[卷三\新都治验] 吴斗一原有肠风又感风邪发热多痰腹痛下痢     吴斗一丈歙溪南人也。八月初旬，自新都往湖州途次偶感风邪，发热多痰，且又腹痛下痢，里急后重。原有肠风下血之疾，又以旧年乃翁痢疾发热卒于湖州，心甚恐怖。予脉之，两关滑大有力，尺寸俱不足，乃以白芍药一半生、一半酒炒，五钱止痛为君，当归活血，酒连、酒芩、柴胡、桔梗清热升提阳气为臣，枳壳、槐花兼治肠风为佐，益元散、木香以实大肠，山楂以消瘀血调肝安脾为裨佐，一帖热减半，痢稍轻，次日仍用前药，外与丹溪保和丸调理，五日而出户。     侄孙二水体甚肥胖患温疟侄孙二水年三十，体甚肥胖，夏月常浸在溪中，卧于松阴之下。至八月大发寒热于巳午间，至天明乃退。不能起床，饮食亦不进，呕吐黄苦胆汁，胸膈胀闷，舌上干燥，生芒刺沉香色，强硬不能言语，必含冷水漱之始能说一句，若再语三语必三噙水而后可。惟西瓜、新藕是啖。先发寒热之日吐血一口，今则大便下血，症甚危恶，且咳嗽，此温疟症也。由医失解散，遽用黄以闭邪气致成大祸。今法当清解止吐，俾饮食进，然后庶可保其生也。柴胡、知母各三钱，石膏七钱，葛根二钱，橘红、竹茹各一钱五分，酒芩、枳实各二钱，甘草、贝母各五分，水煎服之，三帖而吐止，改用二陈汤加柴胡、枳实、黄芩、黄连、天花粉、鳖甲、白术、何首乌调理而愈。乃嘱其不可食荤，食荤早恐复发也。      [卷三\新都治验] 堪舆张锡泉先生左胁皮里膜外疼痛     堪舆张锡泉先生，患左胁皮里膜外疼痛，有恶寒发热之状，以白芥子一钱五分，川芎、柴胡、桔梗各一钱，桂枝、甘草各五分，水煎饮之，当愈其半。次日以八珍汤加青皮为君，木香为佐，柴胡为使，一帖痊愈。      [卷三\新都治验] 族侄云岳偏坠脐腹腰俞胀痛     族侄云岳，患偏坠脐腹腰俞俱胀而痛，左关脉弦大鼓指。用小茴香、甘草、苍术、益智仁、防风各五分，荔枝核、橘核、糖球子、柴胡各一钱，山栀、青皮各七分，服后其痛如旧，脉且转数，恐作囊痈，急为解毒。栝蒌五钱，当归、甘草节、金银花各一钱，连翘、柴胡、青皮各七分，水煎服之，痛定肿消。因食鸡鱼太早，次日脐腹又作胀痛，发热不能睡。昨日囊消后，弦脉尽退，今复弦矣。改以山楂、栝蒌各二钱，金银花、柴胡、连翘各八分，甘草节、黄连、当归各五分，青皮七分，两帖而愈。      [卷三\新都治验] 一妇妙龄感风寒致成鼻渊     一妇，时方妙龄，表虚易感风寒致成鼻渊。流清涕不止，便觉头运，两太阳常作疼，且多喷嚏，脉之两寸洪大，用秦艽、酒芩、桑白皮、马兜铃各八分，白芍一钱，滑石、石膏各二钱，枳壳、蔓荆子各五分，甘草三分，四帖涕止病愈。      [卷三\新都治验] 程两峰瘀血发黄吐出秽恶如烂猪肺状大便色如墨（有发明）     程两峰丈，偶与乃侄稍有介蒂，其晚饮于侄家，归觉腹中胀满，呕哕不宁，次日眼珠面色皆黄，恶寒发热。时当仲秋，正疟痢为疠之候。医作疟治，五心加热，下午潮热烦躁，似呕不呕，且鼻衄，腹痛，大便黑如墨，吐出黑血如烂猪肺者然约碗余。有谓∶所吐之物如此，大便之黑又如彼，似有中蛊之象，心疑乃侄毒之也。正欲与乃侄争辩，予仲子泰来适在渠宅，徐语渠诸郎君日，尊翁症尚可起，顾不为救症，而务与人哄，何舍重而图轻耶!渠家素不急予，仍迓所亲信者率相视之。见目珠如金，面若熏橘，腹大如斗，其中有块大如盘，坚如石，两足下皆浮肿，四肢且冷，小水赤，饮食不思，莫不面面相觑，辞而不药。举家闻言，通宵号泣，惟欲攘臂争哄。仲子泰来又语之曰∶家君固不敏，其知识量不出诸公下，昨自华阳归，迓而诊之，当必有说。举家忻然敦予求诊，其脉左涩右滑。予曰∶据滑脉主痰饮，涩主有瘀血也，今所吐所下皆瘀之征，断非蛊也。使得早从事，曷有此猜忌此号泣哉。两峰曰∶吾生平颇谨疾，瘀自何致？予曰∶《内经》云∶怒则伤肝，甚则呕血，不呕则积，积而瘀于经隧，满而溢也。两峰曰∶若谓从怒而致，则此语恰当吾病源矣，敢请剂。予用当归尾三钱，赤芍药、牡丹皮、川芎各一钱五分，玄胡索、五灵脂、桃仁各一钱，滑石、茜根各二钱，水煎饮之，所下黑物甚多，腹中仍痛，块犹未软。前方再加青皮、山楂、酒蒸大黄服之，大便行三次，黑瘀及痰不计其数。从此腹渐宽，块渐溶，面色稍转，而黄日退，饮食津津有加，四肢微温有生气矣。惟两足浮肿不消，改用六君子汤加炮姜、茜根、滑石、青蒿调理而黑粪全无。一月精神复旧，里中谓予，此役匪得认病投剂为足称，且俾二宅释猜疑，排忿争，其雅谊尤足重也。      [卷三\新都治验] 予表嫂小产后腹痛晕厥     予有表嫂小产后，腹痛晕厥，冷汗淋淋，遍身麻木，心怔怔动，左脉绝不应指，虚极故也。以当归三钱，川芎一钱五分，人参、荆芥穗灯火烧存性各一钱，益母草、泽兰吐各八分，甘草五分，水煎饮之。腹痛减，惟怔怔不宁。以四君子汤倍加黄为君，当归、香附、益母草为臣，川芎为佐，炮姜为使，两剂而安。      [卷三\新都治验] 陈士美伤寒热症漏底（有发明）     陈士美，孤子也。年弱冠，由梦遗后患头疼发热，时值仲夏，医治不瘳。凡市中有名者率延致，转治转热，反加水泻口渴，日夜不得眠者旬日，众视为危。时有俞氏者用参白术为其敛汗止泻，而汗泻愈剧，呻吟不间昼夜，勺粒不入口，咳嗽胸痞，躁闷不宁，又四日矣。渠亲邵琼林交予，因邵逆予为治。诊其脉左弦长，右洪大俱七至，舌苔焦黄，体若火燎，神昏气促。予曰∶此仲景伤寒热症也。邪在阳明少阳二经，其危不啻风中烛。胡时师不认症察脉，徒以梦遗受病，率投补剂，无怪乎转治转剧也。幸予至，设迟一日，大事去矣。用石膏五钱，柴胡、知母各三钱，炙甘草、白芍药、枳壳、桔梗、黄芩、天花粉各一钱，粳米一撮，急煎饮之。夜半热稍退，神稍静，脉之仍数甚。继以前剂进，天明乃得睡觉而热退神清，泻止膈宽。惟口尚渴。再用柴胡一钱五分，白芍药、麦门冬、知母各一钱，石膏三钱，甘草、五味子各五分，人参七分，服之舌润渴止，余热尽退，粥饮始入，渐向安矣。次日，忽两足指前一截痛如犬啮不能耐，以野蓼一握入明矾四两，煎汤熏洗，痛势稍缓。又以薏苡仁三钱，木瓜二钱，黄柏、牛膝各一钱，汉防己三分，一帖而愈。后又干咳嗽尽夜不住口，喉且疼，胸胀而体略热，此为误服参术太早之过。用马兜铃、百部、御米壳，各用蜜水制过一钱，五味子、甘草各五分，百合二钱，四帖而愈。      [卷三\新都治验] 程松逸兄酒疸     程松逸兄，患酒疸，遍身皆黄，尿如柏汁，眼若金装，汁出沾衣如染，胸膈痞满，口不知味，四肢酸软，脉濡而数。以四苓散加浓朴、陈皮、糖球子、麦芽、葛根，倍加青蒿水煎，临服加萱草根自然汁一小酒杯，四帖其黄焕然脱去。      [卷三\新都治验] 仲谏患跨马痈（有发明）     太学岐原门下千人，名仲谏者，患跨马痈，大发寒热，红肿疼痛，呕恶不纳饮食。外科医月余，肿痛日加，饮食日减，肌肉日削，精神大惫，不能起止。岐原邀予，脉之六部数而无力，形气殊不胜息。时有专科唐氏为渠调剂将进，予诘何剂？唐曰∶真人活命饮也，曾服四剂，今始加大黄。予复诘曰∶前此何剂？唐曰∶败毒散，黄连解毒汤。予晓之曰∶此皆治初起有余之疾，据今症乃气血大不足者，法当大补托而出之，庶保终吉。唐曰∶凡痛为实，痒为虚。今痛正盛，脉正数，饮食且不进，大补必加饱闷，饮食何由进？热毒何由出也？予正色语之曰∶《素问》云，数脉所主其邪为热，其症为虚。今痛极者，皆由寒凉败毒之剂伤脾胃，凝气血，故饮食减而痛增也。又以败毒之剂进，是鸩之尔安望脓出而全其生乎？唐曰∶补剂迨脓溃后或因脓清而后用之，今脓未出，安可谓虚而补之？吾为专门不敢任其责。予顾岐原曰∶生死在此一剂，不可不慎。彼谓脓未出无补理，彼排脓内托散，十全大补汤非外科急剂乎？大抵凡病宁使有余后欲剥之，乃为易易，今野狼狈若此，再株守成法，剥削后，何以措手？岐原曰∶井蛙之见，岂知有天？惟叔命剂。予用黄三钱，人参二钱，川芎、当归各一钱，白芷、官桂、甘草、防风各五分，急煎饮之。一帖痛止而精神回，饮食进。再剂而脓溃。     十帖肉生能动止矣。唐乃拊膺，啧啧语同列曰∶今而后知补剂能出脓而加食也，吾侪外科当永识此以为法则。      前一页 ◇ 程少湖以饮生酒面浮胸胀 后一页 ◇ 一妇咳嗽痰中有红