右共十穴。重见前足太阳下。）耳前角上各一，（耳前角，曲角也。角上各一，颔厌二穴也。）耳前角下各一，（悬厘二穴也。）锐发下各一，（手少阳和也，手足少阳之会。）客主人各一，（上关二穴也。）耳后陷中各一，（手少阳翳风二穴也，手足少阳之会。）下关各一，（足阳明穴也。足少阳阳明之会。）耳下牙车之后各一，（足阳明颊车二穴也。经别篇曰足少阳出颐颔中，故会于此。）缺盆各一，（足阳明经穴。手足六阳，俱出于此。）掖下三寸，胁下至八间各一，（掖下三寸，渊腋也。自渊腋下胁至八间各一者，谓辄筋、天池、日月、章门、带脉、五枢、维道、居，连渊腋共九穴，左右合十八穴。内天池属手厥阴，章门属足厥阴，皆足少阳之会。掖，腋同。，区、去二音。）髀枢中旁各一，（环跳二穴也。）膝以下至足小趾次趾各六俞。（谓阳陵泉、阳辅、丘墟、临泣、侠溪、窍阴，左右共十二穴也。）足阳明脉气所发者六十八穴∶额颅发际旁各三，（谓悬颅、阳白、头维也，左右共六穴。内悬颅、阳白俱足少阳穴。     王氏曰∶悬颅为足阳明脉气所发，阳白为足阳明阴维之会。）面鼽骨空各一，（四白二穴也。鼽，同，音求。）大迎之骨空各一，（即大迎二穴也。）人迎各一，（人迎脉即此也，左右二穴。）缺盆外骨空各一，（手少阳天二穴也。）膺中骨间各一，（谓气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根，左右共十二穴也。）挟鸠尾之外，当乳下三寸，挟胃脘各五，（谓不容、承满、梁门、关门、太乙，左右共十穴也。）挟齐广三寸各三，（谓滑肉门、天枢、外陵，左右共六穴也。齐，脐同。）下齐二寸，挟之各三，（谓大巨、水道、归来，左右共六穴也。）气街动脉各一，（即气冲也，左右二穴。）伏兔上各一，（髀关二穴也。）三里以下至足中趾各八俞，分之所在穴空。（谓三里、上廉、下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑，左右共十六穴。足阳明支者，一出下廉三寸而别下入中趾，一自跗上别入大趾端，故曰分之所在穴空。之，走也。）手太阳脉气所发者三十六穴∶目内各一，（足太阳睛明二穴也，为手太阳之会。）目外各一，（足少阳瞳子二穴也，手太阳之会。）鼽骨下各一，（鼽当作。颧二穴也。）耳郭上各一，手少阳角孙二穴也，手太阳之会。）耳中各一，（听宫二穴也。）巨骨穴各一，（手阳明经二穴也。）曲掖上骨穴各一，（俞二穴也。）柱骨上陷者各一，（足少阳肩井二穴也。）上天窗四寸各一，（谓天窗、窍阴四穴。窍阴，足少阳穴也。）肩解各一，（秉风二穴也。）肩解下三寸各一，（天宗二穴也。）肘以下至手小指本各六俞。（脉起于指端，故曰本六俞。谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽，左右共十二俞也。）手阳明脉气所发者二十二穴∶鼻空外廉项上各二，（谓迎香、扶突，左右共四穴也。）大迎骨空各一，（大迎二穴，足阳明经也，重出。）柱骨之会各一，（天鼎二穴也。）骨之会各一，（肩二穴也。）肘以下至手大指次指本各六俞。（谓三里、阳溪、合谷，三间、二间、商阳，左右共十二穴。）手少阳脉气所发者三十二穴∶鼽骨下各一，（手太阳颧二穴也，手少阳之会，重出。）眉后各一，（丝竹空二穴也。）角上各一，（足少阳颔厌二穴也，手少阳之会，重出。）下完骨后各一，（天牖二穴也。）项中足太阳之前各一，（足少阳风池二穴也，重出。）挟扶突各一，（手太阳天窗二穴也，重出。）肩贞各一，（手太阳二穴也。）肩贞下三寸分间各一，（谓肩、会、消泺，左右各六穴也。）肘以下至手小指次指本各六俞。（谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲，左右共十二穴也。）督脉气所发者二十八穴∶（今多一穴。）项中央二，（风府、哑门二穴也。）发际后中八，（前发际以至于后，中行凡八穴，谓神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户也。内囟会等五穴，重见前足太阳下。）面中三，（素、水沟、兑端三穴也。）大椎以下至尻尾及旁十五穴。（谓大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳也。内会阳二穴属足太阳经，在尻尾两旁，故曰及旁。共十六穴。本经连会阳则二十九穴也。）至下凡二十一节，脊椎法也。（此除项骨而言。若连项骨三节，则共二十四节。音底，尾也。椎音槌，脊骨也。）任脉之气所发者二十八穴∶（今少一穴。）喉中央二，（廉泉、天突也。）膺中骨陷中各一，谓璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭，共六穴也。）鸠尾下三寸胃脘，五寸胃脘，以下至横骨六寸半，一，腹脉法也。（鸠尾，心前蔽骨也。     胃脘，言上脘也。自蔽骨下至上脘三寸，故曰鸠尾下三寸胃脘。自脐上至上脘五寸，故又曰五寸胃脘。此古经颠倒文法也。又自脐以下至横骨长六寸半，骨度篇曰∶KT以下至天枢长八寸，天枢以下至横骨长六寸半。正合此数。一，谓一寸当有一穴。此上下共十四寸半，故亦有十四穴，即鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、齐中、阴交、气海、丹田、关元、中极、曲骨是也。此为腹脉之法。）下阴别一，（自曲骨之下，别络两阴之间，为冲督之会。故曰阴别。     一，谓会阴穴也。）目下各一，（足阳明承泣二穴，任脉之会。）下唇一，（承浆穴也。）交一。（督脉穴，任脉之会。）冲脉气所发者二十二穴∶挟鸠尾外各半寸至齐寸一，（齐，脐同。寸一，谓每寸一穴，即幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞，左右共十二穴也。）挟齐下旁各五分至横骨寸一，腹脉法也。（谓中注、髓府、胞门、阴关、横骨，左右共十穴。上俱腹二行脉法也。按∶此皆足少阴穴，盖冲脉并足少阴之经而上行也。）足少阴舌下，（刺疟论曰∶舌下两脉者，廉泉也。指此而言。故廉泉虽任脉之穴，而实为肾经脉气所发，重出。）厥阴毛中急脉各一，（急脉在阴毛之中，凡疝气急痛者，上引小腹，下引阴丸，即急脉之验，厥阴脉气所发也。今甲乙针灸等书，俱失此穴。）手少阴各一，（阴二穴也。）阴阳跷各一，（阴跷之，足少阴交信也。阳跷之，足太阳附阳也。）手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。（手足诸鱼际，言手足鱼际非一也。然则手足掌两旁丰肉处，皆谓之鱼。此举诸鱼际为言者，盖四肢为十二经发脉之本，故言此以明诸经气府之纲领也。总计前数，共三百八十六穴，除重复十二穴，仍多九穴，此则本篇之数。愚按∶气穴论言气穴三百六十五以应一岁，而气府论复言三百六十五，其数既多，又将何所应乎？余尝求之天道，此正所以应人也。夫天象有竖有横，有经有纬，经分南北，纬分东西，如岁数之应天者，特以纬度言之耳，而天之四正四隅，盖无往而非此数。其在人者，故有气穴气府及孙络溪谷骨度之分，亦无往而不相应，此正天人气数之合也。今考之气穴之数，则三百四十二，气府之数则三百八十六，共七百二十八穴，内除气府重复十二穴，又除气穴气府相重者二百一十三穴，实存五百零三穴，是为二篇之数。及详考近代所传十四经俞穴图经总数，通共六百六十穴，则古今之数，已不能全合矣。此其中虽后世不无发明，而遗漏古法者，恐亦不能免也。） 前一页 ◇ 七、气穴三百六十五 后一页 ◇ 十、项腋头面诸经之次