[卷四\新都治验] 程晓山令郎麻后疳症
    程晓山中风,归而逆予诊时,其子仅七岁,中麻(西吴呼为子,姑苏呼为沙子)一月余矣。
    发热如故,咳嗽声哑,肌削骨立,头发尽秃。众医束手,举家也堕泪而已。余以诊晓山见之,曰∶举家惊惶,谓此儿不保耶?此疳症,疳因麻后虚热而发,以大芦荟丸治之,可获万全。君家初不问予者,谓予非幼科专门也。不知此特大方家余事耳。为制药服之,药未尽而病瘳。松谷君语其乡人曰∶东宿公见病而决死生,治病而随俗为变,一秦越人也,孙真人后身非耶?予闻之而三谢不敏。
    

[卷四\新都治验] 一妇疫后虚寒
    去予舍二里许,地名曰前坑口。一妇人清明前十日发热、头痛。医者以九味羌活汤、十神汤进之不效,而又加口渴,舌黑如煤。更一医以如神白虎汤、竹叶石膏汤进之亦不效,而加泄泻不止,人事昏沉,四肢厥冷,呼吸气微,米粒不进者十四日,其家为具含殓而待毙。适予扫祖墓而近其家。其子闻之,即告急于予,恳为一诊。其脉细如蛛丝。予曰∶此疫症也。合理中生脉二汤饮之,连进二服,夜半神气稍苏,饮粥汤半盏。次早,六脉渐见。予喜语其子曰∶可保无事。书云脉绝微续者生,仍以前药与之。至晚泻止,口不渴,舌心焦煤退,精神清爽,向安矣。再用人参、白术各五钱,炮姜、炙甘草各二钱半,麦门冬三钱,五味子十五粒,水煎不拘时服。不数日而痊愈。
    

[卷四\新都治验] 从献长郎七岁患痢疾后成疳(有发明)
    族太学从献长郎,七岁时患痢,红白稠粘,而红更多,饮食少,形气弱。于时太学应南都试,其兄从明雅知予,因逆予视。视毕,予曰∶此不可寻常治也。法当补。从明曰∶语云无积不成痢,故法先推,今不下而遽用补,积何从去?予曰∶足下论者,常也。治病贵先察症,古人有先攻后补,有先补后攻者,因症投剂,不胶于常也。今形瘦体弱,面色青,禀受大不足者,饮良又少,予故用补。欲使宁有余,即不如意,犹可措手。若拘常法下之。倘有变将奈之何?从明是予而索药。即以四君子汤加归芍、黄连、山楂,与服三帖,而病无进退。妇道间有议予非幼科专门,令更请夏氏。夏至,即语予先不下而用补,以至迁延如是。夏曰∶幸不下,若下今不可为,叩其故。曰∶丹溪云大孔如毛筒者不治。今肛门有竹筒状,岂可下?然也不必补,香连丸、六一散可愈耳。三服而痢愈频,其病愈甚,又加恶心,而神气惫。又更医请汪恒春,汪至亦以香连丸、黄芩芍药汤与之,痢下日夜不可以数计,饮食不入口。妇道信耳,谓二氏有时名,故递迎之。独从明持议复逆予。予往观其形神大非昔比,知中气虚极,非理中汤不可。用人参、白术各二钱五分,酒炒白芍药、白茯苓各一钱,炙甘草、炮姜各八分,肉桂三分。四帖痢即减半。前方减其半料,又六帖,而饮食进,痢也止。
    稠粘虽无,而血水日夜仍三、五行,肌肉也未生。予思其故,必疳疾从虚而动,用如圣丸以治疳病,则全瘳矣。
    

[卷四\新都治验] 侄孙子忠痢下红脓如烂鱼肠腹大痛日夜百次
    族侄孙子忠,患痢于湖之东双林,腹大痛日夜行百余次,下皆红脓,状若腐烂鱼肠,绝无粪。疼而喊叫,声震中外,由孟秋饥饱后,娼家纵欲而得也。一病即伏枕,已十余日矣。予时寓雉城,相去百里外。渠叔少崖邀予往视。诊其脉皆缓大无力。始用芎归各五钱,加人参、白芍药、桂心、木香、黄连,服四日不效。改用胶艾汤,也不效。大孔状如竹筒,物食而下不变色,犹原物,予思之,此脾经为寒湿所伤,脾不裹血故也。非附子理中汤加肉桂、肉果不可。进五六帖痢始减半,饮食稍进,但所下秽恶仍若前状,亦无粪。渠父仲家居闻报,即遍访徽之名家,佥嘱以切勿用补药。兼程而抵苕城,儆虞留款,因询近用何剂?儆虞曰∶闻用附子理中汤,人参每帖三钱,仲骇而堕筋,亟使见予,潸然泪下。言曰∶侄五旬仅此一子,症危如此,倘不测,后将何望?予曰∶郎君险过矣,复何忧?亦以侄只此一子,故殚心力相扶也。仲曰∶离家而徽之名公,俱嘱以勿轻用补,侄故兼程而来。竟以补收功,非叔几乎误事。吾儿自今以往之年皆叔之赐,侄父子何以报效?予曰∶治疾如救焚,医家份内事。矧属在宗邻,且无德我之望,又何望报。第雉城之约不可失,若浼李钟泉邀吴荜斋代视数日,俾予得践雉城之约,庶两尽矣。而吴子疑而辞曰∶病者危在旦夕,何孙公欲自脱手而愚我被恶声也?予闻而晒之曰∶见何鄙哉!丹溪有言,虚回而痢自止。病者再五日可脱然矣。予也暂留,即以东垣和中胜湿汤与之,服七日即衣冠出市,报谢四邻。吴见之而悔。李钟泉靳之曰∶孙公欲成尔名,尔欲自没没也。悔之何补。吴由是改容相敬,令其弟游予门,彼也纳交予而称莫逆。子忠始病也,其友李钟泉重交谊,日夕省候,督其仆事汤药,毋许离蛙步。
    所下秽物腥臭不可闻,皆用漆布拭之,昼夜用数十斤。悉其湔浣,了无难色。两月如一日也。此友也今时所稀观者,因并记之,以着其高。
    

[卷四\新都治验] 元素内人双胎难产(治奇)
    余侄元素内人,季夏难产,夜过半,急叩予门。起而问之,为产者急矣。曰∶然作何状?曰∶产已及户不能下,用力则胸膈间有物上冲,痛不可忍。予思少顷,曰∶此必双胎,胞已分而一上一下也,及户者在下欲产,在上者以用力而上冲,惟上冲,胸膈故病也。势亦险矣。
    乃诸书如《产宝》、《良方》、《胎产须知》与各大方家俱未论及,将何以处?因详思其治法,偶悟必安上,而下始用力产也。即取益元散一两与之,令以紫苏汤送下,嘱必如法,饮药入腹而胸膈痛止,不超时产两女,母亦无恙。予仲子泰来问曰∶益元散非产科急剂,何能取效如是?予曰∶紫苏安胎下气,滑石滑以利窍,亦摧生之良品。盖医者,意也。予亦以意裁处之耳。此法方书无载,故记之,以备专女科者采而用焉。
    

[卷四\新都治验] 邵马兄患呕吐所吐皆如烂猪肺
    有邵兄而讳马者,年五十患呕吐,吐物如烂猪肺状,胸背胀。市上诸医皆以翻胃治之不效,而反加潮热烦躁,饮食不入口。歙医谓肺坏,辞去不治。延予治之。诊其脉两寸滑数,左关尺涩。予曰∶此瘀血痰饮症也,非肺坏,果若肺坏,声音当哑,今声亮而独胸背作胀,瘀血痰饮明矣。此症殆由酒后怒发所致。盖肝藏血,脾统血,酒伤脾,怒伤肝,以故不能藏,不能统,血随气上积于胸膈,必吐出而胀斯宽也。法当消瘀血、调气化痰,气调瘀消,则新血始得归经,大本端而病根可除矣。乃为立方。滑石三钱,甘草五分,茜根二钱,小蓟一钱五分,桃仁、贝母、归尾、香附各一钱,山栀仁、枳壳、桑白皮各八分。服十帖而全安。
    

[卷四\新都治验] 许卓峰上吐血下溲血咳嗽声哑
    许卓峰者,多酒多怒人也。上吐血,下溲血,咳嗽声哑。族医以为瘵,辞去不治。迎予诊之。其脉左关弦大,右寸下半指累累如薏苡子状。予曰∶此有余症也。作瘵治者非。客有辨之者,谓此症人皆认为瘵,而先生独谓非瘵。然何以失血而声哑也?予曰∶其为人也好酒,酒属湿热而助火生痰,火性炎上,迫肺不降,积而生痰,壅瘀肺窍,肺属金,主声。书云∶金空则呜,金壅塞而不通,故哑。此痰壅之哑,非肺痿之哑也。其性又多怒。《内经》云∶怒则伤肝,甚则呕血,并下泄。盖血随气行,气妄动血随之亦妄动而不归原,故上吐而下溲。
    法宜清热开郁化痰、导血归原,不半月而病可瘳也。若认为瘵症而以地黄、天麦门冬、牛膝、山茱萸之类,将甚其塞而益其热,声音何由而开?血随气行,气不清,血又何得归原哉?诸君试观之。予用滑石、青蒿解酒热为君,贝母、郁金、山栀仁、香附开郁为臣,杏仁、桔梗同贝母化痰为佐,丹皮、丹参、小蓟、甘草导血归原为使。服十帖,血果归原。又以贝母一两,童便浸一日,为末,柿霜等分,时时抄舌上化下。五日而声音开亮矣,计期不出半月。
    


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