[卷二\三吴治验] 李古愚胸膈饱闷大便溏泄
    李古愚先生,每食后即大便,腹皮稍胀急,胸膈饱闷。医与参术则痞闷愈甚,小水清而长。
    予脉之,左寸涩,右寸滑,按之如黄豆大,且鼓指,关尺之脉皆弦小,左尺脉迢迢有神气。
    据脉乃积痰郁滞于肺莫能出,以致大便之气不固也。法当效丹溪治乃叔用吐,吐去上焦痰积,而大便自实矣。先用苦梗、萝卜子各三钱,白豆仁、橘红、山栀仁各一钱,川芎五分,生姜三片,葱三根,水煎服之,取吐。服后半小时许,恶心,吐出清痰,恶心之势虽有,乃痰积胶固,犹不易出。又以萝卜子一合,擂浆水,加蜂蜜,与半碗饮之,始吐出胶痰二碗余。
    平日每小水则大便并行,吐后小水始能独利,连行三四次,而胸腹宽舒。初亦以吐为惧,至是豁然称快,大便五日不行,始以予言为不谬也。再以二陈汤加白术、旋复花、麦芽,调理而全可矣。
    

[卷二\三吴治验] 姚惠斋夜多泄泻
    姚惠斋先生,夜多泄泻,泻必三五次,甚且十数次,小腹时作疼,按亦疼,口不渴,小便长,医半年不愈。予诊之,左寸滑,余五部皆濡弱。此阳气大虚,虚中有寒也。治当温补下元,兼之升举。人参一钱半,黄、白术各二钱,白芍药酒炒三钱,大附子五分,肉桂一钱,杜仲、补骨脂各一钱半,升麻、防风各七分,姜枣煎服。其夜大便减半,次早虽泻,俱是白积,如生豆汁状,小腹痛止。再诊之,右脉稍起,连服四帖而瘳。翁喜言曰∶抱病半年,药无虚日,今收功于四剂,何速哉!认病真而投剂确也,敢不铭心。
    

[卷二\三吴治验] 姚老夫人右手疼
    大京兆姚画老夫人,年几七十,右手疼不能上头。医者皆以痛风治,不效,益加口渴烦躁,请予诊之。右手脉浮滑,左平。予谓此湿痰生热,热生风也。治宜代痰清热,兼流动经络可瘳也。二陈汤倍加威灵仙、酒芩、白僵蚕、秦艽,四剂而病去如脱。
    

[卷二\三吴治验] 一仆时疫头痛发热
    一仆发热头疼,口渴,腹疼,小便赤,大便泻,日夜不睡者六日。予诊之曰∶据脉,汗后浮数,热尚不减,乃疫症也。以滑石三钱,青蒿、葛根、白芷、片芩各一钱半,炙甘草、升麻各五分,一帖即得睡,热减大半,头痛全除。惟小水赤,头晕,脚膝无力。此病后血虚之故。以四物汤加青蒿、酒芩、薏苡仁,服之而安。
    

[卷二\三吴治验] 一仆时疫头痛如破
    一仆病与前类,而身如火烁,头痛如破,大便不泻,小水赤,口渴,鼻干,不得眠,胸膈膨胀,腹饥不能食,六脉弦而数。用竹叶石膏汤,加知母、枳壳、白芷、葛根,大加青蒿,一帖而热痛减半,胸膈亦宽。惟口渴,小水短涩,睡卧不安,又与化瘟丹三钱,井水化下,渴止,稍得睡,头晕脚软,喘急。与四物汤加青蒿、酒芩、薏苡仁、木瓜,服之全安。
    

[卷二\三吴治验] 一仆时疫呕吐烦躁口渴
    一仆之病亦前相似,以服丘一斋药而大吐大泻,热益增,头痛莫能当,烦躁口渴,鼻干,呕吐,小水短涩,寝食废者十四日,势甚危急。询前所服药,乃藿香正气散加砂仁、浓朴、山楂,大耗元气之味,且五月火令当权之疫,当以甘寒之剂治之,何可以辛热香窜者,益其火而枯其津也?其势危矣!此皆不知因时变达,惟习常胶,故以误人者。用急投人参白虎汤,加竹茹、葛根、青蒿、升麻,一帖而热除,再帖而头痛止,诸症尽去。后连治数人,多如此类,何也?此无行之疫,故一方见之。治多先以甘寒清解之剂投之,热退即以四物汤以补阴血,稍加清热之剂,而青蒿之功居多,此固一时自得之愚。用录之以告同志者,使知治法当随时俗为变,而常套不可不脱也。
    

[卷二\三吴治验] 马凤阳咳嗽内热
    马凤阳文学,五月患咳嗽,内热,额上多汗,恶风。脉左弦数,右滑数。予曰∶据弦数为阴虚,滑为有痰。不亟调治,恐成虚怯。以白芍药、川归、茯苓、五味子、白术、甘草、陈皮、贝母、天花粉、酒芩、麦冬、知母、桑白皮,十帖,诸症皆瘳。七月复疟,间日一发,寒热相半,寒热亦俱极,渴甚,上身汗多。以石膏五钱,人参、黄、白芍药、麦冬、知母二钱,柴胡三钱,桂枝、甘草、陈皮、贝母各一钱,竹叶三十片,一帖而愈。
    

[卷二\三吴治验] 倪二南内人小水不禁
    倪二南先生内人,小水不禁,一日二十余起。脉右寸洪而有力,左寸虚,右尺沉微。此心肾不交之症也。以当归、远志、丹参、牡丹皮、桑螵蛸、人参、山茱萸、益智仁、黄柏、知母为丸,服之,五日为安。后凡遇辛苦则发,以此服之立效。
    

[卷二\三吴治验] 严柱史令媳腹中有块疼痛
    柱史严印老长媳,少司空沈镜老女也。患腹痛有小块累累然,腹觉冷甚,两寸关皆滑数,两尺皆沉微,此脾气弱而饮食不消。又当秋令湿淫之候,不利亦泻,宜预防。与白术、苍术、茯苓、甘草、白豆仁、木香、半夏、陈皮、泽泻煎服。其夜果泻一度。次早又泻一度。
    小腹仍疼不少减,且里急后重。盖其禀赋素虚,当补中兼消兼利。白芍药三钱,桂心一钱,甘草、人参、茯苓、泽泻、陈皮、白术各八分,升麻、葛根各六分。服后脉皆软弱不滑,累块亦消。改以人参、黄、白术、白芍药各二钱,炙甘草、陈皮、泽泻、葛根、柴胡、茯苓各一钱,调理而痊。
    

[卷二\三吴治验] 陈鹿塘肠风脏毒大便燥结
    新市陈鹿塘先生,原有肠风脏毒之症,大便燥结,数日不能一行,痛苦殊甚。此胃寒肠热之症,其脉两寸皆数,两关皆弦而无力,两尺洪滑而左尤甚。诊毕,渠告予曰∶病数年,百医不效,望生难矣。闻公治多奇中,冀一奇而生之,实再造之恩也。予怜其苦,而俯想久之。
    因思李东垣有云∶大肠喜清而恶热,脾胃喜温而恶寒,以胃属土,而大肠属金也。今治肠胃相兼之疾,必寒非凄凄,热非灼灼始可。乃详酌一方,专以肠风脏毒之药为君主,外以养血之剂裹之,使不伤胃气。盖药先入胃,而后传入大肠,入胃时裹药未化,及入大肠则裹药化,而君药始见,庶几两不相妨,亦假道灭虢之策也。因以大黄酒浸九蒸九晒者二两,槐花三两,木耳二两,郁李仁、皂角子、象牙屑、条芩各一两,血余灰、升麻、荆芥穗各五钱为末,炼蜜为丸,赤豆大,外以四物汤加蒲黄各一两为衣,米汤送下,空必及下午各服二钱。服此果然血止,而大便不燥,饮食日加。鹿塘大喜曰∶古称用药如用兵,奇正相生,鲜有不克敌者,其公之谓乎。
    

[卷二\三吴治验] 张道南内人腹痛
    张道南先生内人,以饮食忤于气,因腹痛不饮食五日矣。逆予诊之。两寸关弦,尺滑。
    予曰∶此上焦气虚,下有郁滞也。以姜黄、青皮为君,山楂、槟榔、当归、杏仁、乌药、枳壳为臣,柴胡、木香为佐,吴茱萸为使。服后气稍顺。然后用葱二斤,前汤浴洗腰腹,即将熟葱擦摩腰腹,使气通透,洗毕即安卧少顷。其夜大便通,先下皆黑硬结块,后皆水,此积滞行而正气虚也。以建中汤加山楂、茯苓、泽泻、柴胡、香附、姜连调摄之而痊。
    

[卷二\三吴治验] 张道南尊堂膈上痰饮痞而恶心
    张道南先生尊堂老妇人,以劳倦致早晨膈上有痰痞而恶心。每食热物,目中即出泪,脉右寸关皆滑,左寸短弱,此心血不足,而肺胃有痰也。以六君子汤加麦芽、白豆仁、旋复花治之而愈。
    


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