[卷五\宜兴治验] 吴别驾勉斋翁体丰腴连跌而口眼歪邪左手足不能动
    别驾吴勉斋翁,体丰腴,嗜炮炙,任性纵欲,年六十七。极躁急。一日跌伤其齿,恬不为意,阅三日复跌,亦不为意,复跌之次日晚,左手足忽不能动,口眼歪斜。陆怀南先生,公通家友也。即往诊之,语公诸郎曰∶此中风也,治不可缓,急取牛黄丸进之,诸郎皆有名博士弟子。延予为治。诊其脉,左洪大,右缓大,观其色苍黑,神昏鼾呼,呼长而吸短,呼至口气HTHT出不能回,终日偃卧如醉,人不能动。陆曰∶此非半身不遂乎?予曰∶症候甚恶,不特半身不遂也。半身不遂者,中风已过之疾,其势仍缓,亦有十余年无恙者,今才病,势便若此,乃中风之渐,方来且不可测。陆重浓长者,所诣亦精,闻予言,当下了然,即与予商确用药。始以六君子汤加全蝎、僵蚕、天麻,与之两日,神气仍未清,犹昏睡,睡犹呼吸,口边HTHT然,间作吐,粒米尚不进,前药再加竹茹。又两日,神始苏,欲言而舌难掉,嗫嗫不能出诸口,前药又加石菖蒲、远志、红花,始能进粥数口,日计亦可茶瓯许,夜与正舌散,同前药饮之。又三日,能坐,粥亦颇加,唯言尚謇涩,欲言以笔代口,写我左手甚痛,大小便艰少。又用四君子汤加陈皮、竹茹、当归、芍药、红花、钩藤、天麻,服三日,神思大好,饮食日加,以是方调理弥月,手痛减,稍能动,足稍能伸,扶起能坐,且能自按谱铺牌,语言十厘清至八九,有万全之望。唯大便有七八日或十余日始一行。予曰∶此血少之故,补养久当自全,幸无他用而速害。公常自言吾疾乃痰在膈间,何能得一吐为快,此医家有授之言也。予曰∶公脉大虚,非余痰为害,况今以补养而渐安,此其明验,何敢轻试一吐,愿宁耐静俟,毋涉危险也。此戊戌九月念五,予以是日别往苕城,别不及旬,公复倾心而任张甲,张大言曰∶公病可吐,早吐早愈,诸郎君始信予言,持议不可。彼曰∶公病痰也,不可不吐,吐而后补,可全愈而无后患,不然必成痼疾。公欲速效,决意吐之。诸郎君不能阻,一吐而烦躁,犹曰吐不快耳,须大吐始可,再吐而神昏气促,汗出如雨,立时就殂,可叹可叹!

[卷五\宜兴治验] 少冢宰徐检老以贺寿而臀生痔痈(有发明)
    少冢宰徐检老,以万历丁酉三月初旬,往贺长兴臧老夫人眉寿而发寒热,臀近肛硬处生一毒,红肿而痛,坐卧为艰,因归荆溪访治外科,即以针点开,插药线于内,涂以烂药,使脓血急溃,又于疮口上以生肌药敷之使易收口,可受谢而去,未半月,其傍之硬处,又红肿痛,寒热交作,几于成脓。以前医有功,遂复延之,至则又以向者之法治之,受谢而去。递医递患,递针而递插药,计其患者凡八遍,计其医之更者,如张。如鲁,如冯,凡八人,有陈外科者,则总其中而受谢独多,其时则丁酉三月至戊戌八月,几年半矣。于时,予赴吴少溪翁召,因知翁在褥,亟往谒于卧榻间,翁见予至,悲喜交集,备陈其历病之由,针刀之苦,伏枕岁月之深,辄为痛心,予闻之亦为鼻酸。谛观其色则青惨,诊其脉皆濡弱,把其手足,则冷如冰,问其饮食,减平日之六,究其所服之药,则槐角、黄柏、生地、凉血解毒之类。予骇然而语翁曰∶此痔痈非痔漏也,痔漏当用挂线,以五灰膏点之可愈。今肿硬无定处,离肛门且远,况其初原无硬块,硬块由插药凝滞中来。谚云∶剜肉做疮者非耶?假令非翁禀气浓,胃气壮,安能六十以外之年,而当此剥削哉!初只可大补气血,即有毒,只宜托出一脓而愈,未成者,使活动消散,不复生毒,此王道之治,不胜于针刀万万?诸君之治,如避影者,不知息阴而急趋以求避,则影益速,而气促敝矣,自迨之道也。翁初不逆予者,以非外科,至听予之论,幡然有悟,又见《玄珠》集有外科二卷,益信予之善外科,而听予治,予即以十全大补汤进之,四帖,而饮食加,手足暖,大便艰涩百方润而不能行者,今亦通利,而肛门如不知也。诸外科犹晓晓议补非是,予极言排之,翁惟予为听,予以何首乌四两,人参、枸杞子、黄、当归、熟地各二两,槐角、秦艽各一两,蜜丸服之。不终剂,其肿处少出脓而全瘳,旁亦不生硬块,益信向之硬块为插药之毒所致也。翁喜为谑曰∶予病非孙君,诸外科视我疾为金穴,其取宁有已耶。呵呵!

[卷五\宜兴治验] 宫詹吴少翁患痢赤白兼下里急后重(有发明)
    宫詹吴少翁,患痢,赤白兼下,里急后重,市医治半月,后重不除,饮食渐减,最苦者,下午发热呕吐,乃遣使往苕召予,予闻状心怖,即涉险而过太湖,一昼夜而至荆溪,翁卧榻已二十日,观其色,唇红面瘁,听其声,微弱不扬,但一两语,气即不接续,下午潮热,至丑方退,形神俱弱。诊其脉,两手俱大而无力,右关略滑。予曰∶据此乃虚虚实实之候,不足中之有余也,治当补养,兼清兼消,缓以治之,庶可无恙。公深然之。以四君子汤加白芍药、黄连、山楂、滑石、陈皮、柴胡,两帖而潮热除,呕吐止。去柴胡,因口渴不止,加葛根,六剂而饮食渐进,血亦止,惟白脓不除。改用人参、白术各二钱,白茯苓、白芍药、当归、神曲各一钱,酒连、陈皮、泽泻各七分,滑石、山楂各一钱半,外以丸剂消息盈虚,调养半月,则神气回而饮食大进,肌肉渐生矣。少冢宰检翁问曰∶诸医先谓老年痢非所宜,又呕吐饮食不进者,谓之噤口,且身热脉大为痢所忌。公不旬日而收功,岂诸医称书之忌皆幻妄哉?予曰∶诸君所言,皆至言也,第非因时制宜耳。愚见以脾胃乃五脏六腑之仓禀,故曰纳谷者昌。又曰人身之内,谷气为宝,予姑舍痢不治,而先开胃口,俾进饮食,使新糟粕将宿秽压下,若见粪则后重除而痢易愈也。然又相其机宜,若食入而腹胀作痛,又量势略与疏通,通后或气虚下坠,又因势而略与升提。大抵以理脾开胃进饮食为先,此亦远交近攻之策,日虽多,功可万全矣。斯仆一得之愚,屡试而屡验者也。设不先开胃口,不审老弱,不揣缓急,一概治痢,虽有得未必无失,岂能胜算哉!公曰∶善。
    

[卷五\宜兴治验] 臧少庚年五十饮食不顺利喉管中梗而难下
    臧少庚年五十,每饮食,胸膈不顺利,觉喉管中梗梗,宛转难下,大便燥结,内热,肌肉渐瘦,医与五香连翘汤、五膈丁香散,诸治膈之剂,尝试之不效。时予方有事于先冢,久未远出,臧则不远千里而就予治。观其色苍黑,目中神炯炯不,唯气促骨立,予知其有机心人也。其脉左弦大,右滑大。予谓之曰∶据脉,乃谋而不决,气郁成火,脾志不舒,致成痰涎,因而血少便燥,内热肌消。张鸡峰有言∶膈乃神思间病。即是推之,子当减思虑,断色欲,薄滋味,绝妄想,俾神思清净,然后服药有功,不然,世无大丹,而草根木石何足恃哉!子既远来,予敢不以肝膈相照,兹酌一方颇妥,归即制服,但毋轻示人,恐见未精者,妄为加减,乃败事矣。慎之慎之!臧曰∶谨如教。其方用桂府滑石六两,炙甘草一两,真北白芥子、萝卜子、麝干、连翘子各一两半,辰砂五钱,以竹茹四两煎汤,打馒头糊为丸,绿豆大,每食后及夜,用灯心汤送下一钱半,一日三服,终剂而病如失。
    


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