[卷二\三吴治验] 凌绎泉翁痰火吐红喘嗽
    少司空凌绎泉翁,年已古稀,原有痰火之疾,因正月上旬,为令孙大婚过劳,偶占风寒,内热咳嗽,痰中有血,血多而痰少,痰坚不易出,鼻流清水,舌生芒刺,色焦黄,语言强硬不清,大小便不利,喘急不能睡,亦不能仰,惟坐高椅,椅前安棹,棹上安枕,日惟额伏枕上而已。市医环治半月不瘳,敦予诊之。两手脉浮而洪,两关滑大有力。知其内有积热痰火,为风邪所,且为怒气所加,故血上逆。议者以高年见红,脉大发热为惧。予曰;此有余症,诸公认为阴虚,而为滋阴降火,故不瘳。法当先驱中焦痰火积热,然后以地黄补血等剂收功,斯不失先后着也。翁以予言为然。用栝蒌、石膏各三钱,橘红、半夏曲、桑白皮、前胡、杏仁、酒芩、紫苏子,水煎,临服加入萝卜汁一小酒盏,一剂而血止。次日诊之,脉仍浮而洪大,尚恶寒。予曰∶古云伤风必恶风,伤寒必恶寒,此其常也。只因先时失于清散,表中之热未彻,竟用滋阴之剂,又加童便收敛,降下太速,以致风寒郁而不散,故热愈甚也。
    改以定喘汤,一剂而喘急减半,再剂热退而不恶寒。复为诊之,两手浮体已无,惟两关之脉甚鼓指,此中焦痰积胶固已久,不可不因其时而疏导之。以清中丸同当归龙荟丸共二钱进之。其夜大便所下稠粘秽积甚多。予忆朱丹溪有云∶凡哮喘火盛者,以白虎汤加黄连、枳实有功。此法正绎翁对腔剂也。与十剂,外以清中丸同双玉丸夜服,调理而安。
    

[卷二\三吴治验] 周凤亭湿热壅滞发热烦躁(有发明)
    周凤亭公,年五十有八。正月肠风下血,又饮食过伤,大吐。而朱友以枸杞地黄膏一斤进之。不知此公肝气素盛,中焦原有痰积,且多思伤脾,又值卯木正旺之月,投以地黄、枸杞,适以滋其湿而溢滞其痰耳。由是饮食减少,肌肉日消,腹中痞滞。又吴友以归脾汤进之。讵知湿热未除,先用温补,是以油扑火,势成燎原。以致大便燥结,口干舌燥。据巳午未三时,中焦蒸蒸发热,烦闷,酉时而退。此皆湿热壅滞于脾无疑矣。且面色黄中带黑,下午足面有浮气,皆是湿势伤脾之征。法宜清肃中焦,彻去湿热,则饮食自加,而新痰不生,宿痰磨去,庶五谷精华不生痰而生血矣。血充则精神长,而肌肉可复,且秋来无疟痢之患。公曰∶清肃中焦,当用何剂?予曰∶二陈汤加薏苡仁、酒炒白芍药、麦芽以养脾而消痰,以枳实、黄连泄痞而去热,以青蒿分利阴阳而消其黄,葛根升引清阳之气,使肌热清,而口渴可止矣,当服十剂。公曰∶先生之方善,但枳实、黄连恐体虚者不足以当之。予曰∶惟此二味,适可以去公之病根,舍是则不效。缘中焦有余之疾,非此不能去,亦非它药所能代。公半信半疑,服四剂而诸疾皆愈。公遽中止,不复服完。至七日尽,果发疟疾,而以木香槟榔丸下去稠积甚多,乃追悔予言,而延之诊。予教以前方仍服十剂,夜以丹溪保和丸调理,则永无疟痢之患矣。
    

[卷二\三吴治验] 周采石湿热生痰痞闷
    令郎采石先生,中焦湿热生痰,痞闷,五更倒饱,且下午两股或膝下筋脉抽掣疼痛,时常嗳气,面色带黄,间常梦遗。予以清气大安化痰丸,及猪肚丸二方调治而安。猪肚丸用白术五两,苦参酒炒二两,牡蛎过三两,为末,将雄猪肚子一具,摘去油,甘草汤洗过,将药装入肚中,缝其口,饭中蒸极烂为度,捣极匀为丸,此方极健脾去湿热、固精丸也。清气大安化痰丸用白术四两,橘红、半夏、山楂各三两,黄芩、黄连俱生姜汁炒,各一两五钱,枳实、栝蒌仁各二两,白芥子、萝卜子各炒一两,姜黄碱水煮干一两,青黛五钱,麦芽取曲打糊为丸,绿豆大,每食后及夜,茶送下二钱。
    

[卷二\三吴治验] 又令孙女龟背
    令孙女才六岁,忽发寒热一日,过后腰脊中命门穴间骨节肿一块,如大馒头之状,高三、四寸,自此不能平身而立,绝不能下地走动,如此者半年。人皆以为龟背痼疾,莫能措一法。
    即如幼科治龟背古方治之亦不效。予曰∶此非龟背,盖龟背在上,今在下部。必初年乳母放在地上,坐早之过,比时筋骨未坚,坐久而背曲,因受风邪,初不觉,其渐入骨节间而生痰涎,致令骨节胀满而大。不急治之,必成痼疾。今起未久,可用万灵黑虎比天膏贴之,外再以晚蚕砂醋洗炒热,绢片包定于膏上,带热熨之,一夜熨一次。再以威灵仙为君,五加皮、乌药、红花、防风、独活,水煎服之。一月而消其半,骨节柔软,不复肿硬,便能下地行走如初矣。人皆以为神奇。此后三个月,蓦不能行,问之足膝酸软,载身不起,故不能行。予知其病去而下元虚也,用杜仲、晚蚕砂、五加皮、薏苡仁、当归、人参、牛膝、独活、苍耳子、仙茅,水煎服二十剂,行动如故。
    

[卷二\三吴治验] 闵蜃楼虚损咳嗽令眷痛风奇疾(有发明)
    闵文学蜃楼,患虚损咳嗽,昼轻夜重。乃政丁氏,长兴富翁女也。躯甚肥,性甚躁,患痛风,手不能沐栉,足不能履地,凡痛处略肿,呻吟喊叫。比有朱远斋氏,为时推重,夫好倚朱治者七越月,纤毫不减。吴九宜翁乃举予治。至其家,蜃楼大兄岳楼,旦暮与偕。诊毕,语岳楼曰∶令弟之症,虽易见功,然非百日不能断根。丁氏症,十日便可刈其根,但恐不能尽五剂,奈何!岳楼曰∶何谓也?予曰∶令弟咳嗽,由肺火未清,误服参术太过而然。但为清肺利肺,咳可立止,止后以补心安神之剂养之,则万全矣。药用麦门冬、桑白皮、白药子、贝母、桔梗、甘草、黄芩、枳壳,十帖咳嗽全止。惟心血不足,神不固精,以酸枣仁、远志、麦冬、莲花心、丹参,调养百日,果能出户肄业。丁症乃湿痰凝滞经络作痛,朱公作血虚而投以地黄、芍药、当归、人参、牛膝之类,宜其痛愈加而病愈久也。今必须燥湿流动之剂,疏决一番,庶经络通畅,虽不服补剂,而五谷精华足以自充。但疏决之剂,不能止痛,恐其不信余而中止也。岳楼曰∶先生既已言明,惟命是听。用二陈汤加乌药叶、苍术、僵蚕、海桐皮、南星,服至五帖,果不怿而欲止药。岳楼曰∶孙君已先言十帖见功,今过半,何不勉强而使功亏一篑哉?又服一帖而止,百般强之不从。乃扬言曰∶请医疗痛而反加痛,吾何药为,后四剂断断乎不敢奉命矣。时巳申刻,予知其富家娇态,亦不强服。随以芫花醋炒过三分,海金沙一分为末,白汤调下。至晚泻一次,下稠痰半盆。足痛减大半,稍能动止。初更后吾辈酒犹未散,忽服云腹中大痛,促予进看。行至后堂,内中人出而止曰∶病者卒矣,不劳进看。予曰∶此必痛厥,非长逝也,乌可不进一看。至即冷汗淋漓,兀坐溺器,面青息断。执而诊之,手冷如冰,但六脉俱在,惟沉伏耳。知其为痛极使然,用生姜汤灌之而苏。徐语近侍女使曰∶适来腹中痛甚耳。后火光溅出,肛门如焚,大响一声,不知泻下何物。众看之,乃血鳅一条,长六寸,阔半寸余,鳞目俱在,盆中尚能游动,众皆悚骇。岳楼问曰∶此鳅下可好否?予应之曰∶此尤物也,得下岂不好,但丁症实由痰作,予特为行痰,初不知其有虫,如是第药中有芫花,乃杀虫之物,故偶中,亦令弟之福也。次日手足皆能动,仍以二陈汤加苡仁、红花、五加皮,四帖,脱然如故。闵宅以予不矜功而益重予。
    


前一页 ◇ 潘见所老先生小盛价疳积(有发明)
后一页 ◇ 金寄闲令堂痢而胸膈膨胀