[卷五\宜兴治验] 宜光令君宋太夫人病胸腋胀痛予诊左部俱散乱无绪两尺无神予断不治     宜兴宋令君，山东人也，太夫人年五十余，病胸腋胀痛。予时寓吴宫詹家，而绳庵安节二公，皆宋公年友，因二公而逆予。诊太夫人脉，右寸关洪滑弹指，如黄豆大，左三部散乱无绪，如解索状，两尺绝无神气。予不得其受病之源，而宋公亦不以病源告，卒然问曰∶脉为何症？予曰∶据左脉为虚弱久病，右脉似又为饮食所伤，必病小愈而又伤，反复之疾也。其势亦危。宋公闻言危，乃拂其意，貌似不恭，予见其貌，即辞出，至后堂，有各佐二及学博佘公在焉。佘公予乡人也，素亦知医。问曰∶症候何如？予曰∶不治。渠谓前诊者皆无难色，公何云然？予曰∶两尺无神，如树无根，此《难经》所云也。左脉散乱，右脉如豆大弹指，不旬日当见，果后七日而卒，邑中乡先生士民相传，谓予能预决死生云。      [卷五\宜兴治验] 吴宫詹少溪先生以酒积致胃脘疼又加腰眼足跟肢节皆疼     宫詹吴少溪先生，有酒积，常患胃脘疼，近右腰眼足跟肢节皆痛。予谓此皆由湿热伤筋，脾肺痰火所致，法宜清肃中宫，消痰去湿，俾经络流通，筋骨自不疼矣。切不可作风痛而用风剂。公极然之。用二陈汤加威灵仙、苍术、黄柏、五加皮、枳实、葛根、山栀子进之。肢节痛减，改用清气化痰丸加瓦楞子、苍术、枳实、姜黄，用竹沥、神曲打糊为丸，调理而安。      [卷五\宜兴治验] 宜兴令君胡太夫人七十二脾泄十五年不愈又加吐红咳嗽多痰痰不易出（有发明）     宜兴令君胡镜阳公尊堂太夫人，年七十二，脾泄十五年不愈，近加吐红，咳嗽痰多，痰亦不易出，申酉时潮热，胸膈壅塞不能就枕，饮食大减，且恶风，终日坐幔中。诸医谓发热吐红，法当寒凉。脾泄多年，气虚老蓐，法当温补。二病矛盾，难于投剂。又谓身热脉大，血家所忌。益束手无能为计，皆辞去。且归咎于长桥上拆屋，致正堂不利。以是前丁宋二公接迹忧去，邑中汹汹，因延予治。诊得两手脉皆浮而洪数，亦皆带滑。予曰∶据脉洪数为热，滑为痰，浮为风邪在表，以伤风故恶风。仲景曰∶当汗不汗必作衄症。法当清解，可无恙也。公以诸医二病矛盾之说为问。予曰∶此暗于先后者也。夫脾泄已久，未尝为害，新病势炽，宜当速去，所谓急则治其标也。俟邪去之后，补脾未晚，且潮热为风邪所致之热，而非阴虚火动之热，血乃当汗不汗之血，亦非阴虚火动之血。《内经》云∶夺血者无汗，夺汗者无血。当汗不汗，邪鼓血动，但得表解热退，血自止耳。公怃然曰∶噫唏!畴昔老母过钱塘，遇风涛受惊，因发热咳嗽，血出痰多，今以公言质之，诚由风邪起病也。愿以药进。予用紫苏子、前胡、麻黄、薄荷解表为君，枳壳、桔梗、桑白皮、栝蒌、紫菀、贝母消痰治嗽为臣，酒芩、甘草为佐，连服二帖，五更微汗而热退，胸膈不壅，嗽也稍减，血止大半，始进粥。次日减麻黄，加白茯苓，夜服七制化痰丸，其夜痰嗽又减半，从是不恶风而去幔矣。前方再减枳壳，加薏苡仁，调理而安。      [卷五\宜兴治验] 曹同府东岗先生患右胁痛予以脉知其伤风伤食所致     曹同府东岗先生，右胁痛。脉之左弦大，右滑大，此由外伤风内伤食所致也。又加咳嗽，夜更痛，体肥面青，寝食俱废。予以紫苏、柴胡解其表，白芥子、桂皮、香附治其胁痛，山楂、萝卜子消其食，杏仁、陈皮、半夏、栝蒌仁治其嗽，四帖，饮食进，嗽也除，胁痛减十之七，再与保和丸服之而安。      [卷五\宜兴治验] 宜兴令君胡镜阳公上焦浮热胃中食积痰饮又因劳心动火头面疮疖作疼     宜兴令君镜阳先生，上焦有浮热，胃中有食积痰饮，平常好食热物，稍凉即腹痛泄泻，大便后，间有红，又因劳心动火，头面生疮疖作疼，脉左数，右滑数，以玄参、石斛、白芍药各二钱，甘草一钱，天花粉、连翘、贝母各一钱，茯苓八分，薄荷五分，四帖，疮疖皆愈。再以保和丸加姜连、滑石、红曲、白术丸与服，半月全安。      [卷五\宜兴治验] 吴鹉源先生咳嗽口干腹中如火滚动不思饮食右胁痛     吴鹉源先生，咳嗽口干，腹中如火滚动，不知饱饿，亦不思饮食，右胁痛，脉右滑数，左弦数，此中焦有痰积也。先以总管丸去其痰，而后养脾，服后大便下稠粘黄糜甚多，小水如血，此热下行也。继以保和丸理脾消余痰，又使新饮食不生痰也。外以桔红、贝母、天花粉、桔梗、酒芩、知母、葛根、甘草、滑石服之，其咳嗽也除。      [卷五\宜兴治验] 吴鹤洲如夫人胃脘痛百治不效目为怪疾予作肝脾相胜之症治而愈     吴鹤洲如夫人，病胃脘痛，医有认为虫者，有认为火者，又有认为痰、为气、为食、为虚、为血、为寒者。诸说纷纷，百治不效，群然指为怪疾。请予诊，两手大而无力，皆六至，予曰∶岂怪耶？肝脾相胜之症耳。东垣治例，腹痛以芍药为君，恶热而痛，加黄柏效，效此法则治当万全矣。白芍四钱，一半生一半酒炒，伐肝补脾为君，大甘草二钱一半炙一半生，缓肝补脾为臣，山楂为佐，炒黑山栀仁、五灵脂各一钱，止痛为使，三帖而病愈。鹤洲公喜曰∶君真能用药神而降病怪者也。嘻! [卷五\宜兴治验] 曹宜岗常梦遗予语以神志不足又疝气嘈杂食硬喉中作梗     曹宜岗常多梦遗，予曰∶此神志不足也。又有疝气，近加嘈杂，食硬物喉中梗作疼。予谓病有缓急，则治有先后，咽喉之症，非急先而何？初为清肃上焦，次为补养神志，俾神旺而精有主，可不妄遗。然后，以下部之剂治其疝，清肃上焦用六君子汤加滑石、酒连、枇杷叶、芦柴根、香附、吴茱萸，四帖，嘈杂止，喉中宽舒。再以猪肝丸补其神志，远志、石菖蒲、石莲子、韭菜子、黄连、贝母各二两，白术五两，枸杞子、白茯苓各一两为末，入雄猪肚内，饭中蒸熟，捣为丸，梧桐子大，朱砂为衣，每晚灯心汤送下二钱。治疝丸，橘核、昆布各四两，川椒、山栀子炒黑，山楂核各二两，柴胡、小茴香各一两，哺鸡子壳三两，曲糊为丸，空心白汤或酒送下三钱，不终剂而瘳。      [卷五\宜兴治验] 吴荆樵文学疝气半年两跨结核硬痛     吴荆樵文学，恺悌君子也。左关尺脉甚弦，疝气半年，两胯结核硬痛，予以平疝丸消之，海藻、昆布、橘核各酒醋炒四两，玄胡索、山栀子仁、山楂核、小茴香、柴胡各一两，龙胆草酒炒五钱，醋打面糊为丸，梧桐子大，空心酒下三钱，服一月而消。      [卷五\宜兴治验] 吴鹤洲先生中焦有痰肺气不足发疟热多寒少口渴小水不利体倦头痛     吴鹤洲先生，中焦有痰，肺气不足，疟一日一发，热多寒少口渴，小水不利，倦怠，头疼，脉左弦大，右寸短弱，关尺滑大。以石膏、知母、黄同柴苓汤煎服。服后腹作泻，前方去石膏、知母、邪热减大半。唯仅潮热而口渴甚，改以人参、葛根、知母、麦门冬、柴胡、陈皮、甘草、白术、鳖甲，五更服之而愈。      [卷五\宜兴治验] 吴雪舫先生左胁下红块大如鸡子旁有小菩蕾作疼予作肝胆两经有热毒治而愈     吴雪舫先生，左胁下红块大如鸡子，旁有小菩作疼，左脉弦大而数，右滑大而数，盖由生平嗜爆炙，以使肝胆二经有热毒也。用大栝蒌一枚，白芍三钱，当归、甘草、贝母各一钱，连进三帖，疼减其半，胁下红成一小疖，以解毒早，故硬块潜消，大毒不成也。仍当为活血清热，再用白芍三钱，当归一钱半，金银花、甘草各一钱，大栝蒌一枚，连翘、山栀仁各八分，红花、柴胡各五分，四帖而愈。      [卷五\宜兴治验] 吴孝廉球泉先生心血不足胃中有痰下元阳气不充     吴孝廉球泉先生，心血不足，胃中有痰，下元阳气不充，脉六部皆弱，唯右关滑。以远志、枸杞子各四两，巴戟、菟丝子、破故纸、山茱萸各二两，五味子、白茯神、人参各一两，炼蜜为丸，空心淡盐汤送下三钱。外以固阳锁真丹助之，龙齿、益智仁各一两，黄柏二两，辰砂、甘草、莲花心各五钱，芡实粉打糊为丸，桔桐子大，每夜灯心汤送下一钱五分，极能固精。      前一页 ◇ 吴仪制主政尚卿先生患肺经痰火症更兼鼻衄 后一页 ◇ 李思椿胸膈胀痛痰有紫色瘀血