医学肇于《灵》、《素》,犹儒家之有六经,乃众理之总汇,证治之极则,所谓不废江河万古流也。长沙张仲景出,实有以绍轩岐之传,广汤液之用,于医门推为至圣,洵不诬已。魏晋以降,医术流为方技,士大夫耻习其业,坠绪茫茫,不绝者如缕。宋和政间,开和剂、惠民等局,以疗民病,令太医院试其通于《灵》、《素》之理者,授之以官,始令为医,于是医学稍稍振兴。刘李朱张各家,崛起金元间,而或论温热,或主脾胃,或专滋阴,或任攻伐,家各为说,人持一是。正如汉儒说经,各承家法,靡所折衷。明代王损庵等诸贤辈出,拾遣补阙,阐发经旨,斯道昌明,于斯为盛。其中矫然特出,独立门户者,则如张凤逵之论暑,吴又可之论疫,喻西昌之补秋燥,张介宾之辨阳虚,皆能于此道中开径自行,不为旧说所蒙。然或嫌其略,或失之粗,或辨焉而过于刻深,或论焉而涉于肤浅,亦犹宋儒钻研性理,疏说经义,非不各有心得,可以扶翼圣道,而各得一偏,要未能悉归至当,则甚矣。斯理之精深,而不可无以衡之,以衷于壹是也。我朝医学昌明,名流迭出。吾吴叶天士先生,以颖敏之才,探灵兰之奥,一时活人之名,震乎宇内,惜乎求治者多,其生平精力,殚于治病,未遑有所着述。世传医案数种,亦非其所手定,其中真赝相参,瑜瑕不掩,读者病焉。外如《景岳发挥》一书,虽有阐发而言多愤激,似非着作体裁。又有《本草经注》,《本事方释义》两种,类以五行五脏配合敷衍,绝少精意,似亦非先生手笔,或者先生名重当时,门弟子窃其绪论,着为成书,遂托其名于先生欤。《惟温热论》一卷,虽篇帙无多,而其中发明证治,补前贤之遗阙,示后学以指归,言皆精要,语不游移,洵可法可传之作。而温邪犯肺逆传心包一语,犹为后人指摘,则信乎着述之难,而医理之不可不衡以壹是也审矣。甲午长夏,晤缪君少初于石梅精舍,纵谭医理,缪君不以诒为固陋,出先生所着《医衡》一书见示,而索序焉。诒受而读之,其书虽采自前人,而纲罗宏富,抉择精严,其不惬于理者,又经改定,间附论说,以裨阙漏。所谓衡之以理,而衷于壹是者,此书其庶几乎?缪君以贤宰官乞退,辟精庐于湖山佳处,怡情松菊,寄傲烟霞,盖有古人之高致者,而于是书。刊以行世,盖以极斯人之疾苦而登之仁寿,其犹是贤宰官爱人无已之心也夫。缪君深于斯理,而不屑以医名,爰书此以质之,或者其有以教我乎,即幸甚。 光绪二十年甲午中秋前二日江阴后学柳宝诒书于琴川舟次 |