[卷一\三吴治验] 臧氏妇脐边痛下痢红白
    有臧氏之妇,原以有痰火,服降火之药过多,至秋痰积,因令气下行而滞于大肠,脐边有硬块,按之甚痛,痢下红白八日,下惟点滴,日夜二十余行,腹痛潮热,口渴,小水不利,大便里急后重,饮食不进,身重不能转侧。予诊之,喜左脉皆有神气,即从刘守真之法,行血则便脓自愈,调气则后重自除治之。用白芍药、滑石、桃仁为君,当归为臣,木香、槟榔、山楂、酒芩、酒连、枳壳为佐,服下大便稍流利,腹中稍宽舒,次日仍与前药,则滞下大行,痢减大半。第三日,用芍药、当归、滑石、桃仁、炙甘草、酒连、木香,与保和丸同服,下午大便行,上午所服丸药,随粪而下,乃知积滞已尽,诸症悉减,惟脐边痛未全止。以仲景小建中汤加当归、木香,服之而安。
    

[卷一\三吴治验] 丁耀川令堂吐血左胯肛门互换作痛
    丁耀川文学令堂,年四十四,常患胃脘痛,孀居十五年,日茹蔬素。其年七月,触于怒,吐血碗许,不数日平矣。九月又怒,而吐血如前,加腹痛。至次年二月,忽里急后重,肛门大疼,小便短涩,出惟点滴,痛不可言,腰与小腹之热,如滚汤泡者,日惟仰卧不有侧,一侧则左跨并腿作痛。两跨原有痛,小便疼则肛门之痛减,肛门疼则小便之痛亦减。肛门以疼之故不能坐。遇惊恐则下愈坠而疼,经不行者两月,往常经来时腰腹必痛,下紫黑血块甚多,今又白带如注,口渴,通宵不寐,不思饮食,多怒,面与手足发虚浮,喉中梗梗有痰,肌肉半消。诊之脉仅四至,两寸软弱,右关滑,左关弦,两尺涩。据脉上焦气血不足,中焦有痰,下焦气凝血滞,郁而为火,盖下焦之疾,肝肾所摄,腰胯肝之所经,而二便乃肾之所主也。据症面与手足虚浮,则脾气甚弱;饮食不思,则胃气不充;不寐,由过于愁忧思虑而心血不足,总为七情所伤故尔。《内经》云∶二阳之病发心脾,女子得之则不月,此病近之。且值火令当权之候,诚可虑也。所幸者,脉尚不数,声音清亮,尤可措手。因先为开郁清热,调达肝气,保过夏令后,再为骤补阴血。必戒绝怒气,使血得循经,而病可痊。不然,则仓扁亦难奏功矣。初投当归龙荟丸,以彻下部之热,继以四物汤,龙胆草、黄柏、知母、柴胡、泽兰叶,煎吞滋肾丸,连服四日,腰与小腹之热始退。后以香薷、石苇、龙胆草、桃仁、滑石、杜牛膝、甘草梢、软柴胡,煎吞滋肾丸,大小便痛全减。
    

[卷一\三吴治验] 丁文学令姊晕厥
    丁文学长令姊,常患晕厥,吐痰碗许乃苏,一月三、五发。后又口渴,五更倒饱,肠鸣腹疼,泄泻,小水短涩,咳嗽。余脉之,两寸濡弱,两关滑大,此中焦痰积所致也。先与二陈汤,加苍术、山楂、麦芽以健脾祛湿为臣,以白芍药止痛为君,以滑石、泽泻引湿热从小便出为佐,黄芩为裨佐。十帖,二阴之痛俱止,改以六味地黄丸加黄柏、知母、牛膝,服之而安。
    

[卷一\三吴治验] 金良美咳嗽吐红潮热左胁不能卧
    有金良美者,年十八,患咳嗽吐红,下午潮热梦遗。市医进四物汤加天门冬、黄柏,知母之类,治半年,反加左胁胀疼,不能侧卧,声音渐哑,饮食辄恶心,肌肉大削,六脉俱数,医告技穷,因就予治。观其面色白,又隐隐有清气夹之,两足痿弱无力,予语之曰∶此症气虚血热,而肝脉甚弦,弦则木气太旺,脾土受亏,不能统血,殆始怒气所触,继为寒凉之剂所伤,以致饮食恶心,肌肉瘦削。书云,脾胃一虚,肺气先绝。以肺金不足,则肝木愈不能制。浊痰瘀血凝于肺窍,故咳嗽声哑,滞于肝,故左胁不能贴席而卧,病势危矣。喜在青年,犹可措手。因急用人参二钱,鳖甲五钱为君,白术、白芍、陈皮、茯苓、通草、贝母各一钱为臣,甘草、牡丹皮各七分为佐,桔梗五分为使。二十帖,潮热止,咳嗽减大半。三十帖,声音开亮,左胁亦能贴席而卧。后以大造丸调理全安矣。乃嘱之曰∶病愈虽可喜,而弦脉未退,须切忌怒气及劳心劳力之事,庶几可保无虞。苟不守予言,而劳怒相触,血来必不能御,戒之防之。此后精神日旺,肌体半肥,六年无事。一日遇事拂意,大怒,而又结算劳心,则血如泉涌,顷刻盈盆,上唇黑肿,汗出淋漓。急请予诊,脉乱无伦。诊毕,渠语近侍欲大解。予曰∶此死征也,阴阳乖离矣。辞而出,未离门而气绝。父母哭谢予曰∶始守翁训,苟活六年,一旦不戒,遂如翁所料,死生虽命,亦不自慎致之。其为人也,量窄而紧于财,因记此以戒世之重财轻生者。
    

[卷一\三吴治验] 倪五娘子口眼歪斜
    倪五娘子,以中风晕厥之后,口眼歪斜,左脚右手不能屈伸,口渴,小水不利,两颊紧,出语艰涩。问之则期期而对,不问默然,亦不思饮食,行年五十矣。诸医不效。予治始与凉膈散,加石菖蒲、远志、煎汤,化钱氏安神丸二颗服之。其夜大便四行,次日神气遂清,口眼半正,惟颊车尚紧,未能开声。细察形气,似弱也。即与六君子汤,加麦门冬、滑石、天花粉、石菖蒲、远志、当归、薄荷,服后神思大清爽,能自坐,不须人扶,语言亦少利。
    改以六君子汤,加麦冬、天花粉、石菖蒲、当归、五加皮、薏苡仁、红花、天麻,十帖痊愈矣。
    

[卷一\三吴治验] 王祖泉令政头痛恶寒汗出如雨
    王祖泉令政,患头疼夜热,洒淅恶寒,汗淋漓如雨,上身热,下体寒,渴不思饮,遍身疼,腹有一块,大如拳,硬如石,肠鸣,小水短少,饮食俱废。脉则右关滑,左弦数。究所由起,谓大怒后即伤于食,市医皆以地黄、门冬、芩、连、黄柏之剂治之,热愈甚,脾气大虚。
    予治用平胃散,加山楂、麦芽、砂仁、香附、木香、川芎、枳实,连进四帖,中气稍能运动,而夜热如前。再与补中益气汤,寒热俱退矣,而腹痛里急后重。予知其积滞将行也,乃与白六神丸,而腹痛后重皆除,改进以参苓白术散,加香附、乌梅、山楂,服之病良已。
    

[卷一\三吴治验] 温巽桥子妇滞下
    温巽桥子妇,吴车驾涌澜公长女也。发热恶心,小腹痛,原为怒后进食,因而成积,左脚酸已十日矣。南浔有陈女科,始作瘟疫疗治,呕哕益加。又作疟治,粒米不能进,变为滞下,里急后重,一日夜三十余行。陈技穷而辞去。且言曰∶非不尽心,犯逆症也。下痢身凉者生,身热者死;脉沉细者生,脉洪大者死。今身热脉大,而又噤口,何可为哉?因请予治。脉之,两手皆滑大,尺部尤搏指。予曰∶症非逆,误认为疫为疟,治者逆也。虽多日不食,而尺脉搏指,《内经》云∶在下者引而竭之。法从下可生也。即与当归龙荟丸一钱五分,服下,去稠积半盆,痛减大半,不食者十四日,至此始进粥一瓯,但胸膈仍饱闷不知饿。又与红六神丸二钱,胸膈舒而小腹软,惟两跨痛,小腹觉冷,用热砖熨之,子户中白物绵绵下,小水短涩。改用五苓散加白芷、小茴香、白鸡冠花、柴胡服之,至夜满腹作疼。亟以五灵脂醋炒为未,酒糊为丸三钱,白汤送下,通宵安寝,次日,精神清健,饮食大进,小水通利矣。
    而独白物仍下,再用香附炒黑存性,枯矾各一两,面糊为丸,每空心益母草煎汤送下二钱,不终剂而白物无,病痊愈矣。专科赧然称奇而服,录其案验而去。
    


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