[卷之二] 舌     《奇病方》云∶人有患舌缩入喉咙，乃寒气结于胸腹之故。急用附子、肉桂、干姜各一钱，白术五钱，人参三钱，服之则舌自舒矣。     又云∶有人患舌吐出，不肯收进，乃阳火盛强之故。以冰片少许，点之即收。继服全舌散，二剂自安。     丁志云∶临安民有因患伤寒，舌出过寸，无能疗治，但以笔管通粥饮入口，每日坐于门。一道人见之，咨嗟曰∶吾能疗此。顷刻闻耳，奈药不可得，当竭力访之，不肯告而去。明日又言之，至于旬时，会中贵人罢归，下马观病者，道人适至，其言如初。中贵问所须，乃梅花冰片也。笑曰∶此不难耳，即遣仆驰取以付之。道人即研为末，糁舌上，随手而缩。凡用五钱，病立愈。     《王明清余话》云∶王贶，字子亨，本士人，为南京宋毅叔婿。毅叔医名擅南北，贶初传其学未精，薄游京师，甚凄然，会盐法有变，有大贾观偈示，失惊HT舌，遂不能复入。经旬遂不食下咽，羸日甚，国医不能疗，其家忧惧。     榜于市曰∶有治之者，当以千万为谢，贶利其所售之浓，始往应其求。既见贾之状，忽发笑不能止，心以未易措手也。     其家人怪而诘之，贶诊为大言笑之曰∶所笑辇毂之大如此，乃无人治此小疾耳？语主人家曰∶试取《针经》来。贶漫检之，偶有与其疾似是者，贶曰∶尔家当勒状与我，万一不能治，则勿扰我。我当为针之，可立效。主病者不得已，亦从之。即针舌之底，抽针之际，其人若委顿状，顷刻舌遂伸缩如平时矣。其家大喜，谢之如约，又为之延誉。是时翕然名动京师，家既小康，始得尽心《肘后》之书，卒有闻于世。事之偶然有如此者，贶后以医得幸。宣和中，为朝请大夫，着《全生指迷论》，医者多用之。     《圣惠方》云∶有人忽舌硬如铁，血出不止，用木贼煎水，漱之即愈。     〔源按〕经云∶心脉系舌本，脾脉络舌旁，系舌下，故舌病多二经之所致也。又云∶心热则生疮，脾热则强硬。舌尖肿胀叠浓，为重舌。舌肿硬而不柔和，挺然胀满，或退场门者为木舌。乃心脾二经之火上壅。急以针砭，刺出毒血，以杀其标，然后以泻心脾之药，治其本可也。观此则舌硬如铁，而血出不止，则火已开泄，可不用针砭，独用木贼一味，升散火邪，乘其势而提之，故但漱而愈。     《良方》云∶一人无故舌上出血，仍有小窍，医者不晓何疾，偶曰∶此名舌衄。炒槐花为末，掺之而愈。     又云∶人有患舌痹或麻，此痰气滞于心胞络也，服顺气豁痰汤自愈。     〔源按〕舌痹，亦有患心血不足，不可作风热及痰治，须用理中汤合四物汤治之。     立密云∶先兄口舌糜烂，痰涎上涌，饮食如常，遇大风欲扑地。用补中益气汤及八味丸即愈。间乐数日，仍作。每劳苦，则痰盛目赤，漱冷水舌稍愈，顷间舌益甚，用附子片含之即愈，服煎药诸症方痊。     《医说》云∶一人中仙茅毒，舌胀退场门，渐大与肩齐，即以小刀之，随破随合，之百数，始有血一点。曰∶可救矣。煮大黄、朴硝与服，以药掺之，应时消缩。此皆火盛性淫之人，过服之害也。     戴人治南邻朱老翁，年六十余岁，身热数日不已，舌根肿起，和舌尖亦肿，肿至满口，比原舌大三倍，一外科以燔针，刺其舌两旁，下廉泉穴，病势转凶。戴人曰∶血实者宜决之。以排针磨令锋极尖，轻砭之，日砭八九次，出血约二三盏。如是者三次，渐觉血少，病减肿消。夫舌者，心之外候也。心主血，故血出则愈。又诸痛痒疮疡，皆属心火。燔针艾火，皆失此义也。薛新甫云∶凡舌肿胀甚，宜先刺舌尖，或舌上，或边旁出血，泄毒以救其急。惟舌下廉泉穴，此属肾经，虽当出血，亦当禁针，慎之。     甄立言治一妇，正产之时，收生妇以温水进之，误用鹿角脂，女子涂鬓发也。因哇而舌出，产后数日不能收，医药屡不应。甄以朱砂涂其舌，仍命作产子状，以两妇人掖之。     乃使人潜于壁外，多奉缶器，向危处掷地作声。声闻而舌收矣。     薛己治一小儿，舌断半寸许，敷洪宝丹，服四物汤加柴胡，痛定血止。次服四君子汤加柴胡、山栀，月余而舌自完。     〔源按〕小儿跌扑断舌，须乘热接上。古法急用鸡子轻击周遭，去硬壳，取膜套舌，以洪宝丹敷膜上，自然接续。     若良久舌已冷，不必用接，但以洪宝丹敷之，其舌亦生。     予同郡有一富家妇，年五十余，忽一日舌出不收，别无他恙，医作风痰治不效。一医于风痰药中，加蕲蛇舌一枚，煎服而愈。          全舌散     黄连人参白芍（各三钱）柴胡菖蒲（各一钱）水煎服。          顺气豁痰汤     半夏（一钱半）茯苓橘红栝蒌贝母黄连桔梗枳壳（各一钱）香附（七分）甘草（四分）姜三片，水煎服。          理中汤     白术（土炒，二钱）人参干姜（炮）甘草（各一钱）水煎服。          洪宝丹     天花粉（三两）姜黄白芷赤石脂（各一两）上为末，茶汤调敷患处。          补中益气汤     （见项门）     八味丸     （见手足门）     四物汤     （见头门） [卷之三] 口     夏子益《奇疾方》云∶有人病卧床，四肢不能动，只进得食，好大言说吃物，谓之失说物望病。治法∶如说食猪肉时，便云你吃猪肉一顿，病者闻之即喜。遂置肉令病患见，临要却不与食，此乃失说物望也。当自睡中涎出便愈。     〔源按〕此症为阳盛于内，故好大言，而善说吃物。且阳盛则气壅，气壅则脉络不利，故四肢不能举动。治法∶说所食之物，而即许食之，使病患心喜。即经所谓喜则气散。     然置物令见而却不与食者，所谓食入于阴，长气于阳，故但使其望见彼见所喜之物，而不得食，故便能使口中涎出。盖涎即痰也，痰即火，火即气，同物而异名。涎出则气自衰，而病自愈也。     又云∶有人患口鼻出腥臭之水，以碗盛之，状如铁色虾鱼，如粒米大，走跃不住。以手捉之，即化为水。此肉坏也，任意馔食鸡肉自愈。     〔源按〕此症因口鼻所出腥臭之水，而名肉坏。良由患毒于内膜之处，因化肉如脓若水，故所出之水腥而臭也。以碗盛之，状如铁色虾鱼，亦由患肾脏所属之分使然。盖肾属水，其色黑，得肾脏之气所化，故色如铁，而状如水族之物也然。此水何故不从内下？此乃感人气血之灵，故能走跃水中。所以得随上升之气，从口鼻而出。若捉之又即化为水，此气散故也。凡毒从肺气所化，其脓色多白。盖肺属金，其色白，得从化而为白也。此毒生于内膜，在肾脏所属之分，非肺之当令，故即随是脏之气所化，以得是脏所属之色也。鸡肉补虚温中，而又能攻毒。盖至阴之毒，非攻不可，攻之则毒散，即《内经》所谓其治宜毒药是也（俗蒸鸡汗发痘疮，其效立见，此攻毒之验也）。     又云∶有人患口中生肉球，有根如线五寸余，如钗股。吐出乃能食物，捻之则痛彻心者，麝香研末一钱，水服之，日三，自消。     〔源按〕此症口生肉球，而但云口内，此必生于舌。经云∶心脉系舌本，脾脉络舌旁，系舌下，凡舌病，皆心脾二经之所致也。故捻之痛应于心。此由脾土不利，经脉不顺，而有是患。所谓子病母亦病，而又实者当泻其子。故但用麝香入脾治肉之味，通其土气，开其经络，则怪肉消而病自愈也。     又云∶有人忽气上喘，不能言语，口中流汁，吐逆，齿皆摇动，如欲脱状。气喘转大，闷绝复苏，名曰∶伤寒并热霍乱。用大黄、人参各半两，水三盏，煎至一盏，去滓热服自安。     又云∶有人饮油至五斤方快意，不尔则病。此是发入于胃，气血裹之化为虫也。雄黄半两为末，水调服之，虫自出。     《奇病方》云∶有人患唇上生疮，久则疮口出齿牙于上唇者，乃七情忧郁，火动生齿故也。方用柴胡、白芍、当归、生地各三钱，黄芩一钱，天花粉二钱，白果十枚，水煎服。外用冰片一分，僵蚕一钱，黄柏炒，三钱共为末，掺之齿自消也。     张鸡峰《备急良方》云∶有人患牙齿日长，退场门难食，名髓溢病。用白术煎汤漱服，即愈。     《搜神记》云∶桓宣武有一督将，因时病后虚热，便能饮馥茗一斛二斗乃饱。若减升合，便以为不足。后有客造之，更进五升，乃大吐一物，如升大有口，形质缩绉，状似牛肚。客乃令置之盆中，以斛二斗馥茗浇之，此物之都尽而止，觉小胀。又增五升，便悉混然从口中涌出，既吐此物遂瘥。或问此何病，答曰∶此病名斛茗瘕。     东坡《物类相应志》云∶齐谐记载江夏安陆县，隆安中有人姓郭，名垣。得天行病后，遂能大餐，每日食至一斛，五年家贫，行乞于市。一日大饥，至一园，食薤一畦，大蒜一畦，便闷板卧地。须臾大吐，吐一物如笼，渐渐缩小，有人撮饭于上，即消成水，而病遂瘳也。     《酉阳杂俎》云∶和州刘录事者，大历中罢官，居和州傍县，食兼数人，尤能食。尝味，未尝果腹。邑客乃网鱼百余斤，会于野处观其下箸。刘初食数盘，忽似小哽，因咯出一骨珠子，大如豆，乃置于茶瓯中，以盘覆之。食未半，怪覆瓯盘倾，侧举视之，骨珠子已长数寸如人状，座客共观之，随视而长，顷刻长及人。遂摔刘，因相殴流血，良久各散走。一循厅之右，一转厅之左，俱及后门相触翕成一人乃刘也，神已痴矣，半日方能语。访其所以，皆不省之，刘自是恶。     《广异记》云∶句容县佐吏，能啖至数十斤，恒食不饱。县令闻其善啖，乃出百斤，吏快食至尽，因觉气闷，久之吐一物，状如麻鞋。令命洗出安所，悉成水，医莫能名。令命小吏持扬州卖之，冀有识者试之，若有买者，当高举其价，看还几钱。有胡求买，增价至三百贯文，胡辄还之。初无酬酢，人谓胡曰∶是县令句容家物，问此是何物。     胡云∶是销鱼之精，亦能消腹中块病。患者以一片如指端，绳系之置病所，其块即消。我本国太子，少患此病，父求愈病者赏之千金。君若见卖，当获大利，令竟卖半与之。     《宣室志》云∶永徽中徐爽有，每食生鱼三斗乃足。一日饥，作未成，忍饥不禁，遂吐一物如虾蟆，自此不复能食矣。     《名医录》云∶虞侍郎，苏州人，平生喜食生鱼。中年病腹坚，倒身不得，每发病疼痛几死，累治不效。一善医切脉曰∶侍郎右关脉伏，伏为积聚，有生冷之积，成瘕在腹，则疼不可忍，可以药取之，令用橄榄汁，吞丸子药数粒，晚下利一盆许，是鱼娄，前一截皆成鱼矣，从此遂安。     《说渊》云∶陆吴郡人，自幼嗜面食，食愈多而质愈弱，胡人以药吐一虫，长二寸许，色青状如蛙，此名消面虫，实天下之奇宝也。其说甚异，不具述。     玉田隐者云∶一女子忽嗜河中污泥，每日食数碗方快。有一医用壁间败土，调水饮之遂愈。丹溪云∶吃泥，胃气热也。用黄芩、白术、茯苓、软石膏煎服。     《杨氏经验方》云∶益昌伶人刘清啸一娼，名曰花翠，年及逾笄，好食生米。惠民局监赵尹，用苍术，米泔水浸一宿，锉焙为末，蒸饼和丸梧子大，每服五十丸，食前米饮汤下，日二服，两旬而愈。此症因食生熟物留滞肠胃，遂至生虫。久则好食生米，否则终日不乐，至憔悴萎黄，不思饮食，以害其生。     《医说》云∶昔慎恭道，肌瘦如劳，唯好食米。缺之则口出清水，食之顿便如常，众医莫辨，有蜀僧道广，以鸡矢同白米合炒为末。以水一钟调服，良久吐出如米形，即瘥。     又云∶汪丞相徽之，祁门人，平日好食动风物，性尤嗜蟹，或作蟹、蟹签，恣啖之。一日得风热之疾，齿间壅出一肉，渐大胀塞，口不能闭，水浆不入，痛楚待尽。已而有一道人言能治此疾，丞相命医之，不日而愈。其法用生地黄汁一碗，猪牙皂角数挺，火上炙令热，蘸生地汁令尽，末之。     敷壅肉上，随即消缩。     《圣济录》云∶有人患时复呕吐，腹中有水声者，此酒癖也。川芎、三棱炮，各一两，为细末，每服二钱，葱白汤下。     镇阳有士人嗜酒，日当数斗，至午夜饮兴一发，则不可遏，一夕大醉，呕出一物如舌，视无痕窍，至欲饮时，眼偏其上，矗然而起，家人沃之以酒立尽，至常日所饮之数而止，士人由是恶酒。     一人自幼好酒，片时无酒，叫呼不绝，全不饮食，日渐羸瘦。或执其手缚柱上，将酒与看而不与饮，即吐一物如猪肝，入酒内，其人自此遂恶酒。     《异苑》云∶宋元嘉中，有人食鸭成瘕，以秫米研粉调水服之，须臾烦躁，吐出一鸭雏而愈。孙真人云∶如食鸭肉成病，必胸满面赤，不食，以秫米泔水一盏饮之。     《疮疡经验》云∶有人病冷痰，医用大蒜一枚煮服，吐一物如升大，外痰包裹，开视之，乃鸡雏也。再服，吐十三雏而愈，病名鸡瘕。此因食白沦鸡过多故也。     《泊宅编》云∶洛阳李敏求赴言东吴。其妻牙疼，每发呻吟，不堪忍。用钗股按置牙间，少顷银色辄变黑，此毒瓦斯所致。沿路屡医，殊无一效。嘉禾僧会海，为制一物，服之半年，所苦良已。后因食热面又作，坐间作汤，以进一服而愈。其神速若此。视药之标题初不着明，但云活血凉血而已。敏徐扣之，知是四物汤，盖血活则凉，何由致壅滞以生疾。     《儒门事亲》云∶一男子病口疮数年，上至口，中至咽，下至胃脘皆痛。不敢食热物，一涌一泄一汗，十去其九，次服黄连解毒汤，不十余日皆释。     《纲目》云∶有人患口唇紧小，不能开合饮食，不治杀人。以白布作大炷安刀斧上，烧令汗出，拭涂之，日三五度，再以青布烧灰酒调服。     〔源按〕经云∶肝督冲任四脉，皆络唇者也。一有受邪，则唇亦为之病，风则动，寒则紧，燥则干裂，气郁则生疮，血少则涩而无血色。治法内理脾胃，外敷以药，无不愈。乃前案所治，外用铁物取汗，制肝经之毒，内服青布烧灰，解毒而兼去风。此不独为寒所害，而更有风毒为患，治宜审症，不可执治。     《名医录》云∶隋有患者，尝肌而吞食，则下至胸，便即吐出。医作噎疾、膈气、翻胃三候治之无验。有老医任度视之曰∶非三疾，盖因食蛇肉不消所致，但揣心腹上有蛇形也。疾者曰∶素有大风，尝求蛇肉食，风稍愈，复患此疾矣。     遂以芒硝、大黄合而服之，微泄利而愈。     丹溪治一妇，孕三月，吐痰水并饮食。每日寅卯时作，作时觉小腹有气冲上，然后膈痛而吐。面赤微燥，头眩卧不能起，肢疼微渴，盖肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚，二日轻，脉和，右手寸高，药不效者，将二月余。用沉香磨水，化抱龙丸一服，膈宽气不上冲，二三服吐止，眩减而安。     一人患气上冲，口出如烟雾，耳内常鸣，此冲脉逆上。与八物汤，加炒黄连二分，黄柏三分，数剂而愈。     张子和治一人，年二十余岁，病患口中气出如登厕，虽亲戚莫肯对语。戴人曰∶肺金本主腥，金为火所乘，火主臭，应便如是。久则成腐，腐者肾也，此亢极反兼水化。病在上，宜涌之。以茶调散涌去其七，夜以舟车丸、浚川丸五七行，比旦而臭断。     罗谦甫治韩子王父，年愈六旬，病消渴，至冬反添燥热，须裸袒，以冰水喷胸腋乃快。日食肉面数回，顷时即饥，如此月余。罗诊得脉沉细而疾，以死决之。子玉泣曰∶病固危笃，君尽心救之，则死而无恨。罗曰∶夫消之为病，其名不一，曰食、曰消中、曰宣疾。此高粱之所致也。阳明化燥火，津液不能停，自汗小便数，故饮一溲二，胃热则消谷善饥，能食而瘦。王叔和云∶多食亦饥，虚是也。此病仲景所谓春夏剧，秋冬瘥，时制故也。令尊今当瘥之时反剧，乃肾水干涸，不能制其心，而独旺于不胜之时，名曰真强，乃孤阳绝阴者也。且人之身为主，天令为客，此天令大寒，尚不能制其热，何药能及。《内经》云∶主胜逆，客胜从，正以此也。设从君治疗，徒劳而已。固辞而归，后易医与灸，数日而卒。     薛己治四明屠寿卿，孟夏，当门齿如有所击，痛不可忍。脉洪大而弦。薛曰∶洪弦相搏，欲发疮毒也。先用清胃散加白芷、银花、连翘，痛即止。至晚鼻上发一疮，面肿黯痛，更用前药加犀角十剂。肿至两额，口出秽气，脉益大，恶寒内热，此毒炽血瘀，药力不能骤敌。乃数砭患处与唇上，并刺口内赤肉，各出毒血，再服前药至数剂而愈。若泥尻神不行砭刺，或全仗药力，鲜不误矣。     吴江史生之内，每产后齿根皆动，必逾日乃止。复怀妊临月，时薛偶至，言及此症，留十全大补汤二剂，令产后煎服，齿不复动矣。     一妇年三十余，忽不进食，日饮清茶、水果，三年余矣。薛为脾气郁结，用归脾汤加吴茱萸四剂，遂饮食如常。     若人脾胃虚而不饮食，当以四神丸治之。     孙东宿治叶润斋，年四十，心膈嘈杂，好啖肉，一日不能缺，缺即身浮力倦，神魂无措，必急得肉乃已，见则大嚼，及入腹，腹又大痛，痛极则吐酸水稠涎，然后定。稍定，又思肉啖也。其痛苦之态，叫喊之厉难状，见之酸鼻。或有谕之曰∶与其好肉而受痛，孰若绝肉以无楚也。久病脾虚，肉入难化，故使作痛，此妇人女子且知之，汝丈夫独不慎何哉？润曰∶何吾岂不知绝肉之为愈也？盖痛虽苦尚能熬，若嘈杂则遍身淫淫苏苏，左右无可奈何，手足无所把捉，顷刻不能自存，有近于死不能熬，急需食肉少苏。吾岂纵口求痛哉？不得已也。孙诊其脉，大小不等，观其色，唇红脸黄。孙曰∶据色脉，乃虫症，非祟也。予能殛之，先与雄黄丸一服，不瘳。改用腻粉五分，使君子一钱，为末，用鸡子打饼，五更空心饲之。辰刻下长虫十条，内有二大者，长尺有咫，自首贯尾皆红。下午又下小虫百余，自此再不喜肉，而嘈杂良愈。     崇祯时，武林姚应凤，有一人患左唇生一红痣，别无他苦，姚视之曰∶此齿荩也，三年必死。其人怒不应。三年齿溃，诣求救，谢曰∶君天谴也，不能过期矣。     当湖江希生内政，中年时，每食猪肉即身体战栗，屡易不效。后因他病，服逍遥散数剂，旧患亦愈。汪时在燕京蒋相国家，予过之，言及此症，并问其故。予曰∶《素问》云∶诸禁鼓栗，皆属于火。症由食猪肉战栗，此肝胆素有郁热故也。因食发风动气之味，徒引动其病，而不能力开其郁，故每食即发。逍遥散乃开郁散火之剂，所以偶服得愈。     或问前症，每因食物动其内火，而何以内火动，即战栗乎？予曰∶素注云，火性就燥，内热即甚，卫外之阳，皆凑入内，故外反鼓栗。此症因食物引动其火，至内火益炽，乃卫外之阳，以就火性之燥，皆凑入内，其重虚其外，故即战栗。移时火伏气静，而卫阳复回，病愈如故。     一妇不月，发热嗽痰如墨，疏表转甚。脉之而尺倍数。症由经水逆上，痰血相混。因火极似水，故色黑，而治表反剧。经云∶人有两死，而无两生。盖汗即血之液，病失血，后发其汗，血汗两伤，此即两死，无两生也。兹当四物汤加知、柏、牛膝服四剂，经至而愈。     乙酉春，有绍兴杨石林云漕白一人，忽患腹大痛，约二日许，糖粕悉从口出，医无措剂。适有医云∶此阴阳错乱，肾气逆上，用茯苓五钱数服而愈。后又有患者，服之亦随愈。          黄连解毒汤     黄连黄芩黄柏栀子等分水煎服。          抱龙丸     胆星（一两）天竺黄雄黄辰砂（二钱）麝香（少许）上为末，煮甘草汁，丸弹子大，阴干。每服一丸，气喘有痰加枯矾。          八物汤     生地当归（各三钱）芍药（二钱）川芎（一钱五分）木香（五分）槟榔枯楝延胡索（各一钱）水煎。          茶调散     瓜蒂茶叶为末，每服二钱，齑汁调服，取吐。          舟车丸     黑牵牛（四两，炒）大黄（一两，酒浸）甘遂（面裹煨）大戟（面裹煨）芫花（醋炒）青皮（炒）橘红（各一两）木香（五分）轻粉（一钱）水丸。          浚川丸     黑牵牛（二两）芒硝（一两）郁李仁（一两五钱）大黄（一两）甘遂（五钱）轻粉（五分）水丸姜汤下。          清胃散     升麻（五分）生地黄丹皮黄连当归（各三分）水煎服。          逍遥散     （此方加熟地名黑逍遥散）柴胡薄荷当归白芍陈皮甘草茯苓白术加姜煎。          归脾汤     人参白术（土炒）茯神枣仁（炒）龙眼肉（各二钱）黄（炙，一钱五分）当归远志（各一钱）木香甘草（炙，五分）姜枣煎。          四神丸     破故纸（四两，酒浸、炒）五味子（一两，炒）肉豆蔻（二两，面裹炒）吴茱萸（一两，盐汤泡）用大枣百枚，生姜八两，切片同煮。枣烂去姜，取枣肉，捣丸每服二钱，盐汤下。          四物汤     （见头门）     十全大补汤     （见手足门）     六君子汤     （见目门） 前一页 ◇ 鼻 后一页 ◇ 面