太塘徐公,讳客者,其子弱冠,肌肉瘦削,尻膝肿大,手肘肩皆肿,肿处皆痛而发热。时医有作风治者,有作湿痰治者,有作鹤膝鼓槌风治者,愈治愈重,伏床褥奄奄一息耳。举家仓惶而决之蓍,者释策曰∶易象可不死,天医上卦,第远在东方,相去百里而遥,迎而治之无恙也。因访予而迎之治。予诊其脉,六部皆弦,观其色青而白,饮食少。时当长至,予曰∶此筋痿症也。书云诸痿皆不可作风治,病势几危者,以前药皆风剂耳。风能伤血,血枯则筋愈失养,况弦脉乃肝木所主,搀前而至是肝有余而脾土受敌,脾为所伤,宜饮食少、肌肉削而势将危也。《内经》曰∶诸痿独取于阳明为治。阳明者,肠与胃也。法当滋补肠胃,俾饮食日加,五脏六腑有所禀受,营卫流行,气煦血濡,调养至春,淑气司令,君火主事之时,宗筋润而机关可利也。病者年虽少,而能闻言相信,恳予为治。予立方∶五加皮、苡仁、甘草、苍耳子、枸杞子、回阳、人参、杜仲、黄柏、黄、防风。服二十剂而精神壮,腰膂健,饮食加。惟间或梦遗,则为减去杜仲而加远志、当归,三十帖而全安。此余初发之治也。 |