[卷二十七] 失血
    徐仲光治一痘,发热,时衄血,宜发之,用升麻葛根汤加荆、蒡而愈。
    一痘四朝吐血,痘陷淡白,烦躁,谵语妄言,肢冷身凉。此血热毒壅未尽,即服凉药攻伐之故,今血脱毒解而虚矣。宜先益气,保元汤加姜、附、芎、归、蝉、芍、糯米而愈。
    一痘正起发而便血,怠惰减食,作渴肢冷,此皆脾虚也,四君子汤加升、橘、炮姜而愈。
    一痘八日,根窠赤肿胀满痛,烦渴饮冷,便下黑血,此热毒内蕴也,犀角地黄汤治愈。
    一痘收靥身热,咳嗽血痰,声哑鼻衄,此火刑肺金,黄连解毒汤加麦冬、犀角、丹皮、知母、牛蒡而愈。
    一痘靥后,咳嗽不已,此毒郁于肺,清金开郁解毒而愈。
    一痘靥后,便下紫血,此毒郁滞下,郁金五钱,牛蒡一钱,每服五分,灯心汤下。
    一痘后溏泄,粪后下血,此脾弱也,用异功散加升麻、地榆、黄连、小柴胡汤而愈。
    一痘后血淋,乃热结下焦也,柏、知、通、地、小蓟根、藕节、归、滑、甘草梢、竹叶,服愈。
    一女六岁,标点,吐紫黑血甚多,然而唇舌滋润,形色俱顺,神宁气旺,竟无恙。因女之父素有血症,乃遗禀,非毒也,故不解毒,不补脾而收功。症虽险,而症与神自顺也,未可以见点吐血紫黑为死也。
    万密斋曰∶里中林霄,年二十余染痘,初发热,小便下血。予闻之曰∶不可为矣。或问故。曰∶乙未春,祁水桃村坳徐氏,出痘死者十八人,皆小便血也。霄越三月殒。
    

[卷二十七] 伤食
    万密斋治李氏女痘,脓成将靥,忽腹胀且痛,气喘呻吟。曰∶疮既胖壮,脓又饱满,其脉弦滑,此非痘毒,乃伤食也。询之,因食鸡肉、糯米饭。曰∶宜急下之。或谓痘疮首尾不可下,恐虚其里,不靥也。曰∶病不执方,药贵对症,有是病则有是药,下之无妨。遂以原物作汤,吞丁香脾积丸,得利而安。
    金氏子,痘成脓时,忽腹胀作痛,气喘烦闷,其痘光壮饱满,非毒也,必曾伤食。果因面食过饱,亦用前方法,得利病稍定。再用钱氏异功散加青皮、山楂,一服愈。
    费建中治严孝廉子,六岁,丙戌仲夏见痘,干红色涩,顶陷不松,身热如烙,烦躁不宁。按其腹膈愁痛,口嗳腐气。此毒火内伏,中宫停滞也。以大黄二钱,青皮钱许,蝉蜕、荆芥、赤芍、红花、地丁,用山楂一两,煎汤代水,连二剂,下宿物甚多,痘顿起,色赤。前方加黄连、生地,渐放白成浆。第热未和,前方服至十二朝,始收功。
    费建中子二岁,孟夏见痘,壮热昏迷,干红稠密,然得分珠,亦不脚塌。至三日,绝无起势,气粗烦闷,转矢气,极臭。因痘前食一苎头圆子重,以枳实、山楂、桔梗、前胡、广皮、麦芽、赤芍、蝉蜕、牛蒡,去结屎甚多,即起发红润,后虽甚密,幸获收功。
    施氏子痘,始事者,极其升发,四日不起,狂烦叫喊至哑,目时上窜。视其根窠尚在,但稠密矾红,顶陷干滞,身反凉。按其胸膈手足皆起,诊其右手寸关,洪滑而实,此内积重而闭塞也。以枳实五钱,青皮、前胡各三钱,桔梗五分,佐以荆芥、蝉蜕,用山楂二两,煎汤代水,连夜进两头汁,次午又进一剂,下午去宿垢极多,犹有鸡肉未化者。将晚,又行一次,即顿然起发,神安,身大热,色未转,以得通达,火毒发见于外也。
    改用凉血清解,色渐红活,浆渐肥脓而收功。
    

[卷二十七] 寒战切牙
    (徐仲光所治痘症甚多,仁端录抄出此下皆其神效者也。载之。)一痘,六日不起胀,寒战切牙,腹胀气急,用奇攻散、补中益气汤而愈。
    一痘,初发热时,恶寒,身振动,此邪正交争,欲出不出也。用升麻葛根汤加人参、防风、桂枝、山甲,及补中益气汤,调理而愈。
    一痘未出齐,而手足摇动,以异功散投之而更甚,此假寒实热,木气太过而兼火化也。宜平肝制火,升麻葛根汤加川芎、柴胡、防风而愈。
    一痘发热时,切牙兼窜视,乃心热甚也,用升麻葛根汤合导赤散,服之而愈。
    一痘发热时,闷瞀切牙,此肝热症也,羌活汤加葛、芍,服之而愈。
    万密斋长孙,二岁,染痘发热,三日内,寒战似疟。其父泣曰∶死矣。万笑曰∶尔为医,救人病如篙工然,忽遇风浪,手足自乱,何以济人?此儿元气充盛,毒瓦斯微少,邪不胜正,作寒战而退,试观其痘必少也。果止五七粒,七日愈。
    一儿初发热,便切牙戛戛有声,精神昏愦,此逆痘也,乃肾虚症。盖肾主骨,齿者骨之余,肾水不足,则毒火无制,火气煽动,故上下相戛有声,陈氏所谓槁者是也。果卒。
    一儿痘甚密。曰∶此儿脾胃素弱,当用补胃之剂,使血气旺而痘易成就也。不听,至成脓后,过期不靥,遍身溃烂,寒战切牙,失音悉具。曰∶此战,乃遍身溃烂,坐卧艰难,不能自任,非鼓颔寒战也。切牙者,龈疮痒,相戛而鸣,非神昏斗齿也。失音者,欲得肉食不与之,日夜啼哭得之,非咽喉烂疮也。用调元汤加白芷、防风,暗入熟附一片,三剂而安。
    

[卷二十七] 寒折
    徐仲光治一痘,五日,形色少神,腹胀喘急,肠鸣肢冷。或拟内伤者,或拟陷伏者,殊不知内伤者按必痛,陷伏者必烦闷。今便利安宁而虚鸣者,乃阴阳二气不和,伤冷之症,或服凉药也。经曰∶中虚不足,则腹满肠鸣。以理中汤加木香、陈皮、官桂等,疏逐冷气,诸症悉平。又以补中益气汤,调理而愈。
    一痘因春夏久雨,为寒湿之气所侵,不能起者,五苓散加苍术、防风,多服之佳,或平胃快斑汤。
    松江黄绮云,疗徐氏儿痘,儿幼,遇冬月,痘不起,炽炭围炉,抱儿火边,以酒浆挹火,火气熏儿,痘立起发。(《广笔记》。)费建中治朱氏子痘,稠密干红,或以色滞,便用清火兼升发,累日不起。见其鼻流清涕,身凉且静,时在春初,寒风凛凛,此热毒轻而感寒重,毒火为外邪所闭也。以温肌透毒散、陈皮、枳壳、荆芥,连二剂,身渐暖,顿起发。次日,鼻塞眼封,而痘发煌,身渐热,清解治毒,调理收功。
    一儿痘稠密不松,眉愁,腹痛不寐,毒盛也。苍白干滞,涕吐稠粘,头温足冷,邪闭也。急疏风攻毒,四朝,体渐热,痘渐起,色渐红活。但筋脉时惕,以活血驱毒而愈。
    一儿痘三日,目红鼻塞,喷涕甚浓,气粗热壮,痘甚稀,色滞干红,无甚内症,以荆芥穗、葛根、前胡、黄芩、牛蒡、木通、丹皮、蝉蜕、青皮、赤芍,三剂,起发沛然,六日肥绽,顺叙收功。
    

[卷二十七] 厥逆
    徐仲光治一儿痘,四日,溏泄无度,四肢厥冷,痘点隐隐,其泻已旬日,此脾虚也。以附子理中汤数剂,泻减肢温。又以补中益气汤加肉果、官桂,泻止后,竟用补中益气汤调理而愈。
    一儿痘九日,色灰白,溏泄,厥逆气惫,阴阳不相顺接,四肢为之厥冷也,用陈氏异功散而愈。
    一儿痘过期不敛,便溏安静,四肢少温,但脾气不足,用参、附、芩、陈、甘、芍、山药、木香、肉果治之,破损不成痂而愈。
    一儿痘七日,肢厥减食,乃血热而过服冷剂,以致冰伏也,保元汤加丁、桂、炮姜而愈。
    一儿痘六朝,绽突焦紫,烦躁闷乱,喘促厥逆,乃阳毒陷伏,厥深热亦深也。以四顺饮,行二次,诸症悉平,又清解之而愈。
    一儿痘四五日,毒已尽,形色无神,二便自利,四肢厥冷,腹胀发哕,里气虚弱也,稍迟则胃气脱矣。急以理中汤,连进二服,内气一暖,痘即发光红活,四肢温暖。又以补中益气汤加丁香,哕止而愈。
    一儿痘靥后,自言手足冷,及按之而热,夜卧不安。经曰∶外热而内冷者,脾弱也。内热而外冷者,胃弱也。夜卧不宁,脾阴不足也,用归脾汤而愈。
    一儿痘后,手足厥冷,乃脾弱不能旁达四肢,用保元汤加当归、白芍、附子、炮姜而愈。
    


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